Ципромед

Назва: Ципромед (Cipromed)

Фармакологічна дія: Ципромед - протимікробний препарат з групи фторхінолонів для місцевого застосування, що володіє широким спектром дії. Основна діюча речовина Ципромед - ципрофлоксацин - здатний пригнічувати ДНК-гіразу бактерій, яка відповідає за процеси суперспіралізації хромосомної ДНК, порушувати синтез бактеріальної ДНК, розподіл і зростання бактерій. Ципрофлоксацин сприяє появі виражених морфологічних змін клітинної мембрани і стінки, і швидкої загибелі бактеріальної клітини.
Ципромед має бактерицидну дію на грамнегативні мікроорганізми в період поділу і спокою, завдяки своїй здатності викликати лізис клітинної стінки. На грампозитивні організми Ципромед має бактерицидну дію тільки в період їх поділу. Клітини макроорганізму не мають ДНК-гіразу, що пояснює низьку токсичність препарату.
Прийом Ципромед не призводить до вироблення стійкості до інших антибактеріальних препаратів, що не відносяться до групи інгібіторів ДНК-гірази, що пояснює його високу ефективність по відношенню до мікроорганізмів, стійким до пеніцилінів, аміноглікозидів, тетрациклінів, цефалоспоринів та багатьом іншим антибактеріальних препаратів.

До Ципромед чутливі аеробні грамнегативні мікроорганізми: ентеробактерії (Escherichia coli, Citrobacter spp., Salmonella spp., Klebsiella spp., Hafnia alvei, Proteus vulgaris, Edwardsiella tarda, Proteus mirabilis, Morganella morganii, Yersinia spp., Enterobacter spp., Providencia spp. , Shigella spp., Serratia marcescens, Vibrio spp.), інші грамнегативні організми (Pseudomonas aeruginosa, Plesiomonas shigelloides, Haemophilus spp., Aeromonas spp., Neisseria spp., Moraxella catarrhalis, Campylobacter jejuni, Pasteurella multocida,), внутрішньоклітинні збудники (Listeria monocytogenes, Bmcella spp., Legionella pneumophila, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium tuberculosis, Chlamydia trachomatis, Corynebacterium diphtheriae), анаеробні грампозитивні мікроорганізми (Staphylococcus spp. - Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus hominis; Streptococcus spp. - Streptococcus agalactiae, Streptococcus pyogenes).
До Ципромед резистентні більшість стафілококів, які стійкі по відношенню до метициліну.
Enterococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae, Mycobacterium avium розташовуються внутрішньоклітинно, тому характеризуються помірною чутливістю до Ципромед, у зв'язку з чим для придушення їхнього росту необхідні високі концентрації препарату.
До Ципромед стійкі: Pseudomonas cepacia, Bacteroides fragilis, Ureaplasma urealyticum, Pseudomonas maltophilia, No-cardia asteroids, Clostridium difficile, а також Treponema pallidum.
Резістентность до Ципромед розвивається дуже повільно у зв'язку з тим, що після впливу ципрофлоксацину персистуючих бактерій практично не залишається, і з тим, що бактеріальні клітини не мають ферментів, які інактивувати б діюча речовина препарату.

Ципрофлоксацин при місцевому застосуванні швидко проникає в тканини ока. Концентрація ципрофлоксацину після одноразової інстиляції в рідині передньої камери ока через 10 хвилин становить 100 мкг /мл. Максимальна концентрація у волозі передньої камери через годину становить 190 мкг /мл. Концентрація препарату через 2 години після застосування починає знижуватися, однак антибактеріальну дію Ципромед зберігається в тканинах рогівки до 6:00, а у волозі передньої камери зберігається до 4:00.
Можлива системна абсорбція препарату після інстиляції. Препарат проникає в грудне молоко.
Середня концентрація ципрофлоксацину при використанні препарату протягом тижня з чотириразовим застосуванням на добу в обидва ока становить <2 нг/мл.
Період напіввиведення ципрофлоксацину з плазми крові при місцевому застосуванні досягає 4-5 годин. Ципромед екскретується нирками: у незміненому вигляді - близько 50%, до 10% - у вигляді метаболітів. Близько 15% ципрофлоксацину виводиться через кишечник.

