Стоперан

Назва: Стоперан (Stoperan)

Фармакологічна дія: Стоперан - антидиарейні лікарський препарат. Лоперамід - активний компонент препарату - володіє високою спорідненістю до опіатних рецепторів кишечника, викликає зниження виділення простагландинів і ацетилхоліну і знижує пропульсивную перистальтику кишечника. Стоперан збільшує час проходження кишкового вмісту і підвищує абсорбцію рідини в кишечнику.

Лоперамід також збільшує тонус анального сфінктера і зменшує позиви до дефекації. Стоперан не робить дії на центральну нервову систему, тому що має високу селективність до опіатних рецепторів стінок кишечника і не проникає через гематоенцефалічний бар'єр.
У пацієнтів з гострою діареєю терапевтичний ефект розвивається протягом 1:00 і триває протягом 2-3 діб.
Лоперамід добре абсорбується в кишечнику, близько 95% зв'язується з альбумінами плазми. Стоперан метаболізується в печінці та екскретується з жовчю. Період напіввиведення лопераміду досягає 11:00.

Показання до застосування: Стоперан призначений для симптоматичної терапії хронічної і гострої діареї, у тому числі у пацієнтів з синдромом роздратованого кишечника, запальними захворюваннями кишечника і функціональними порушеннями травлення.
Стоперан також застосовують у пацієнтів з діареєю "мандрівника" (слід враховувати, що при появі крові в випорожненнях лоперамід скасовують до з'ясування точного діагнозу).

Спосіб застосування: Стоперан призначений для перорального застосування. Ковтати капсулу слід цілком, запиваючи достатньою кількістю питної води. Тривалість терапії та дози лопераміду визначає лікуючий лікар індивідуально.
Дорослим при гострій діареї рекомендується призначати прийом 4мг лопераміду, після чого переходять на прийом 2мг лопераміду після кожної рідкої дефекації.
Дітям старше 6 років при гострій діареї рекомендується призначати прийом 2мг лопераміду, після чого переходять на прийом 2мг лопераміду після кожної рідкої дефекації.
Для дорослих при хронічній діареї рекомендована початкова доза становить 4 мг лопераміду в добу.
Для дітей старше 6 років при хронічній діареї рекомендована початкова доза становить 2мг лопераміду в добу.

Дітям і дорослим при хронічній діареї дозу слід коригувати до досягнення необхідного терапевтичного ефекту (зазвичай підтримуюча доза становить 2-12мг лопераміду).
Максимальна рекомендована добова доза для дорослих складає 16мг лопераміду.
Максимальна рекомендована добова доза для дітей становить 6мг/20кг маси тіла.
У разі якщо у пацієнтів з гострою діареєю протягом 48 годин після початку терапії лоперамідом не відзначається поліпшення стану, прийом препарату Стоперан слід припинити і звернутися до лікаря.
Пацієнтам похилого віку з нормальною функцією печінки і пацієнтам з порушеннями функції нирок корекція дози лопераміду не потрібно.

Побічні дії: Прийом препарату Стоперан може супроводжуватися розвитком таких небажаних ефектів, викликаних лоперамідом:
З боку шлунково-кишкового тракту: запор, сухість слизової оболонки рота, кишкова коліка, спастичні болі в животі, мегаколон, нудота, блювання, метеоризм. Можливо також розвиток кишкової непрохідності.
З боків центральної нервової системи: вертиго, втрата свідомості, головний біль, тремор кінцівок.

Алергічні реакції: набряк Квінке, кропив'янка, свербіж шкіри, синдром Лайєлла, синдром Стівенса-Джонсона, анафілактичний шок.
Інші: затримка сечі.
При розвитку метеоризму або кишкової непрохідності прийом лопераміду слід відмінити і звернеться до лікаря.

Протипоказання: Стоперан не призначають пацієнтам з індивідуальною непереносимістю лопераміду або інших компонентів препарату.
Стоперан заборонено призначати в якості первинної терапії пацієнтам, страждаючим псевдомембранозним колітом, який пов'язаний із застосуванням лікарських засобів, гострим виразковим колітом, ентероколітом бактеріальної етіології, який викликаний штамами Salmonella, Shigella, Campylobacter, і гострою формою дизентерії (при гіпертермії і наявності крові в екскрементах) .
Стоперан не застосовують для терапії пацієнтів з порушеннями функції печінки, кишкової непрохідності.

Протипоказаннями до застосування лопераміду також є мегаколон та токсичний мегаколон.
Стоперан не призначають дітям до 6 років.
Строго заборонено застосовувати лоперамід в першому триместрі вагітності.
Обережність слід дотримувати, призначаючи лоперамід пацієнтам, що страждають на синдром набутого імунодефіциту, а також пацієнтам, робота яких пов'язана з водінням автомобіля та управлінням потенційно небезпечними механізмами.

Вагітність: Стоперан призначають в період вагітності тільки в тому випадку, якщо користь для матері значно перевищує потенційні ризики для плода. Слід уникати прийому препарату Стоперан в першому триместрі вагітності.
У період терапії препаратом рекомендується перервати грудне вигодовування. Проконсультувавшись з лікарем, відновлювати грудне вигодовування можна після закінчення лікування.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами: Одночасне застосування препарату Стоперан з хінідином, ритонавіром та іншими інгібіторами Р-глікопротеїнів відзначалося значне підвищення плазмових концентрацій лопераміду. Однак при застосуванні лопераміду в дозі 2-16мг значимість даної взаємодії не встановлена.
Препарат Стоперан не слід призначати сочетано з лікарськими засобами, які стимулюють перистальтику кишечника.
Заборонено поєднане призначення дітям лопераміду з препаратами, які пригнічують центральну нервову систему.

Передозування: При прийомі високих доз лопераміду, а також при прийомі стандартних доз лопераміду пацієнтами з вираженим порушенням функції печінки, можливий розвиток симптомів впливу препарату на центральну нервову систему. Зокрема у пацієнтів відзначається пригнічення центральної нервової системи, що виявляється розвитком ступору, порушень координації, напруження м'язів, сонливості, міозу і пригнічення дихання. Крім того, при передозуванні лопераміду у пацієнтів відзначали розвиток нудоти, затримки сечовипускання і симптомів кишкової непрохідності.

Симптоми пригнічення центральної нервової системи при передозуванні лопераміду були більш виражені у дітей.
Специфічним антидот лопераміду - налоксон. При передозуванні лопераміду пацієнт повинен знаходитися під ретельним контролем медичного персоналу протягом не менше 48 годин. У зв'язку з різною тривалістю терапевтичного ефекту лопераміду і налоксону може знадобитися повторне введення антидоту. У разі якщо після прийому завищеною дози лопераміду пройшло не більше 2:00 проводять промивання шлунка і призначають ентеросорбенти.

Форма випуску: Капсули Стоперан по 8 штук в упаковці.

Умови зберігання: Стоперан слід зберігати не більше 2 років після випуску при температурі, яка не перевищує 25 градусів Цельсія.

Синоніми: Лоперамід, Імодіум, лопедіум.

Склад: 1 капсула препарату Стоперан містить:
Лопераміду гідрохлориду - 2мг;
Додаткові речовини, включаючи лактози моногідрат.

Увага! Перед використанням препарату Стоперан ви повинні проконсультуватися з лікарем. Дана інструкція із застосування наведена у вільному перекладі і призначена виключно для ознайомлення. Для отримання більш повної інформації просимо звертатися до анотації виробника.





© При використанні даного матеріалу посилання на MedicLab обов'язкове