Онколог

Хто такий Онколог - Спеціаліст діагностики (в т.ч. ранньої) та лікування злоякісних і доброякісних новоутворень: ракурізних органів, меланоми, передракових захворювань.
Проводить профілактику розповсюдження ракової пухлини.
Карциноїдний синдром;
- Рак молочної залози;
- Мезотеліома злоякісна;
- Меланома;
- Метастатичний плоскоклітинний ракшиї;
- Онкогени і неопластичні захворювання;
- Пухлини сечових шляхів;
- Пухлини острівців Лангерганса (апудоми);
- Пухлини подглоточного простору (гіпофарінгіальний рак);
- Пухлини серця;
- Остеосаркома;
- Рак позапечінковихжовчних шляхів;
- Рак шлунка;
- Рак жовчного міхура;
- Рак шкіри;
- Рак легені;
- Рак нижньої губи;
- Рак ободової кишки;
- Рак печінки;
- Рак стравоходу;
- Рак підшлункової залози;
- Рак нирки;
- Рак прямої кишки;
- Ракслизової оболонки порожнини рота;
- Рак щитовидної залози;
- Рак ендометрію;
- Екстрагонадние герміноклеточние пухлини.
Якими органами займається лікар Онколог
Лікар онколог лікує всі органи організму людини які ураженіпухлинним процесом.
Коли слід звертатися до онколога
Як виглядає базальноклітинний карцинома?
Базальноклітинний карцинома часто починається у вигляді маленького опуклого горбка (або вузлика), покритого невеликими поверхневимисудинами, під назвою телеангіоектазії.
Поверхня такого новоутворення зазвичай прозора і блискуча, іноді її характеризують як «перлову». Дуже часто без проведення біопсії базальноклітинний карциному складно відрізнити від родимки тілесного кольору. Вдеяких випадках такі новоутворення містять пігмент меланін і тоді вони виглядають швидше темними, ніж прозорими.
Зростає базальноклітинний карцинома повільно. До досягнення помітних для очей розмірів можуть пройти місяці або навіть роки. Поширення абометастазування в інші частини тіла для цієї пухлини характерні. Своїм проростанням в навколишні її тканини, базальноклітинний карцинома здатна зруйнувати очне яблуко, вухо або ніс.
Досімптомний і симптомних періоди розвитку раку.
Пухлина без будь-якихклінічних проявів, як правило, розвивається протягом досить тривалого часу. Період доклінічних проявів злоякісного новоутворення може існувати протягом декількох років, а попередні диспластичні зміни - десятиліттями.
Так, вивчення передракових станів при раку шлунка показало, що тривалість перебігу дисплазії до моменту появи ознак початкового раку становить 10-15 років. З моменту появи перших ракових клітин в шлунку до клінічних проявів пухлини звираженою симптоматикою проходить в середньому 7-10 років.
Пухлинна тканина, як і нормальна, складається з пролиферирующей (фракція зростання, або проліферативний пул) і спочиває субпопуляцій клітин. Останню утворюють непроліферуючі клітини, тимчасово виходять зклітинного циклу, що зберігають здатність ділитися (фаза G0). Так, наприклад, при раку молочної залози в фазах G0 і G2 може затримуватися приблизно 5-40% всієї клітинної популяції.
Частка пухлинних клітин, що знаходяться в періоді спокою, може бути незначною, протесаме ці клітини резистентні до хіміопрепаратів і дії променевої терапії. Наявністю таких, «покояться», клітин і подальшої їх проліферацією можна пояснити розвиток рецидивів через значний проміжок часу після видалення пухлини і існування«Дрімаючих» метастазів. Іонізуюче випромінювання і лікарські хіміотерапевтичні засоби діють в основному на фракцію зростання, тобто все швидко зростаючі пухлини, в яких велика частина клітин знаходиться в стані проліферації (лейкози, злоякіснілімфоми, хоріонепітеліома матки, саркома Юінга), є високочутливими до хіміотерапевтичних впливів і опроміненню.
Коли і які аналізи потрібно робити
- Дослідження біологічних рідин (крові, сечі, виділень тощо);
-дослідження крові на присутність маркерів пухлинного процесу (PSA, ХГЧ, РЕА, CA-153 та ін);
- Визначення чутливості пухлини до лікування (визначення рецепторів до естрогену і прогестерону, HER2-neu та ін.)
Які основні види діагностик зазвичай проводитьОнколог
- Огляд патологічного вогнища за допомогою інструментів (фіброгастроскоп, бронхоскопія, фіброколоноскопії, ректороманоскопія та ін.)
- Променеві методи дослідження (рентгенографія, комп'ютерна томографія, магнітно-резонансна томографія,ультразвукове дослідження та ін)
- Метод прижиттєвого дослідження тканин (біопсія). Ділянка тканини береться з патологічного вогнища при інструментальних методах дослідження, після чого проводиться цитологічне або гістологічне дослідження.