Показання до застосування: Ципромед використовується в офтальмології:
- Для лікування інфекційно-запальних захворювань очей і придатків ока (блефарити, підгострого та гострого кон'юнктивіту, блефарокон'юнктивітів, кератокон'юнктивіту, кератиту, переднього увеїту, бактеріальної виразки рогівки, мейболіта (ячменю), хронічного дакріоциститу, інфекційних уражень очей після попадання чужорідного тіла або після травм );
- Для перед-і післяопераційні профілактики інфекційних ускладнень в офтальмохірургії.

Ципромед використовується в оториноларингології:
- Для лікування зовнішнього отиту;
- Для лікування хронічного і гострого середнього отиту;
- Для лікування післяопераційних інфекційних ускладнень;
- Для профілактики інфекційних отитів в пре-і постопераційному періоді, при витяганні сторонніх тіл із зовнішнього слухового проходу, при травмах вуха.

Спосіб застосування: Ципромед очні краплі
Препарат призначається по 1-2 кап. в кон'юнктивальний мішок кожного ураженого ока. Частота інстиляцій та тривалість терапії встановлюється індивідуально лікарем і залежить від тяжкості захворювання.
При лікуванні блефаритів (простих, виразкових, лускатих), гострих бактеріальних кон'юнктивітів Ципромед призначають по 1-2 краплі 5-8 разів на день. Тривалість лікування - 5-14 день.
При лікуванні кератитів Ципромед призначають в уражене око по 1 кап. 6 і більше разів на день. Курс лікування складає від 2 до 4 тижнів.
При лікуванні уражень рогівки, які викликані Pseudomonas aeruginosa, препарат призначають в уражене око по 1 краплі 8-12 разів на день з тривалістю терапії 2-3 тижні.
При лікуванні передніх увеитов Ципромед призначають в уражене око по 1 кап. 8-12 разів на день.
При лікуванні канакулітов та гострих дакріоциститів препарат призначають в уражене око по 1 кап. 6-12 разів на день, при хронічному процесі - 4-8 разів на день.
Ципромед призначають при травматичному ураженні ока та його придатків для профілактики вторинних інфекцій в уражене око по 1 кап. 4-8 разів на день протягом 1-2 тижнів.
Ципромед призначають після оперативних втручань, що протікають з перфорацією очного яблука, для профілактики запальних захворювань по 1 краплі в оперований очей 5-6 разів на день від 5 до 30 діб (протягом всього післяопераційного періоду).

Ципромед очна мазь
Мазь слід закладати за нижні повіки уражених очей.

Ципромед вушні краплі
Перед застосуванням Ципромед необхідно санувати зовнішній слуховий прохід (промити і осушити) і нагріти краплі до температури тіла.
Ципромед призначають по 5 кап. тричі на добу в зовнішній слуховий прохід.
Лікування Ципромед слід продовжувати протягом 2 діб після зникнення основних симптомів захворювання.
Слід утримувати голову в закинутою положенні після інстиляції протягом двох хвилин. У зовнішній слуховий прохід можна помістити ватяну турунду.

Побічні дії: При застосуванні Ципромед очних крапель можливий розвиток алергічних реакцій, набряку повік, сльозотечі, світлобоязні, відчуттів стороннього тіла в оці, зниження гостроти зору, появи неприємного присмаку в роті безпосередньо після інстиляції, кератиту, кератопатія, суперінфекції, появи інфільтрації або плям рогівки. Безпосередньо після закапування можлива поява відчуття легкого печіння протягом 2 хвилин, хворобливості, гіперемії, свербежу слизової оболонки ока.
При застосуванні Ципромед вушних крапель можлива поява алергічних реакцій, відчуття печіння та свербежу в області барабанної перетинки.

