Палін

Назва: Палін (Palin)

Фармакологічна дія: Палін - антибактеріальний препарат, що застосовується в урологічній і гінекологічній практиці. Препарат містить активний компонент Піпемідинову кислоту - лікарська речовина групи хінолонового ряду, володіє вираженим бактерицидним і бактеріостатичну дію. Механізм дії препарату заснований на здатності піпемідової кислоти пригнічувати фермент бактерій ДНК-топоізомеразу II, який регулює реплікацію, транскрипцію і репарацію ДНК бактерій. При застосуванні високих доз препарат має бактерицидну дію, при більш низьких дозах - бактеріостатичну.

Препарат ефективний щодо грамнегативних бактерій, у тому числі Proteus spр. (Помірно активний щодо Proteus mirabilis), Escherichia coli, Citrobacter spр., Haemophilus influenzae, Morganella morganii, Serratia spр. і ентеробактерій.
Препарат помірно активний щодо штамів Klebsiella spр., Alcaligenes spр., Acinetobacter spр. і Providencia stuartii.
До дії препарату стійкі штами Pseudomonas spp., Chlamydia trachomatis, Mycobacterium marinumі і грампозитивних мікроорганізмів.
Стійкість мікроорганізмів до піпемідової кислоті розвивається повільно.

Після перорального застосування препарат добре абсорбується в шлунково-кишковому тракті. Пік концентрації активної речовини відзначається через 1-2 години після прийому препарату. Для препарату характерна невисока ступінь зв'язку з білками плазми (не більше 30%). Препарат не метаболізується в організмі. Виводиться нирками, створюючи в сечі високі концентрації піпемідової кислоти. Протягом 24 годин виводиться близько 50-85% від прийнятої дози. Деяка частина препарату виводиться кишечником в незмінному вигляді.

Показання до застосування: Препарат застосовується для терапії пацієнтів, які страждають гострими і хронічними захворюваннями сечового міхура і сечовивідних шляхів, викликаними мікроорганізмами, чутливими до дії препарату.
Препарат також може бути призначений як профілактичний засіб пацієнтам з рецидивуючими інфекціями сечовивідних шляхів.
Препарат призначають у комплексі з іншими лікарськими препаратами жінкам, які страждають вагінальними інфекціями, викликаними мікроорганізмами, чутливими до дії препарату.

Спосіб застосування: Препарат призначений для перорального застосування. Таблетку рекомендується ковтати цілими, не розжовуючи та не подрібнюючи, запиваючи великою кількістю води. Препарат рекомендується приймати через рівні проміжки часу. Тривалість курсу лікування і дози препарату визначає лікар індивідуально для кожного пацієнта.
Дорослим зазвичай призначають по 2 капсули препарату (400мг піпемідової кислоти) 2 рази на добу.
Тривалість курсу лікування зазвичай становить 10 днів, проте в залежності від тяжкості захворювання курс лікування може бути продовжений (зокрема в клінічних дослідженнях пацієнти приймали препарат протягом 6 місяців з метою профілактики рецидивів інфекційних захворювань сечовивідних шляхів).

При застосуванні препарату слід також призначати рясне пиття для посилення діурезу.
Пацієнтам, що страждають порушенням функції печінки і нирок легкої і середньої тяжкості, а також пацієнтам похилого віку з нормальною функцією нирок корекція дози препарату не вимагається.
Пацієнтам з тяжкими порушеннями функції нирок і кліренсом креатиніну менше 10мл/мін необхідна корекція дози.

