Головна » Список хвороб та перелік захворювань » Гострий монобластний лейкоз - cимптоми хвороби, профілактика і лікування, причини захворювання, діагностика

Гострий монобластний лейкоз - cимптоми хвороби, профілактика і лікування, причини захворювання, діагностика

Що таке Гостриймонобластний лейкоз -

Гострий монобластний лейкоз

Міжобласна форма гострих лейкозів спостерігається у 6-8% дорослих і в 26% дітей.


Патогенез (що відбувається?) Під час Гострого монобластніческого лейкозу:

Клінічна картина цієї форми лейкозу мало відрізняється від гострого мієлобластний лейкозу, хоча частіше виражені інтоксикація і підвищення температури. Набагато частіше виявляються ускладнення, пов'язані з нейтропенією, серед яких переважають некротичні зміни слизової оболонки рота і глотки, чому сприяє характерна для цієї форми гострого лейкозу лейкемическая інфільтрація ясен, що веде до гіпертрофії сосочків. Запалення мови може бути обумовлено і самої нейтропенією.

При монобластний гострому лейкозі процес локалізується в основному в кістковому мозку, але окремі групи лімфатичних вузлів і селезінка можуть бути збільшені. Нерідко розвивається інфільтрація мигдалин і ясен, а на пізніх етапах прогресії можлива поява інфільтратів у всіх внутрішніх органах і лейкеміди в шкірі, на серозних оболонках.


Діагностика Гострого монобластніческого лейкозу:

Даний лейкоз характеризується великими бластних клітинами, що мають бобовідное, з неглибоким вдавлением, структурний ядро ??з кількома нуклеоламі. Цитоплазма таких клітин менше, ніж у моноціта, проте більше, ніж у мієлобласти, її колір буває різних відтінків - від сіро-блакитного до інтенсивно синього. Іноді такі клітини зустрічаються тільки в кістковому мозку, а в крові є більш зрілі елементи, що нагадують моноцити, іноді майже нічим не відрізняються від них. Зустрічаються випадки монобластний лейкозу з нейтрофилезом в крові і з «омолодженням» лейкограми до миелоцитов. Кількість тромбоцитів звичайно знижується.

При монобластний лейкозі в крові та кістковому мозку можуть бути бластні клітини з круглим ядром і вузьким ободком цитоплазми, і тільки цитохімічні особливості свідчать про їх належність до елементів моноцитарній природи.

Особливістю даної форми гострого лейкозу служить цитохімічних характеристика моноцитарних елементів: вони дають позитивну реакцію на неспецифічну а-нафтілестеразу і а-нафтілестеразу, подавляемую фторидом натрію.

У сироватці і сечі хворих монобластний і міеломонобластний лейкозами міститься багато лізоциму (мурамідази) - ферменту, що міститься у великій кількості в нормальних моноцитах.

У ряді випадків гострого монобластний і міеломонобластний лейкозу можлива поява в сироватці імуноглобуліну G або М. У подібних випадках вченими за допомогою імунофлюоресцентний методу було доведено, що імуноглобуліни знаходяться на лейкозних клітинах (Law et al., 1976).

Частота повного поліпшення при гострому монобластний лейкозі в умовах сучасного лікування така ж, як при гострому мієлобластний лейкоз, - більше 60%.




© При використанні даного матеріалу посилання на MedicLab обов'язкове