Протипоказання: Ципромед протипоказаний пацієнтам, що страждають на вірусний кератитом, а також при вагітності, лактації, підвищеній чутливості до фторхінолонів або компонентів препарату, дітям до 1 року (для Ципромед очних крапель), дітям до 2 років (для Ципромед очна мазь).

Вагітність: Під час вагітності препарат Ципромед протипоказаний. На період застосування Ципромед грудне вигодовування слід припинити.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами: Ципромед фармакологічно несумісний з лікарськими засобами, що мають значення рН = 3-4, які хімічно або фізично нестабільні.

Передозування: При випадковому прийомі препарату Ципромед всередину можлива поява блювоти, нудоти, головного болю, діареї, почуття тривоги, непритомності.
Лікування передозування: використовуються стандартні заходи невідкладної терапії, забезпечення надходження в організм достатньої кількості рідини. Для запобігання кристалурії необхідно створити кислу реакцію сечі.

Форма випуску: Ципромед очні краплі 0,3%
Флакони 5 мл, флакони в комплекті з крапельницею-дозатором.
Флакони-крапельниці 5 мл.

Ципромед вушні краплі 0,3%
Флакони-крапельниці пластикові 10 мл.
Флакони 10 мл у комплекті з крапельницею-дозатором.

Умови зберігання: Температура зберігання Ципромед не повинна перевищувати 25 градусів Цельсія.
Берегти від дітей. Берегти від світла.

Синоніми: Алціпро, Бетаціпрол, Іфіципро, Іфіципро ОД, Квінтор, Проціпро, Цепрова, Ціплокс, Ціпрекс, Ціпробід, Лайпроквін, Ципронат, Ципрофлоксацин, Медоціпрін, Ціпрофлоксабол, Ціфлоксінал, Ципробай, Акваціпро, Ціпродокс, Арфлокс,Реціпро, Афеноксін, Зіндолін 250, Квінтор-250, Квіпро, Ліпрохін, Мікрофлокс, Проксацін, Сіфлокс, Цефобак, Ціпрова, Ціпробрін, Ціпровін, Ціпродар, Ціпроквін, Ціпраз, Ціпроксін, Ціпролакер, Ціпролон, Ціпропан, Ціпросан, Цілоксан, Ціпросін, Ціпросол , Ціпроцінал, Цітерал, Таціп, Ципринол, Ціфлозін, Ціфлосін, Неофлоксін, Ціфлоцін, Цифран ОД, Ципрофлоксацин буфус.

Склад: Краплі очні Ципромед
В 1 мл розчину міститься:
3 мг ципрофлоксацину гідрохлориду.
Допоміжні речовини: натрію едетат, бензалконію хлорид, натрію гідроксид, натрію хлорид, молочна кислота, вода для ін'єкцій.

Краплі вушні Ципромед
В 1 мл розчину міститься:
3 мг ципрофлоксацину лактату.
Допоміжні речовини: молочна кислота, бензалконію хлорид, пропіленгліколь.

Додатково: Ципромед - препарат для місцевого застосування.
Очні краплі Ципромед для внутрішньоочних ін'єкцій не призначені.
Не рекомендується використовувати Ципромед очні краплі пацієнтам, що носять м'які контактні лінзи, оскільки консервант, що входить до складу крапель, здатний відкладатися в лінзах і чинити негативний вплив на тканини ока. При носінні жорстких контактних лінз їх слід виймати перед інстиляцій препарату Ципромед і встановлювати знову через 15 хвилин після закапування.
При застосуванні інших офтальмологічних лікарських препаратів необхідно дотримуватись інтервалу між їх використанням не менше п'яти хвилин.
Відразу після інстиляції препарату може відзначатися уповільнення психомоторних реакцій і зниження чіткості зору, що слід враховувати при водінні автотранспорту та роботі з небезпечними рухомими механізмами.

Увага! Перед використанням препарату Ципромед ви повинні проконсультуватися з лікарем. Дана інструкція із застосування наведена у вільному перекладі і призначена виключно для ознайомлення. Для отримання більш повної інформації просимо звертатися до анотації виробника.




© При використанні даного матеріалу посилання на MedicLab обов'язкове