Побічні дії: При застосуванні препарату у пацієнтів відзначали розвиток таких побічних ефектів:
З боку шлунково-кишкового тракту: нудота, блювання, зниження апетиту, біль у шлунку, печія, порушення стільця, метеоризм. У поодиноких випадках (переважно при тривалому застосуванні препарату) відзначали розвиток псевдомембранозного коліту.
З боку системи кровотворення: гемолітична анемія, еозинофілія, тромбоцитопенія.
З боку центральної і периферичної нервової системи: емоційна лабільність, галюцинації, сплутаність свідомості, порушення зору, порушення режиму сну і неспання, запаморочення, головний біль, тремор кінцівок, судоми.
Алергічні реакції: шкірний висип, свербіж, кропив'янка, світлочутливість, синдром Стівенса-Джонсона, набряк Квінке, анафілактичний шок.
Інші: тендиніт, гостра артропатія, розвиток суперінфекції, хибнопозитивна реакція на глюкозу в сечі.
При розвитку побічних ефектів слід якомога швидше звернутися до лікаря, так як деякі побічні ефекти (алергічні реакції, судоми) вимагають відміни препарату.

Протипоказання: Підвищена індивідуальна чутливість до компонентів препарату та препаратів групи хінолонів.
Препарат не застосовують для терапії жінок в період вагітності і лактації, а також для лікування дітей віком молодше 15 років.
Препарат слід з обережністю застосовувати для терапії пацієнтів, які страждають епілепсією, схильністю до судомних нападів, дефіцитом глюкозо-6-фосфатдегідрогенази і порфірією.
Обережність також слід дотримуватися при призначенні препарату пацієнтам з вираженими порушеннями функції нирок (кліренс креатиніну менше 10мл/мін), пацієнтам з підвищеною чутливістю до ацетилсаліцилової кислоти та пацієнтам похилого віку.
З обережністю призначають препарат пацієнтам, робота яких пов'язана з управлінням потенційно небезпечними механізмами і водінням автомобіля.

Вагітність: Препарат протипоказаний до застосування в період вагітності.
У разі необхідності застосування препарату в період лактації слід проконсультуватися з лікарем і вирішити питання про переривання грудного вигодовування.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами: При одночасному застосуванні препарату з хінолонами відзначається посилення їх здатності збільшувати плазмові концентрації кофеїну.
При одночасному застосуванні препарату з теофіліном відзначається збільшення періоду напіввиведення останнього (зазначалося переважно у пацієнтів, які тривалий час приймають препарат Палін).
Антацидні препарати, а також сукральфат при одночасному застосуванні знижують абсорбцію піпемідової кислоти. При необхідності одночасного застосування цих лікарських засобів рекомендується дотримуватися інтервалу між прийомами не менше 2-3 годин.

Циметидин і ранітидин при одночасному застосуванні не впливають на абсорбцію піпемідової кислоти.
При застосуванні препарату одночасно з хінолонами і ненаркотичними анальгетиками підвищується ризик розвитку судом.
Препарат при одночасному застосуванні посилює терапевтичні ефекти варфарину, рифампіцину і циметидину.

Передозування: При застосуванні завищених доз препарату у пацієнтів відзначається розвиток головного болю, запаморочення, нудоти, блювоти, тремору кінцівок і сплутаності свідомості. При подальшому збільшенні дози можливий розвиток судом.
Специфічного антидоту немає. При передозуванні показано промивання шлунка і прийом ентеросорбентів. Крім того, можливе проведення гемодіалізу для виведення піпемідової кислоти. При розвитку судом призначають діазепам.

Форма випуску: Капсули по 10 штук у блістері, по 2 блістери в картонній упаковці.

Умови зберігання: Препарат рекомендується зберігати в сухому місці далеко від прямих сонячних променів при температурі від 15 до 25 градусів Цельсія.
Термін придатності - 5 років.

Синоніми: Піпемідова кислота.

Склад: 1 капсула препарату містить:
Піпемідіна тригідрату (у перерахунку на Піпемідинову кислоту) - 200мг;
Допоміжні речовини.

Увага! Перед використанням препарату Палін ви повинні проконсультуватися з лікарем. Дана інструкція із застосування наведена у вільному перекладі і призначена виключно для ознайомлення. Для отримання більш повної інформації просимо звертатися до анотації виробника.




© При використанні даного матеріалу посилання на MedicLab обов'язкове