Ліки для лікування безпліддя

Путівник пари: Спроби зачати дитину

Ліки для лікування безпліддя є первинним лікуванням жінок, які мають проблеми зовуляцією; деякі приймаються орально, деякі в ін'єкціях. Ці лікарські препарати викликають вироблення гормонів, які провокують овуляцію або регулюють її.

Навіть якщо Ви використовуєте допоміжні репродуктивні технології, такі якестракорпоральное запліднення, ліки від безпліддя залишаються важливою частиною лікування. Оскільки кількість назв препаратів для лікування безпліддя просто зашкалює, ми наводимо основні факти про найбільш часто виписуються ліках.

  • Кломидабо серофен (кломіфен цитрат)
  • Показання: Кломид часто є терапією першого ряду при лікуванні безпліддя, оскільки він ефективний і використовується більше 25 років. Кломіфен призначають жінкам, які нормально не овуліруют. Кломид і серофен,комерційна назва Кломіфен, є антиестрогенами ліками. В результаті вони змушують гіпоталамум і гіпофіз, розташовані в мозку, виробляти гормони, що стимулюють яєчники до продукування яйцеклітин. Гонадотропіни виробляються гіпоталамусом, афолікулостимулюючий і лютеїнізуючий гормони виробляються гіпофізом. Ці ліки від безпліддя часто використовуються в комбінації з допоміжними репродуктивними технологіями або штучним заплідненням.

    Застосування: Звичайнапочаткова доза кломіфену - 50 міліграмів на день у перші п'ять днів прийому. Першу таблетку слід прийняти на третій, четвертий чи п'ятий день після початку менструації. Через сім днів після прийому останньої дози ліків може статися овуляція. Якщо овуляції не було,доза збільшується на 50 міліграм кожен день кожного місяця до 150 міліграмів. Після того, як Ви почали овуліровать, більшість лікарів радять приймати кломіфен не довше 6 місяців. Якщо Ви до цього часу не завагітніє, Ваш лікар призначити Вам інші ліки.

    Ефективність: В середньому 60% - 80% жінок, які приймають кломіфен, починають овуліровать і близько половини з них вагітніють в результаті терапії. Більшість вагітностей трапляються після трьох циклів.

    Побічні ефекти: Побічніефекти кломіфену несерйозні. Вони включають припливи, розфокусовані зір, нудота, здуття живота і головний біль. Кломид може стати причиною зміни якості слизу, тому може бути складно визначити наскільки Ви фертильні і перешкодити сперматозоїдампроникнути в матку. Як і більшість ліків від безплідності, Кломид мождет збільшити ймовірність багатоплідних вагітностей, хоча це трапляється набагато рідше в порівнянні з застосуванням деяких гормонів, що вводяться шляхом ін'єкції.

  • Гормони в ін'єкціях
  • Якщо лікування кломидом не принесло результатів, Ваш лікар порекомендує Вам гормони, що стимулюють овуляцію, які вводяться в організм шляхом ін'єкцій. Деякі з них такі:

  • Людський хоріонічний гонадотропін (hCG), такіпрепарати як Прегніл, Новарел, Овідрел і Профасі. Цей препарат використовується разом з іншими ліками, стимулюючими яєчники до випуски зрілої яйцеклітини.
  • Фолікулостимулюючий гормон (FSH), такі препарати як Фоллістім, Фертінекс, Бравель і Гонал-Ф.
  • Людський менопаузальний гонадотропін (hMG), такі препарати як пергонал, егронекс і Метродин. Ці ліки застосовуються в комбінації з фолікулостимулюючого і лютеїнізуючого гормонів.
  • Гонадоліберину (Gn-RH), такі препарати як Фактрел іЛютрепульс. Ці гормони стимулюють вироблення фолікулостимулюючого і лютеїнізуючого гормонів гіпофізом. Ці гомони рідко виписують в США.
  • Гонадоліберину агоніст (GnRH агоніст), такі препарати як Люпрон, Золадекс і Сінарел.
  • Гонадоліберинуантагоніст (GnRH aнтагоніст), такі препарати як Антагон і Цетротид.
  • Показання: Будь-який з цих гормональних препаратів може використовуватися для стимуляції овуляції шляхом лікування безлічі проблем з фертильністю.

    Застосування: Всі ці лікарські препарати вводяться виключно шляхом ін'єкцій, розрізняються лише дози і спосіб їх введення. Деякі вводяться під шкіру, деякі внутрішньом'язово. Місця введення можуть включати шлунок, передпліччя, верхню частину стегна або сідниці. Ін'єкції зазвичай починають робити на другий чи третій день менструального циклу (першим днем ??вважається день, коли Ви побачили яскраво-червону кров) і проводять протягом 7-12 наступних днів. Деяким пацієнтам виписують та ін'єкції, і Кломид орально.

    Ефективність: Як і Кломіфен, ін'єкції гормонів мають високі показники стимуляції овуляції у жінок. З тих, хто овулирует, близько 50% вагітніють.

    Побічні ефекти: Більшість побічних ефектів несерйозні і включають слабкість, інфікування, геморагічні пухирці, набрякання і посиніння місця уколу. Також існує ризик гіперстимуляції яєчників - захворювання, при якому яєчники збільшуються і стають чутливими. Стимулюючі овуляцію гормони підвищують шанси на багатоплідну вагітність, яка збільшує ризик для матері і дітей.

    Інші ліки

  • Aспірін. Дослідження показали, що аспірин зменшує ризик невиношування вагітності в певних випадках, хоча слід проконсультуватися з лікарем щодо Вашого конкретного випадку.
  • Гепарин. Ліки використовується для зменшення ризику невиношування вагітності у жінок, які перенесли повторні викидні.
  • Aнтагон (генірелікс ацетат). Ліки вводиться шляхом ін'єкцій і використовується для пригнічення передчасної овуляції у жінок, що проходять процедури запліднення. Побічні ефекти можуть включати біль у шлунку, головний біль і смерть плода.
  • Парлодел і Достинекс (бромокриптин і каберголін). Ці лікарські препарати використовуються для зниження рівня гормону пролактину та зменшення розміру пухлини гіпофіза, яка може знизити oвуляцію. Їх зазвичай приймають орально в маленьких дозах і збільшують дозування у разі потреби. Вони також можуть вводитися в піхву у вигляді таблеток. Побічні ефекти включають запаморочення і розлад шлунка.




  • © При використанні даного матеріалу посилання на MedicLab обов'язкове