Процес народження дитини

Нормальна вагітність триває від 37 до 42 тижнів. Її продолжк ність багато в чому залежить від характеру менструального циклу. Есл він короткий, наприклад, всього 21 день, товагітність зазвичай триває 38-39 тижнів. При нерегулярних місячних і довгому менструально циклі, що доходить до 36 днів, вагітність теж буває тривалішою і становить 41-42 тижнів. Її називають пролонгованою і обов'язково стежать за станом дитини в утробіматері.

Незважаючи на те, що пролонгована вагітність цілком Може проходити без патологій, потрібно виключити патологічні явища і не допустити, щоб дитина виявилася переношу. Це небезпечно для нього тому, що плацента, через яку плід отримуєречовини для живлення, швидко старіє і вже не може забезпечити його повним набором цих ве ществ і кисню. Тому після 40-тижневого терміну лікарі ретельно спостерігають за станом плоду за допомогою кардіотокографії, ультразвукового і допплерівського дослідження.Патологічно довга вагітність, крім того, небезпечна ускладненнями.

Основними стимуляторами початку пологової діяльності виступають простагландини. Повністю дозрілий плід виділяє і інші біологічно активні речовини, які теж є пусковимимеханізмами цього процесу. Так, безпосередньо перед пологами в організмі матері сильно змінюється гормональний фон: збільшується вироблення естрогену і різко зменшується кількість основного гормону, що зберігає вагітність, - прогестерону. Все це впливає як навищі центри регуляції - центральну і вегетативну нервові системи, так і на виконавчі органи - матку, плаценту і плід. Після досягнення плодом зрілості і життєздатності в організмі створюються всі умови для вигнання плодового яйця з матки.

Однакпологи - це не спонтанне блискавичне явище, а тривалий, добре підготовлений процес, незадовго до якого у більшості вагітних з'являються передпологові симптоми. Важливо знати цих провісників, тому що далеко не завжди це власне сутички. Буваютьвипадки, що жінка поступає в пологовий будинок, коли в неї починає показуватися голівка малюка. Вона просто не помічає симптомів починаються пологів. Але ще гірше, коли незнання обертається серйозним ризиком для дитини, як у наступному випадку.

Наташа прекрасносебе відчувала під час вагітності, але регулярно відвідувала лікаря в жіночій консультації. За 2 дні до початку передбачуваних пологів вона повинна була здатися докторові і взяти напрям в пологовий будинок. Проте вирішила відкласти цей похід на інший день, щоб встигнути закінчитидеякі домаш-ня справи. На ранок Наташа прокинулася вся мокра. Не зрозумівши, в чому справа, вона поміняла білизна, і, вирішивши, що це прикре непорозуміння, стала мити посуд, готувати чоловікові обід, перебирати одяг в шафі, словом - поратися по дому. Увечері подружжя повечеряли, і,збираючись лягати спати, чоловік здивувався, чому Наташа так часто змінює постільна білизна. Довелося розповісти про казус. Але чоловік був людиною досвідченим і здогадався, що у дружини під ранок відійшли води. У цьому зв'язку вона повинна була відразу викликати швидку і відправлятися в роддом,не зволікаючи ні хвилини. На щастя все закінчилося благополучно, і дитина не постраждала, хоча ризик був величезний.

Тому важливо точно представляти, які зміни відбуваються в організмі, який готується до пологів. Це допоможе вам зорієнтуватися в термінахнастання пологів, які не завжди збігаються з передбачуваними, а також дізнатися, коли повинні початися родові перейми.

Отже, провісники пологів:

  • Опущення живота і, як наслідок, полегшення дихання, яке відбувається за 2-3 тижні до пологів. У цейчас опускається дно матки, нижня частина якої розтягується, а голівка дитини просувається у малий таз.
  • Випинання пупка, що спостерігається за 2-4 тижні до пологів.
  • езкое зміна настрою, поява підвищеної дратівливості або, навпаки, апатії,відбувається за кілька днів до пологів. Це пов'язано зі змінами в центральної і вегетативної нервової системи.
  • Зниження маси тіла вагітної на 1-2 кг, що спостерігається за 2-3 дні до пологів, оскільки в результаті зміни гормонального фону йде частина води.
  • Виділення слизової пробки зі статевих шляхів, яке може відбутися в термін від 2 тижнів до 1-2 днів до пологів. Це густа тягуча слиз жовтуватого або брудно-коричневого кольору, іноді з кров'яними прожилками.
  • Невеликі і нерегулярні тягнуть болі в областікрижів і нижньої частини живота, які переростають у відчуття, схожі на сутички.
  • Зазвичай матка починає готуватися до пологів задовго до їх початку. Відзначаються її підготовчі скорочення, які при нормальному перебігу вагітності майже безболісні. Частішевсе вони виникають вночі, тому їх важко помітити. Лікарі визначають готовність жінки до пологів за станом шийки матки, яке фіксують при піхвовому дослідженні.
  • Як ви помітили, провісники пологів з'являються за кілька днів до тих, деякі -за 2 тижні, тому при наявності подібних симптомів не варто піддаватися паніці й поспішати в пологовий будинок. Інакше вам доведеться рахувати дні до дозволу від тягаря в лікарняній палаті.

