Цілоксан

Назва: Цілоксан (Ciloxan)

Фармакологічна дія: Цілоксан - протимікробний препарат для місцевого застосування в отологічній і офтальмологічної практиці. До складу препарату Цілоксан входить активна речовина ципрофлоксацин. Препарат має виражену бактерицидну дію, яке засноване на здатності ципрофлоксацину пригнічувати ДНК-гіразу і порушувати синтез ДНК бактерій. Цілоксан ефективний при інфекційних захворюваннях, викликаних більшістю штамів аеробних і анаеробних грампозитивних і грамнегативних мікроорганізмів. Нечутливі до дії препарату штами Stenotrophomonas maltophilia, Burkholderia cepacia і Bacteroides fragilis.

Мікроорганізми нечутливі до інших фторхінолонів можуть проявляти резистентність до ципрофлоксацину. Перехресної резистентності з антибіотиками інших груп не відзначалося.
При місцевому застосуванні практично не відзначається системної абсорбції ципрофлоксацину. При закапуванні в кон'юнктивальний мішок ципрофлоксацин створює високі концентрації в слізної плівці, передній камері ока і рогівці. Після застосування препарату протягом 7 днів плазмова концентрація ципрофлоксацину була в 450 разів менше, ніж при пероральному прийомі 250мг ципрофлоксацину.
Ципрофлоксацин, абсорбувався в системний кровотік, виводиться переважно нирками, деяка частина виводиться кишечником.

Показання до застосування: У офтальмологічній практиці препарат Цілоксан застосовують для терапії пацієнтів, що страждають виразкою рогівки, а також поверхневими інфекціями очі і придатків, що спричинені мікроорганізмами, чутливими до дії ципрофлоксацину.
В отологічній практиці препарат Цілоксан застосовують для терапії пацієнтів, які страждають гострим запаленням середнього вуха з дренажем через тімпаностоміческую трубку, яке викликане мікроорганізмами, чутливими до дії препарату.

Спосіб застосування: Перед першим застосуванням препарату слід до упора закрутити кришку. Не слід допускати контакту наконечника флакона з шкірними покривами або слизовими оболонками для запобігання забруднення розчину. У офтальмологічній практиці краплі вносять у кон'юнктивальний мішок ураженого ока, після чого рекомендується щільно закрити повіки або використовувати носослізний оклюзію для зниження системної абсорбції ципрофлоксацину. При застосуванні в отологічній практиці пацієнт повинен прийняти горизонтальне положення ураженим вухом вгору, після закапування препарату слід залишатися в горизонтальному положенні протягом 5-10 хвилин. В отологічній практиці рекомендується внесення крапель температури тіла або кімнатної температури. Перед застосуванням крапель слід ретельно очистити зовнішній слуховий прохід. Пацієнтам, яким необхідно закриття вуха ватним тампоном допускається при першому застосуванні препарату збільшити дозу ципрофлоксацину вдвічі.
Тривалість терапії та дози ципрофлоксацину визначає лікуючий лікар.
При виразці рогівки дорослим і підліткам зазвичай рекомендується закапування 2 крапель препарату в перший день терапії з інтервалом 15 хвилин протягом 6:00, після чого переходять на закапування 2 крапель з інтервалом 30 хвилин. У другий день терапії рекомендується закапування 2 крапель препарату з інтервалом 60 хвилин. Починаючи з третього дня терапії, переходять на закапування 2 крапель препарату з інтервалом 4:00.
Тривалість терапії звичайно становить 2 тижні.

При бактеріальних інфекціях в офтальмології дорослим і підліткам зазвичай рекомендується закопування 1-2 крапель з інтервалом 6:00. При важких формах інфекцій в перший і другий день терапії слід застосовувати стандартну разову дозу з інтервалом 2:00, а починаючи з третього дня терапії перейти на стандартну схему застосування препарату Цілоксан.
Тривалість терапії звичайно становить 1-2 тижні.
Дітям зазвичай призначають препарат в дозах, рекомендованих для дорослих, в той час як курс лікування для дітей зазвичай триває менше (тривалість застосування препарату визначає лікар індивідуально).
В отологічній практиці дорослим зазвичай рекомендується призначення 4 крапель препарату в уражене вухо кожні 12:00.
В отологічній практиці дітям зазвичай рекомендується призначення 3 крапель препарату в уражене вухо кожні 12:00.
Тривалість курсу лікування зазвичай становить 5-10 днів, проте може бути змінена за рішенням лікуючого лікаря.

