Нейрорубін

Назва: Нейрорубін (Neurorubine)

Фармакологічна дія: Комплексний вітамінний препарат, що містить водорозчинні вітаміни групи В. Вітаміни групи В мають широкий спектр біологічної активності, незважаючи на схожість фармакологічних ефектів кожен з вітамінів робить специфічна дія на організм людини. Зокрема:
Вітамін В1 бере активну участь у вуглеводному обміні, при його дефіциті відзначається збільшення кількості молочної та піровиноградної кислот в організмі. Бере участь в дезамінуванні і переамінування амінокислот, таким чином, регулюючи білковий обмін. У жировому обміні вітамін В1 регулює утворення жирних кислот і каталізує перетворення вуглеводів в жир. Активні форми цього вітаміну стимулюють перистальтику і секреторну функцію кишечника. Вітамін В1 активує іонні канали в клітинних мембранах нейронів, таким чином впливаючи на проведення імпульсів у нервових структурах.

Вітамін В6 бере участь в синтезі ферментів, білковому і жировому обміні. Активна форма цього вітаміну бере участь в різноманітних ферментативних реакціях в ролі коферменту. Піридоксин регулює синтез нейромедіаторів в синапсах центральної і периферичної системи, бере участь в утворенні мієлінової мембрани нейронів. Покращує вироблення енергії, бере участь в ліпідному і білковому обміні, регулює синтез гемоглобіну.

Вітамін В12 грає важливу роль в білковому обміні, регулює синтез амінокислот, пуринів і нуклеїнових кислот. Ціанокобаламін необхідний для нормального перебігу процесу миелинизации нейронів і освіти ацетилхоліну. Високі дози цианокобаламіна сприяють кращому проведення нервових імпульсів по периферичних нервових структурах і стимулюють регенерацію нервових волокон. Однією з основних функцій вітаміну В12 є його антианемічні дію. Ціанокобаламін володіє гемопоетичних ефектом, стимулює еритропоез. Вітамін В12 покращує печінковий кровотворення, нормалізує систему згортання крові, сприяє зниженню кількості холестерину в крові.

Препарат Нейрорубін містить високі терапевтичні дози вищеперелічених вітамінів, які в комплексі сприяють нормалізації функцій нервової системи і регулюють ліпідний, вуглеводний і білковий обміни. Крім того, така комбінація вітамінів групи В сприяє зниженню больових відчуттів при невралгіях різного генезу.

Фармакокінетика препарату Нейрорубін обумовлена ??фармакокінетичними властивостями входить до його складу:
Тіамін мононітрат після перорального застосування абсорбція тіаміну відбувається переважно в тонкому кишечнику, дванадцятипалій і порожній кишці. Незначна кількість препарату засвоюється в печінці, препарат метаболізується в організмі з утворенням тіамінкарбоновой кислоти і пірамін. Через 30 хвилин після перорального застосування концентрація препарату в крові значно нижче, ніж в органах і тканинах. Виводиться з організму нирками і через кишечник, як в незмінному вигляді, так і у вигляді метаболітів.
Піридоксину гідрохлорид добре абсорбується в кишечнику, метаболізується в організмі з утворенням активних метаболітів піридоксалю і піридоксаміну. Крім того, активну форму препарату є піридоксаль-5-фосфат, який виконує в організмі роль коензиму. Піридоксин характеризується високим ступенем зв'язку з білками плазми (до 80%). Відзначено кумуляція препарату в печінці, м'язах і ЦНС. Виводиться з організму нирками у вигляді активних і неактивних метаболітів.

Для нормальної абсорбції ціанокобаламіну їх шлунково-кишкового тракту необхідно присутність фактора Кастла, який забезпечує нормальне всмоктування препарату в системний кровотік. Метаболізм ціанокобаламіну, в результаті якого утворюється активний метаболіт аденозилкобаламін, відбувається в тканинах. Виводиться з сечею і жовчю. Кумулює в печінці. Період напіввиведення препарату з плазми крові становить 5 днів, з тканин печінки - близько 1 року.

Показання до застосування: Препарат застосовують при станах які супроводжуються симптомами характерними для гіповітамінозу вітамінів групи В в організмі.
Таблетки, вкриті плівковою оболонкою, Нейрорубін-Форте Лактаб застосовують у комплексній терапії таких захворювань:
Больовий синдром при гострих і хронічних формах невритів і поліневритів;
Невралгії, і поразки нервових структур при інтоксикаціях різними речовинами, у тому числі при алкогольних інтоксикаціях і отруєння лікарськими засобами;
Діабетична полінейропатія.
Раствор для ін'єкцій Нейрорубін застосовують як засіб монотерапії або в комплексі з іншими лікарськими препаратами при таких захворюваннях:
Нейропатії, в тому числі периферичні, викликані алкоголем.
Діабетичні полінейропатії.
Гіповітаміноз вітамінів В, суха і волога форма бери-бери.
Невралгії, в тому числі цервікобрахіальній і невралгія трійчастого нерва.
Гострі та хронічні неврити та поліневрити різної етіології.

Спосіб застосування: Дози препарату і тривалість курсу лікування встановлює лікар індивідуально для кожного пацієнта.
Таблетки, вкриті плівковою оболонкою, Нейрорубін-Форте Лактаб приймають перорально, запиваючи достатньою кількістю води, бажано перед їжею або під час прийому їжі, не рекомендується ділити або розжовувати таблетки, вкриті плівковою оболонкою. Дорослим зазвичай призначають по 1-2 таблетки на день. Тривалість курсу лікування зазвичай становить 1 місяць.

