Хаес-стерил

Назва: Хаес-стерил (Haes-steril)

Фармакологічна дія: Хаес-стерил - плазмозаменяющіе розчин, що містить гідроксиетилкрохмаль. Препарат добре переноситься пацієнтами за рахунок структурної схожості з глікогеном. Інфузійне введення 500мл препарату у пацієнтів з гіповолемією призводить до збільшення обсягу плазми на 145% введеного об'єму протягом години і 100% введеного об'єму через 2:00.
При застосуванні препарату відзначається поліпшення гемодинаміки і мікроциркуляції, яке триває не менш 4:00.
Активний компонент препарату розщеплюється альфа-амілази крові і екскретується нирками. Через 24 години після введення в плазмі крові визначається не більше 10% від введеної дози гідроксиетилкрохмалю.

Показання до застосування: Хаес-стерил застосовують для лікування і профілактики шоку і гіповолемії у пацієнтів з травматичним, септичним і опіковим шоком, а також геморагічним шоком при проведенні оперативних втручань.
Раствор для інфузій Хаес-стерил також застосовують для проведення терапевтичного розведення крові (гемодилюції).

Спосіб застосування: Хаес-стерил призначений для внутрішньовенного інфузійного введення. Перші 10-20мл розчину слід вводити дуже повільно і під контролем лікаря в зв'язку з ризиком розвитку анафілактоїдних реакцій.
Загальна швидкість введення інфузійного розчину і добова доза визначаються індивідуально з урахуванням гемоконцентрації і ступеня крововтрати. Максимальна рекомендована швидкість інфузійного введення становить 20 мл маси тіла на годину.
Терапевтичні межі визначають залежно від ступеня розведення, пацієнтам, у яких не розвинулися ускладнення з боку серцево-судинної та дихальної системи, рівень гематокриту 30% є межею для введення об'емозамещающіх колоїдних засобів. Тривалість терапії та дози також визначаються залежно від вираженості і тривалості гіповолемії.

Пацієнтам з гіповолемією і шоком в якості лікування та профілактики зазвичай призначають препарат у добовій дозі не більше 20 мл маси тіла.
З метою гемодилюції зазвичай призначають ІЗОВОЛЕМІЧНА (з відбором власної крові) або гіперволемічна (без відбору власної крові) введення препарату Хаес-стерил. Швидкість інфузії залежить від дози препарату: 250мл розчину слід вводити протягом 0,5-2 годин, 500мл слід вводити протягом 4-6 годин. При застосуванні високих доз (1000мл на добу, розділені на 2 введення) протягом 8-24 годин.
При хірургічних втручаннях одноразово проводять гостру нормоволемічної гемодилюцію. Повторне застосування розчину для інфузій Хаес-стерил можливо тільки при нормальних показниках гематокриту (не менше 30%).

Рекомендованная тривалість застосування розчину для інфузій з метою гемодилюції становить 10 днів.
Пацієнти повинні отримувати велику кількість рідини в період терапії препаратом Хаес-стерил.
При застосуванні препарату слід контролювати водно-електролітний баланс і в разі необхідності проводити заходи, спрямовані на його підтримку.

Побічні дії: Застосування препарату Хаес-стерил може призводити до розвитку таких небажаних ефектів:
З боку системи кровотворення: збільшення часу кровотечі, зниження гематокриту, зменшення рівня білків в плазмі. Крім того, при застосуванні препарату Хаес-стерил можливе отримання помилкових результатів при визначенні групи крові, для отримання точних результатів дану пробу слід проводити до введення розчину Хаес-стерил.
З боку сечовидільної системи: біль в області нирок (цей небажаних ефект вимагає відміни препарату, крім того слід призначити введення великої кількості рідини і контролювати рівень креатиніну в плазмі).

Алергічні реакції: кропив'янка, грипоподібні симптоми, анафілактичний шок, набряк Квінке, бронхоспазм, шкірний свербіж. При розвитку анафілактичного шоку або бронхоспазму слід перервати інфузію препарату і призначити введення антигістамінних і глюкокортикостероїдні препаратів.
Інші: головний біль, запаморочення.
Застосування препарату Хаес-стерил може викликати збільшення активності сироваткової амілази і ускладнювати діагностику панкреатиту.

Протипоказання: Хаес-стерил не призначають пацієнтам з індивідуальною непереносимістю компонентів препарату.
Раствор для інфузій не призначають пацієнтам з набряками, гіпергідратація, вираженою недостатністю функції нирок і серця, а також внутрічерепним кровотечею.
Тільки за життєвими показаннями Хаес-стерил призначають пацієнтам з тяжкими порушеннями згортання крові.
Не слід призначати розчин для інфузій вагітним і годуючим жінкам, а також застосовувати в педіатрії.
Обережність слід дотримувати при призначенні препарату Хаес-стерил пацієнтам із захворюваннями печінки, отоневрологічних захворюваннями і набряком легенів.

Вагітність: Хаес-стерил не застосовують в період вагітності.
Якщо необхідно призначення розчину для інфузій в період лактації рекомендується перервати грудне вигодовування.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами: Хаес-стерил при одночасному застосуванні може посилювати нефротоксичну дію антибіотиків групи аміноглікозидів.
Заборонено змішувати розчин для інфузійного введення Хаес-стерил з іншими лікарськими засобами для парентерального введення.

Передозування: При введенні високих доз препарату Хаес-стерил можливе збільшення часу кровотечі. Повідомлень про розвиток клінічно значущих кровотечах при застосуванні високих доз інфузійного розчину Хаес-стерил не надходило.
Крім того, високі дози препарату можуть викликати зниження рівня білків в плазмі крові і зниження гематокриту.

Форма випуску: Раствор для інфузійного введення у флаконах по 500 мл, у картонній коробці 10 флаконів.

Умови зберігання: Хаес-стерил зберігають 5 років в сухих приміщеннях з температурою, що не перевищує 25 градусів Цельсія.
Заборонено застосування розчину в разі пошкодження упаковки або зміни прозорості розчину.

Синоніми: Гемохес 10%.

Склад: 1л розчину для інфузійного застосування містить:
Полі (О-2-гідроксіетил) крохмалю - 100г
Натрію хлориду - 9г;
Додаткові речовини.

Теоретична осмолярність розчину - 308мосмоль /л.
Загальний вміст електролітів - Na 154ммоль /л, Cl-154ммоль /л.
pH - 3,5-6,0.

Увага! Перед використанням препарату Хаес-стерил ви повинні проконсультуватися з лікарем. Дана інструкція із застосування наведена у вільному перекладі і призначена виключно для ознайомлення. Для отримання більш повної інформації просимо звертатися до анотації виробника.




© При використанні даного матеріалу посилання на MedicLab обов'язкове