Побічні дії: Цілоксан зазвичай непогано переноситься пацієнтами. Небажані ефекти зазвичай швидко проходили і не вимагали спеціальної терапії (за винятком анафілактоїдних реакцій). Зокрема при місцевому застосуванні ципрофлоксацину можливий розвиток таких небажаних ефектів:
Місцеві реакції при закапуванні в кон'юнктивальний мішок: відчуття дискомфорту та відчуття стороннього тіла, відчуття жару, гіперемія і свербіж кон'юнктиви, утворення лусочок або кристаликів. У поодиноких випадках, переважно при тривалому застосуванні препарату та у пацієнтів, що страждають виразкою рогівки, можливе утворення білого нальоту, який проходить самостійно і вимагає додаткової терапії. Крім того, іноді зазначалося розвиток фарбування та інфільтрації рогівки, набряку століття, надмірного сльозотечі, зниження гостроти зору, світлобоязнь, а також кератопатії або кератиту.
Інші небажані ефекти при застосуванні в офтальмологічній практиці: дерматит, нудота, зміна смакових відчуттів.

Небажані реакції при застосуванні в отології: свербіж і дзвін у вухах. Крім того, в поодиноких випадках відзначали розвиток головного болю і дерматиту.
Алергічні реакції відзначалися незалежно від способу застосування препарату Цілоксан. Зокрема зазначалося розвиток шкірної висипки, кропивниці та свербежу. Повідомлялося також про розвиток важких анафілактоїдних реакцій, у поодиноких випадках з летальним результатом. При розвитку алергічних реакцій в період терапії ципрофлоксацином слід негайно відмінити застосування препарату та в разі необхідності провести відповідне лікування.
При застосуванні крапель Цілоксан можливий розвиток світлочутливості, в такому випадку слід відмінити препарат.
При тривалому застосуванні препарату можливий розвиток інфекцій, викликаних нечутливими до дії ципрофлоксацину мікроорганізмами, в тому числі грибами. В такому випадку слід провести відповідну терапію.

Протипоказання: Цілоксан не призначають пацієнтам з індивідуальною підвищеною чутливістю до компонентів препарату, а також інших лікарських засобів групи хінолонів.
При застосуванні препарату в офтальмологічній практиці слід попереджати пацієнтів, робота яких пов'язана з управлінням потенційно небезпечними механізмами і водінням автомобіля, про можливе тимчасове зниження гостроти зору. При застосуванні препарату в отологічній практиці немає протипоказань до водіння автомобіля та управління потенційно небезпечними механізмами.

Вагітність: Цілоксан можна призначати вагітним і годуючим жінкам після ретельної оцінки співвідношення ризик /користь.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами: Взаємодія ципрофлоксацину при місцевому застосуванні вивчено недостатньо.
Слід дотримуватися інтервал між закапуванням крапель Цілоксан в кон'юнктивальний мішок і застосуванням інших офтальмологічних засобів для місцевого застосування.
Пацієнтам, які використовують контактні лінзи, слід знімати їх перед застосуванням препарату Цілоксан. Використання лінз можна продовжити не раніше, ніж через 15 хвилин після закапування препарату в кон'юнктивальний мішок.
При системному застосуванні ципрофлоксацину можлива зміна фармакокінетики теофіліну, кофеїну і пероральних коагулянтів. Про подібний взаємодії при місцевому застосуванні ципрофлоксацину не повідомлялося, однак такі комбінації слід призначати з обережністю.

Передозування: Повідомлень про передозування ципрофлоксацину при місцевому застосуванні не повідомлялося. При випадковому проковтуванні крапель ризик передозування незначний.
При внесенні в кон'юнктивальний мішок більшої кількості крапель, ніж рекомендується, слід промити око теплою очищеною водою.
При закапуванні надмірної кількості крапель у вухо слід нахилити голову убік і дочекатися поки надлишки розчину витечуть з вуха.

Форма випуску: Краплі для місцевого застосування в офтальмологічній і отологічній практиці по 5мл у флаконах з полімерних матеріалів з крапельницею, по 1 флакону, вміщеної в картонну пачку.

Умови зберігання: Цілоксан слід зберігати в сухих приміщеннях з температурою не вище 30 градусів Цельсія.
За умови дотримання рекомендацій щодо зберігання препарат придатний протягом 2 років.
Після першого розкриття флакона краплі придатні до застосування протягом 4 тижнів.

Синоніми: Ципрофлоксацин.

Склад: 1мл крапель Цілоксан містить:
Ципрофлоксацину гідрохлориду (в перерахуванні на ципрофлоксацин) - 3мг;
Допоміжні речовини, включаючи бензалконію хлорид.

Увага! Перед використанням препарату Цілоксан ви повинні проконсультуватися з лікарем. Дана інструкція із застосування наведена у вільному перекладі і призначена виключно для ознайомлення. Для отримання більш повної інформації просимо звертатися до анотації виробника.




© При використанні даного матеріалу посилання на MedicLab обов'язкове