Імодіум

Назва: Імодіум (Imodium)

Фармакологічна дія: Препарат володіє протидіарейні ефектом. Лоперамід, що входить до складу препарату Імодіум, є синтетичним виборчим блокатором опоідних рецепторів. Препарат має дію тільки на клітини стінок кишечника, зокрема зазначається його дію на ентероцита, інтрамуральні нейрони кишечника, гладку мускулатуру поздовжніх і кільцевих волокон стінки кишечника. За рахунок зміни функції холінергічних і адренергічних нейронів лоперамід блокує вивільнення ацетилхоліну та простагландинів в стінках шлунково-кишкового тракту. При застосуванні препарату відзначається збільшення тонусу анального сфінктера і прямої кишки, що призводить до кращого утриманню калових мас і знижує частоту позивів до дефекації. Лоперамід призводить до зниження перистальтики кишечника і збільшення часу проходження вмісту по шлунково-кишковому тракту. Імодіум призводить до нормалізації надлишкової кількості слизу в просвіті кишечника за рахунок зниження її секреції. Прийом препарат призводить до нормалізації абсорбції рідини і електролітів з шлунково-кишкового тракту, перешкоджає розвитку зневоднення і порушення електролітного балансу, які можуть виникнути внаслідок діареї. Лоперамід сприяє зменшенню больових відчуттів викликаних спазмом гладкої мускулатури стінки кишечника.

Препарат легко абсорбується з шлунково-кишкового тракту. Надає швидке терапевтичну дію. Метаболізується в печінці, виводиться переважно з жовчю і калом. Період напіввиведення становить від 9 до 14 годин. Лоперамід має високу тропність до стінки кишечника і швидко метаболізується в печінці, тому його системний вплив незначно.

Показання до застосування: Імодіум призначають дорослим і дітям старше 5 років при порушеннях стільця, зокрема:
- Препарат застосовують для симптоматичної терапії гострої і хронічної діареї різного генезу (крім діареї викликаної прийомом протимікробних препаратів);
- Имодиум призначають пацієнтам з ілеостомою для зменшення частоти і нормалізації консистенції стільця.

Спосіб застосування: Курс лікування і дози препарату підбирає лікар індивідуально для кожного пацієнта в залежності від характеру захворювання.
При гострій і хронічній діареї зазвичай початкова доза для дорослих становить 2 капсули препарату, для дітей старше 5 років 1 капсула. Дозу для підтримуючої терапії підбирають так, щоб частота дефекацій становила 1-2 рази на добу. Звичайно підтримуюча доза становить від 1 до 6 капсул на добу.

Максимальна добова доза для дорослих становить 8 капсул, для дітей старше 5 років 3 капсули.
Якщо при прийомі препарату для терапії гострої діареї клінічний ефект відсутній протягом 48 годин після початку прийому, необхідно припинити прийом препарату і підібрати інше протидіарейні засіб.

Побічні дії: Препарат звичайно добре переноситься пацієнтами, однак, можливий розвиток таких побічних реакцій:
З боку центральної нервової системи: головний біль, запаморочення, підвищена стомлюваність, порушення режиму сну і неспання.
З боку шлунково-кишкового тракту: сухість у роті, кишкова непрохідність, диспепсія, болі внизу живота, нудота, блювання, метеоризм, порушення дефекації. Іноді у пацієнтів спостерігається мегаколон та токсичний мегаколон.
Алергічні реакції: шкірний свербіж, кропив'янка, еритема, синдром Стівена-Джонсона, токсичний епідермальний некроліз. При перевищенні рекомендованих доз або наявності підвищеної індивідуальної чутливості у пацієнтів розвивався анафілактичний шок.
Інші побічні ефекти: затримка сечі.

При появі будь-яких побічних ефектів необхідно припинити прийом препарату і звернутися до лікаря.

Протипоказання: Підвищена індивідуальна чутливість до компонентів препарату.
Препарат не призначають пацієнтам при таких захворюваннях:
- Гостра дизентерія (особливо якщо присутні згустки крові у випорожненнях і у пацієнта відзначається підвищена температура тіла);
- Гострий виразковий коліт;
- Псевдомембранозний коліт, який викликаний прийомом антибіотиків;
- Бактеріальний ентероколіт;
- Паралітичний ілеус та інші захворювання, що супроводжуються порушенням перистальтики кишечника;
- Запор;
- Препарат не призначають пацієнтам з непереносимістю лактози.

Дітям молодше 6 років препарат призначають під строгим лікарським контролем. Препарат не призначається в період лактації.
Імодіум з обережністю призначають у період вагітності і пацієнтам, що страждають порушеннями функції печінки.
Так як препарат може викликати сонливість, то в період терапії лоперамідом не рекомендується виконувати роботи пов'язані з використанням потенційно небезпечних механізмів.

Вагітність: Препарат не чинить тератогенного, мутагенного та ембріотоксичної дії на плід. У період вагітності препарат призначають в тих випадках, коли очікувана користь для матері перевищує потенційні ризики для плода.
При необхідності застосування препарату в період лактації необхідно вирішити питання про припинення грудного вигодовування.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами: При одночасному застосуванні препарату Імодіум з інгібіторами Р-глікопротеїнів відзначається підвищення плазмових концентрацій лопераміду в 2-3 рази, однак, на клінічній картині ці зміни ніяк не позначаються.

Передозування: При гострому отруєнні препаратом у пацієнтів відзначають симптоми, пов'язані з пригніченням центральної нервової системи, у тому числі порушення координації, сонливість, пригнічення дихання, ступор, судоми, втрата свідомості.
Антидотом препарату є налоксон. Так як час дії налоксону менше, ніж лопераміду, то при гострому отруєнні препаратом Імодіум може бути недостатньо одноразового введення налоксону.

Форма випуску: Капсули по 6 або 20 штук у блістері, по 1 блістеру в картонній упаковці.

Умови зберігання: Препарат рекомендується зберігати в сухому місці при кімнатній температурі.
Термін придатності - 5 років.

Синоніми: Лоперамід

Склад: 1 капсула препарату Імодіум містить:
Лопераміду гідрохлорид - 2 мг;
Допоміжні речовини.

Увага! Перед використанням препарату Імодіум ви повинні проконсультуватися з лікарем. Дана інструкція із застосування наведена у вільному перекладі і призначена виключно для ознайомлення. Для отримання більш повної інформації просимо звертатися до анотації виробника.




© При використанні даного матеріалу посилання на MedicLab обов'язкове