Амніоцентез

Під час вагітності плід оточений амніотичній рідиною, схожою на воду. Амніотична рідина містить живі ембріональні клітини шкіри, які злущуються при зростанні плода, а також іншіречовини, наприклад, альфа-фетопротеїн (АФП). Дані речовини дозволяють визначити стан плоду до його народження.

Що таке амніоцентез?

Амніоцентез - пренатальний тест, при якому досліджується зразок амніотичної рідини, який береться зсумки, навколишнього плід. Зразок амніотичної рідини (менше 30 мл) береться за допомогою тонкої голки, яка вводиться в матку через черевну порожнину при проведенні ультразвуку. Зразок відправляється в лабораторію для проведення аналізу. Аналізи, які проводяться, залежатьвід генетичного ризику і потреб у певній інформації.

Для чого проводиться амніоцентез?

Амніоцентез проводиться для визначення наявності у плода вроджених дефектів, наприклад, синдрому Дауна, хромосомного відхилення.

Амніоцентезне представляє небезпеки для матері та плоду, тому його рекомендують тим, хто схильний до ризику генетичних захворювань, а саме, при:

  • відхиленнях, виявлених за допомогою ультразвуку
  • історії вроджених дефектів у родині
  • народженні попередньої дитиниз вродженим дефектом
  • віці матері від 35 років.
  • Амніоцентез не дозволяє встановити абсолютно всі вроджені дефекти, однак, він визначає наявність таких захворювань (якщо ризик генетичних хвороб великий через схильності батьків):

  • синдром Дауна
  • серповидно-клітинна хвороба
  • фіброзно-кістозна дегенерація
  • м'язова дистрофія
  • хвороба Тея-Сакса і подібні захворювання.
  • Амніоцентез дозволяє також визначити дефекти нервової трубки (захворювання, викликанідефектами розвитку головного і спинного мозку), наприклад, ущелину хребта і аненцефалію.

    Ультразвук, який проводиться під час амніоцентезу, дозволяє встановити вроджені дефекти, які не визначає амніоцентез (наприклад, розщеплене небо,розколину губи, клишоногість, дефекти серця). Однак, деякі вроджені дефекти неможливо встановити за допомогою обох процедур.

    Амніоцентез також є найбільш точним способом визначення статі дитини до її народження. Амніоцентез іноді проводиться натретьому триместрі для того, щоб визначити стан легенів дитини - наскільки вони розвинені - якщо лікарі віщують передчасні пологи. У певних ситуаціях амніоцентез дозволяє визначити наявність або відсутність інфекції в амніотичної рідини.

    Коли проводиться амніоцентез?

    Лікар призначає проведення амніоцентезу, як правило, між 15-й і 18-м тижнем вагітності.

    Наскільки точні результати амніоцентезу?

    Точність даної процедури становить 994%. Процедура може не датирезультату лише з технічних причин, наприклад, при неможливості зібрати необхідну кількість амніотичної рідини або відсутності росту клітин, які були взяті для проби, при культивації.

    Чи становить амніоцентез небезпеку для матері та плоду?

    Так. Існує невеликий ризик того, що амніоцентез призведе до викидня (ризик становить менше 1%, або 1 з 200 до 400 випадків). Нанесення шкоди здоров'ю матері або дитини, зараження інфекцією, передчасні пологи і інші можливі ускладнення амниоцентеза виникають вкрай рідко.

    Чи можна не проводити амніоцентез?

    Так. Перед процедурою вагітну проконсультує генетик, пояснюючи їй всі переваги і недоліки даної процедури. Після цього жінці буде легше прийняти рішення щодо проведення амніоцентезу.

    Як проводиться амніоцентез?

    При підготовці до амніоцентезу антисептиком обрабативется невелику ділянку черевної області. Жінці можуть зробити місцеву анестезію (знеболення) для того, щоб звести дискомфорт до мінімуму. За допомогою ультразвуку лікар визначає розміщення плода і плаценти, потім вводить тонку, порожню голку в черевну області, матку і амніотичну сумку, якнайдалі від плода. Голкою збирається невелика кількість амніотичної рідини, яку відправляють в лабораторію на аналіз.

    У жінки може з'явитися невеликий дискомфорт або коліки, які часто виявляються під час або після проведення амніоцентезу.

    Як слід поводитися після проведення процедури?

    Після амніоцентезу краще відправитися додому і решту дня присвятити відпочинку. Не слід займатися спортом або перевантажувати себе, піднімати вагу більше 10 кг (включаючи дітей), слід також утриматися від сексу.

    При необхідності можна приймати ацетамінофен кожні 4:00 для того, щоб зменшити дискомфортні відчуття. На наступний день після процедури можна відновити звичні заняття, якщо лікар не дасть іншої ради.

    У яких випадках слід звернутися до лікаря після амніоцентезу?

    Негайно зверніться до лікаря, якщо після амніоцентезу у Вас з'явилися температура, кровотеча, вагінальні виділення, біль в животі і сильні коліки.

    Коли будуть готові результати амніоцентезу?

    езультати амниоцентеза, як правило, готові через 2-3 тижні після його проведення. Якщо по закінченні даного часу Вас не сповістили про результати, зверніться до лікаря.





    © При використанні даного матеріалу посилання на MedicLab обов'язкове