Головна » Анатомія людини » Крижове сплетіння

Крижове сплетіння

Крижове сплетіння -

Крижове сплетіння, plexus sacralis , - Саме значне з усіх сплетень, складається зпередніх гілок IV (нижньої частини) і V поперекового нерва і таких же гілок чотирьох крижових нервів (S1-S4), що виходять з передніх отворів крижів. Близькість численних пучків сплетення до крижово-клубового зчленування обумовлює різні локалізацію ііррадіація болів при захворюваннях цього зчленування. Нерви сплетення, з'єднуючись один з одним, утворюють товстий стовбур сідничного нерва, що виходить через foramen infrapirifbrme з тазової порожнини. Гілки, що відходять від крижового сплетіння, можна розділити на короткі і довгі.Перші розгалужуються в області пояса нижньої кінцівки, а другі забезпечують всю нижню кінцівку, за винятком тієї її частини, яка забезпечена гілками поперекового сплетення.

Короткі гілки.

  1. Rami musculares для m. piriformis (з S1 та S2), m. obturatorius interims з mm. gemelli і quadratus femoris (з L4 L5 S1 та S2), для mm. levator ani et coccygeus (S3-S4).
  2. N. gluteus superior (L4 і L5 і від S1) виходить через foramen suprapiriforme з таза разом з однойменною артерією і потім поширюється в m. gluteus medius, m. gluteus minimus і т. tensor fasciae latae.
  3. N. gluteus inferior (L5 S1 S2), вийшовши через foramen infrapiriforme, постачає своїми гілками m. gluteus maximus і капсулу кульшового суглоба.
  4. N. pudendus (S1-S4), вийшовши через foramen infrapiriforme, йде назад в таз через foramen ischiadicum minus. Далі n. pudendus разом з соіменний артерією проходить по бічній стінці fossa ischiorectalis. В межах останньої від нього відходять nn. rectales inferiores, які постачають зовнішній сфінктер, m. sphincter ani externus, і шкіру в найближчій окружності заднього проходу. На рівні сідничного бугра у заднього краю diaphragma urogenital n. pudendus ділиться на nn. perinei і n. dorsalis penis (clitoridis). Перші, йдучи наперед, іннервують m. ischiocavernosus, m. bulbospongiosus і m. transversus perinei superficialis, а також шкіру промежини. Кінцеві гілки забезпечують шкіру задньої сторони мошонки (nn. scrotales posteriores) або больще статевих губ (nn. labiales posteriores). N. dorsalis penis (clitoridis) супроводжує в товщі diaphragma urogenitale a. dorsalis penis, дає гілочки до rn. transversus perinei profundus і m. sphincter urethrae, проходить на спинку статевого члена (або клітора), де поширюється в шкірі головним чином glans penis. У складі n. pudendus проходить велика кількість вегетативних волокон.

Довгі гілки.

  1. N. cutaneus femoris posterior (S1 S2 S3) виходить з тазу разом з сідничного нерва, а потім спускається вниз під m. gluteus maximus на задню поверхню стегна. З медіальної свого боку він дає гілочки, які йдуть під шкіру нижньої частини сідниці (nn. clunium inferiores) і до промежини (rami perineales). На стегні на поверхні задніх м'язів доходить донизу до підколінної ямки і дає численні гілки, які поширюються в шкірі заднього боку стегна і гомілки.
  2. N. ischiadicus, сідничний нерв.
  3. N. peroneus (fibularis) communis, загальний малогомілкової нерв У складі крижового сплетення, що відноситься до анімальной нервовій системі, проходять прегангліонарних, парасимпатичні волокна, що починаються в бічних рогах II-IV крижових сегментів спинного мозку. Ці волокна у вигляді nervi splanchnici pelvini направляються до нервових сплетення тазу, іннервують тазові нутрощі: сечовий міхур, сигмовидну і пряму кишку і внутрішні статеві органи.




© При використанні даного матеріалу посилання на MedicLab обов'язкове