Раствор для ін'єкцій Нейрорубін використовують для внутрішньом'язового введення, ін'єкції рекомендується робити в верхній квадрат сідничного м'яза.
Дози препарату і частота ін'єкцій залежить від ступеня вираженості гіповітамінозу.
При важких станах зазвичай вводять по 3 мл препарату щоденно або 1 раз в 2 дня до зниження інтенсивності больового синдрому, після чого переходять на введення 3мл препарату 1-2 рази в 7 днів.
При станах середнього ступеня тяжкості зазвичай вводять по 3 мл препарату 1-2 рази в 7 днів.
Тривалість парентеральної терапії препаратом Нейрорубін залежить від причини гіповітамінозу. При проведенні тривалої терапії препаратом необхідно контролювати лабораторні показники кожні 6 місяців.

Побічні дії: При застосуванні препарату у пацієнтів відзначалися такі побічні ефекти:
З боку травної системи: нудота, блювання, підвищення рівня печінкових трансаміназ в крові. У пацієнтів з підвищеною індивідуальною чутливістю при прийомі препарату відзначалися шлунково-кишкові кровотечі.
З боку центральної і периферичної нервової системи: слабкість, головний біль, запаморочення. У поодиноких випадках зазначалося занепокоєння, підвищена дратівливість і відчуття тривоги. При використанні препарату у високих дозах у деяких пацієнтів відзначалося виникнення периферичної сенсорної невропатії, яка проходить після відміни препарату.

З боку серцево-судинної системи: тахікардія, циркуляторний колапс (відзначався тільки у пацієнтів з підвищеною індивідуальною чутливістю).
Алергічні реакції: шкірний свербіж, висипання, кропив'янка, при прийомі підвищених доз препарату у пацієнтів відзначали розвиток вугрової висипки.
Інші побічні ефекти: ціаноз, набряк легень, підвищене потовиділення. У пацієнтів страждають підвищеною чутливістю до компонентів препарату можливий розвиток анафілактоїдних реакцій, в тому числі набряку Квінке. При парентеральному введенні препарату пацієнтам страждають підвищеною чутливістю до вітамінів групи В можливий розвиток анафілактичного шоку.

Протипоказання: Підвищена індивідуальна чутливість до компонентів препарату.
З обережністю призначають пацієнтам, що страждають на псоріаз, тому що ціанокобаламін може спровокувати погіршення стану при псоріазі.
Препарат Нейрорубін у формі розчину для ін'єкцій не застосовують в період вагітності і лактації, а також для терапії дітей молодше 16 років.

Вагітність: Препарат проникає через гематоплацентарний бар'єр і визначається в грудному молоці. Даних про безпеку застосування препарату в період вагітності та лактації немає. Препарат в період вагітності може бути призначений лікарем в тому випадку якщо очікувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плоду. При необхідності призначення препарату в період лактації необхідно вирішити питання про припинення грудного вигодовування.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами: При одночасному застосуванні препарат знижує терапевтичний ефект леводопи, що необхідно враховувати при терапії пацієнтів страждають на хворобу Паркінсона і уникати одночасного використання цих препаратів.
При одночасному використанні препарат Нейрорубін посилює токсичність ізоніазиду.
Нейрорубін за рахунок входить до його складу вітаміну В6 здатний знижувати ефективність альтретаміна при одночасному застосуванні.
Тіосемікарбазон і фторурацил - антагоністи вітаміну В1.
Препарати, що володіють обволікаючі та антацидними властивостями, знижують абсорбцію препарату Нейрорубін-Форте Лактаб.

Передозування: При передозуванні препарату у пацієнтів відзначається посилення вираженості побічних ефектів.
Специфічного антидоту немає. При передозуванні показано промивання шлунка і прийом ентеросорбентів. Терапія симптоматична. При розвитку анафілактичного шоку застосовують глюкокортикостероїди для системного застосування та антигістамінні засоби.

Форма випуску: Таблетки, вкриті плівковою оболочной, по 10 штук у блістері, по 2 блістери в картонній упаковці.
Раствор для ін'єкцій по 3 мл в ампулі, по 5 ампул в картонній упаковці.

Умови зберігання: Препарат рекомендується зберігати в сухому місці далеко від прямих сонячних променів. Таблетки Нейрорубін-Форте Лактаб рекомендується зберігати при температурі від 15 до 25 градусів Цельсія.
Раствор для ін'єкцій Нейрорубін рекомендується зберігати при температурі від 2 до 8 градусів Цельсія.
Термін придатності препарату у формі розчину для ін'єкцій - 3 роки.
Термін придатності препарату у формі таблеток - 4 роки.

Синоніми: Нейровітан, Мільгамма.

Склад: 3 мл (1 ампула) розчину для ін'єкцій містять:
Тіаміну гідрохлорид - 100 мг;
Піридоксину гідрохлорид - 100 мг;
Ціанокобаламін - 1 мг.
Допоміжні речовини.

1 таблетка, вкрита плівковою оболонкою, містить:
Тіаміну мононітрат - 200 мг;
Піридоксину гідрохлорид - 50 мг;
Ціанокобаламін - 1 мг.
Допоміжні речовини.

Увага! Перед використанням препарату Нейрорубін ви повинні проконсультуватися з лікарем. Дана інструкція із застосування наведена у вільному перекладі і призначена виключно для ознайомлення. Для отримання більш повної інформації просимо звертатися до анотації виробника.




© При використанні даного матеріалу посилання на MedicLab обов'язкове