    Але і розслаблятися не слід, адже у кожної жінки симптоми насуваються пологівпротікають по-різному: в одних вони розтягнуті на багато днів, в інших починаються практично напередодні. Так що ж вас має навести на думку, що пора відправлятися в роддом? Зверніть увагу на наступні ознаки.

    егулярние сутички з поступовонаростаючою силою і частотою. Спочатку сутички повторюються через кожні 20 хвилин, потім через 15 хвилин, тобто їх сила і тривалість збільшуються, а проміжок між ними скорочується. Вам необхідно спостерігати за сутичками, фіксуючи їх тривалість і перервиміж ними. Коли ті складуть 7-10 хвилин, вирушайте народжувати.

    Тягнуть болі внизу живота і в попереку, які служать провісниками пологів. Вони можуть придбати патологічний характер, якщо тривають кілька годин або діб поспіль. Якщонавіть ці болі не супроводжуються розкриттям шийки матки, все одно вони вимотують жінку, що загрожує послабленням її родової діяльності. Тому болю терпіти не можна, слід прийняти 2 таблетки но-шпи і полежати. Якщо вони тривають, потрібно їхати до пологового будинку, де длялікування такого стану використовують медикаментозний сон-відпочинок. Зазвичай після цього починається регулярна родова діяльність, за якою вже спостерігають медики.

    Відходження навколоплідних вод. Коли це відбувається, дитина опиняється вбезводному середовищі і піддається впливу мікробів. Щоб не допустити інфекційних ускладнень плода, потрібно негайно їхати в пологовий будинок. У нормальному стані плодовий міхур руйнується безпосередньо перед тим, як голівка дитини починає рухатися по родовихшляхах. Рідина як би прокладає йому шлях.

    Це найпоширеніші варіанти, але організм кожної людини настільки індивідуальний, що і пологи можуть починатися абсолютно непередбачуваним чином. Тому найкращими порадниками будуть знання іваша ін-туіція. Головне - налаштуватися на сприятливий результат вагітності.

    Отже, ви опинилися в медичному закладі, і недалекий той час, коли у вас почнуться пологи.

    Періоди пологів

    Перший - розкриттяшийки матки. Це найтриваліший період який представляє собою власне сутички, що починаються вільно терпимо, а закінчуються дуже сильними і частими матковими скороченнями. Саме вони й допомагають розкритися шийці, а також сприяють просуванню малюка породовому каналу. Жінці відводиться роль терпляче очікує спостерігачки. Хоча підкована у всіх питаннях породілля нею не задовольняється, активно допомагаючи собі подолати больові відчуття, які супроводжують скорочення матки, і розслабитися в перервах міжпереймами.

    Другий період пологів - потуги, тобто скорочення м'язів матки і передньої черевної стінки. В цей час і відбувається народження дитини. Тепер жінка - активний учасник процесу. Саме від її правильного напруги (потуг) і розслаблення в потрібний часзалежить нормальний вихід плода без розривів і родових травм. Оскільки сила потуг залежить від стану черевних м'язів і сили жінки в цей момент, то дуже велике значення має допологова фізична підготовка і загальна фізична витривалість жінки. Під час народження малюк ще пов'язаний пуповиною з плацентою, але в момент появи на світ відбувається спазм артерій і вен пуповини, перериваючий цей зв'язок. ебенок готовий самостійно дихати.

    Наростаюча гіпоксія стимулює центр дихання центральної нервової системи, змушуючи малюка зробити перший вдих. Перерізання пуповини стає чисто анатомічної процедурою. Проте акушер повинен бути впевнений, що дитина знаходиться на одному рівні з плацентою, якщо ж він піднятий над нею, то може втратити частину крові, яка стече в плаценту.

    Відсікають її 2 способами. Один з них швидкий - відразу після пологів, інший - повільний, після припинення пульсації. Прихильники другого способу вважають, що дитина більш плавно переходить до самостійного дихання, маючи можливість отримувати кисень з 2 джерел.

    Після народження дитини почекайте розслаблятися, адже вам потрібно ще народити і плаценту. Це заключний період пологів, про який після утомливих сутичок і потуг породіллі іноді забувають. Зазвичай через 30 хвилин після появи малюка у жінки поновлюються невеликі сутички, які свідчать про відділення плаценти від стінок матки.

    Плацента - це надійний «будиночок» дитини, який і годує, і поїть, і захищає його протягом всього розвитку від ембріона до плоду, готового до появи на світ. Цей унікальний орган забезпечує малюка киснем і живильними речовинами, виробляє гормони, необхідні для його росту і розвитку, не дає проникнути до нього шкідливим речовинам і мікроорганізмів. Але плацента не з'являється миттєво в той же момент, коли в матці прикріпилася запліднена яйцеклітина. Вона росте і розвивається поступово, остаточно дозріваючи тільки до 14-16-й тижнях вагітності. До цього часу її функції виконував внезародишевих орган - хоріон. У міру ж збільшення термінів вагітності плацента зазнає зворотний процес: до моменту пологів відбувається її старіння і функції слабшають.

    Плацента народжується після того, як на світ з'явився той, заради кого вона й існувала. Лікар проводить ретельний її огляд. Порушення цілісності плаценти небезпечно, тому для видалення її залишків проводять ручне обстеження матки.





    © При використанні даного матеріалу посилання на MedicLab обов'язкове