Головна » Здорове життя » Чоловіче здоров'я » Рак передміхурової залози » Рак передміхурової залози: Радикальна простатектомія

Рак передміхурової залози: Радикальна простатектомія

адікальная простатектомія полягає у видаленні хірургічним шляхом передміхурової залози цілком ічастини навколишнього тканини. Вона виконується через хірургічний надріз в нижній частині живота або ділянці між мошонкою і прямою кишкою (промежину).

Простатектомія - найбільш поширений вид лікування при локалізованому раку передміхурової залози учоловіків до 70 років, у яких немає інших проблем зі здоров'ям.

Які два види простатектомії?

Залобковая простатектомія і промежинна простатектомія - Це два основних види цієї операції. Під час операції пацієнт може бути під загальноюанестезією (сплячий і без свідомості) або спінальної або епідуральної анестезією (для втрати чутливості нижньої частини організму) з седативним засобом.

Залобковая простатектомія. При залобковой операції хірург робить надріз в нижній частині живота.Хірург може видалити передміхурову залозу, навколишню тканину і лімфатичні вузли (коли необхідно) через цей розріз. Хірурги також можуть вибрати варіант залобковой операції із збереженням нервів. Під час цієї процедури, хірург акуратно визначає точнемісцезнаходження нервів з обох сторін передміхурової залози. Якщо рак не поширився на ці нерви, хірург не буде їх видаляти. Оскільки це нерви, необхідні для ерекції, їх збереження знижує (але не виключає) ризик еректильної дисфункції і нетримання після операції.

Промежинна простатектомія. При промежностной операції хірург видаляє передміхурову залозу через розріз на шкірі між мошонкою і анальним отвором. Ця процедура не виконується так часто, оскільки при такому підході методи збереження нервів важче здійснити, і через цей розріз неможливо видалити лімфатичні вузли. Якщо чоловікові, якому призначили таку операцію, необхідно дослідження лімфатичних вузлів, хірург може видалити кілька лімфатичних вузлів через дуже маленький розріз на шкірі живота з використанням лапароскопа (вузької трубки зі світловодом). Ці операції тривають від двох до чотирьох годин, при промежинної підході часто займають менше часу, ніж при залобковом підході.

Що відбувається після операції?

Більшості пацієнтів під час операції через статевий член в сечовий міхур вводять катетер. Катетер залишається на місці 10 - 21 день, щоб пацієнт міг нормально мочитися під час загоєння. Час на відновлення - звичайне перебування в лікарні в протягом трьох днів. Середній період непрацездатності - 3 - 5 тижнів.

Які ризики?

позови простатектомії складаються з типових ризиків великої операції. До них відносяться інфекція, кровотеча і утворення тромбів у ногах, які можуть переміщатися в легені.

До побічних ефектів радикальної простатектомії відносяться:

  • Імпотенція (нездатність досягти ерекції)
  • Нетримання сечі (витік сечі)
  • Хірурги намагаються уникнути видалення або розрізання нервів, які контролюють здатність чоловіка досягати ерекцію або контролювати сечовипускання. В залежності від віку пацієнта і стадії поширеності пухлини, методи збереження нервів дозволяють приблизно 40 - 65% чоловіків, які були сексуально здатними до операції, залишатися такими після неї.

    Нетримання, яке найбільш часто пов'язують з радикальною простатектомії, називається стресовим нетриманням сечі. При цьому відбувається витік сечі при кашлі, чханні або сміх. Багато хто може досягти нормального контролю над сечовипусканням протягом шести місяців після операції. Відновлення звичайно відбувається поступово.




    © При використанні даного матеріалу посилання на MedicLab обов'язкове