Поради лікаря онколога
Принципи харчування, сприяють зменшенню ризику розвитку раку:
1. Профілактика ожиріння. В експериментах було показано, що споживання більш калорійної їжі призводить до збільшення частоти пухлин.
Пояснень багато і далеконе на останньому місці знаходиться «метаболічна імунодепресія».
Частота розвитку деяких злоякісних пухлин обернено пропорційна фізичному навантаженні, яка, в тому числі, призводить до витрачання калорій.
2. Зменшення споживання жиру з їжею.Епідеміологічні дослідження та експерименти на тваринах свідчить про пряму взаємозв'язку між споживанням жиру і частотою розвитку раку молочної залози, товстої кишки та передміхурової залози.
Сучасні дані переконливо доводять тойпарадоксальний факт, що основна причина ожиріння не стільки в споживанні надлишку вуглеводів, скільки в споживанні надлишку жирів. На сухарях розтовстіти майже неможливо, а ось на тортики, що містять велику кількість жирів в кремі і коржі - запросто. Якщоспробувати об'єднати багато відомих принципи схуднення, то виходить така картина. Кремлівська дієта призводить до часткового схудненню через те, що з'їсти багато сала без хліба неможливо, а дана дієта вуглеводи майже виключає.
Принцип роздільногохарчування, модний в кінці минулого століття, в результаті стає «корисний» майже з тієї ж причини, тому що з'їсти багато сиру без чого-небудь або тільки хліба без створення бутерброда теж важко. Безліч екзотичних дієт, як правило, складені або так, щоб просто знизити загальнукалорійність харчування, або істотно її обмежити. Ось і виходить, що головне - обмежити калорійність харчування, яка найбільш ефективно знижується за рахунок зниження споживання жирів.
3. Включення в щоденну дієту свіжих овочів і фруктів, що забезпечуютьорганізм вітамінами і деякими речовинами - антиканцерогенними, що знижує ризик розвитку пухлин.
4. Споживання їжі, збагаченої клітковиною, пектинами - цілісні зерна злакових культур, овочі і фрукти.
Нерозчинна клітковина зменшує тривалість переварювання їжі, і в зв'язку з цим зменшується контакт між канцерогенами і клітинами слизової оболонки кишечника. Споживання їжі, багатої на клітковину і пектинами призводить також до неспецифічному зв'язування канцерогенів (подібно активованого вугілля).
5. Обмеження споживання алкогольних напоїв. Надмірне споживання алкоголю (більше 50 мл на добу в перерахунку на чистий спирт для дорослого чоловіка) призводить до збільшення ризику розвитку раку ротової порожнини, стравоходу, печінки і молочної залози.
6. Обмеження споживання копченої і нітрит-яка містить їжі. Копчення сприяє утворенню канцерогенних речовин у їжі, в основному за рахунок утворення найсильнішого канцерогену - бензопірену. Крім копченостей, бензпірен може накопичуватися в однорічних листових культурах (салат, капуста, зелень), в рибі зі ставка, чорносливі і навіть у картоплі. Тому вкрай важливо, щоб вирощувана продукція була далеко від автрострад, ТЕЦ або металургійних комбінатів - основних джерел бензпірен.
Спроба знешкодження бензпірен в організмі призводить до утворення ще більш токсичної речовини - діалкогольепоксіда, здатного безпосередньо ушкоджувати ДНК.
При взаємодії нітритів з білками в кислому середовищі, наприклад, в шлунку, утворюються високо канцерогенні нітрозаміни. Тому необхідно знижувати споживання нітратів і нітритів (особливо небезпечний їх прийом спільно з білковою їжею на тлі зниження споживання вітаміну C і збільшення солі в їжі). З'являються нітрозаміни також в темних сортах пива, смаженому і копченому м'ясі, сосисках, копченої риби або риб з брудних водойм.
Куріння і рак
Не секрет, що куріння визначає не менше 80% випадків раку легенів. Але не всі знають, що куріння сприяє також розвитку раку всього шлунково-кишкового тракту, молочної залози та інших органів. Причина проста - хімічні та фізичні канцерогенні чинники найбільш інтенсивно діють на легені курця, однак здатні потрапляти з мокротою і слиною в шлунково-кишковий тракт і впливати на весь організм. Кожна пачка сигарет дає дозу радіаційного опромінення не менше 8 мікроЗіверт, що порівнянно з дозою від одного знімка на цифровому флюорографі. Виходить, що курець крім споживання хімічно небезпечних речовин прирікає себе на еквівалент 365 рентгенівських знімків на рік.




© При використанні даного матеріалу посилання на MedicLab обов'язкове