Леркамен ®

Назва: Леркамен ® (Lercamen)

Фармакологічна дія: Леркамен ® - лікарський препарат групи селективних блокаторів кальцієвих рецепторів. Препарат містить активний компонент - лерканідипін - лікарська речовина, що знижує струм іонів кальцію в кардіоміоцити та клітини гладких м'язів. Препарат має виражену гіпотензивну дію за рахунок зниження тонусу судин і загального периферичного опору судин. Препарат викликає поступове розширення просвіту судин, що перешкоджає розвитку колапсу з рефлекторною тахікардією. Препарат має тривалий терапевтичний ефект і не робить негативного інотропного ефекту.

Після перорального прийому препарату активний компонент добре всмоктується в травному тракті. Плазмова концентрація лерканідипіну досягає максимуму через 1,5-3 години після прийому. До 98% лерканідипіну зв'язується з білками плазми. Абсолютна біодоступність - 10%, це обумовлено ефектом першого проходження препарату через печінку. Після прийому їжі біодоступність підвищується, тому його рекомендують приймати натщесерце, крім того біодоступність лерканідипіну збільшується при підвищенні дози.
Терапевтичний ефект препарату триває протягом 24 годин, період напіввиведення лерканідипіну становить близько 8-10 годин. Виводиться переважно нирками.
У пацієнтів з вираженими порушеннями функції печінки і нирок можливе підвищення плазмових концентрацій лерканідипіну за рахунок уповільнення метаболізму і виведення.

Показання до застосування: Леркамен ® призначають пацієнтам з легкої і середньої тяжкості формою есенціальній артеріальній гіпертензії.

Спосіб застосування: Леркамен ® призначений для перорального застосування. Таблетки, вкриті оболонкою, не слід ділити чи подрібнювати перед прийомом. Препарат приймають натще, запиваючи достатньою кількістю рідини. Тривалість курсу лікування і дози лерканідипіну встановлює лікуючий лікар окремо для кожного пацієнта.
Дорослим пацієнтам зазвичай призначають по 10мг лерканідипіну 1 раз в 24 години. При недостатньо вираженому гіпотензивний ефект препарату через 2 тижні після початку терапії доза може бути збільшена. Максимальна рекомендована доза 20мг, при подальшому підвищенні дози не відзначається клінічно значимого підвищення ефективності лерканідипіну, проте підвищується можливість розвитку небажаних ефектів.

Якщо при добовій дозі 20мг контроль артеріального тиску недостатній, рекомендується додаткове призначення інших антигіпертензивних засобів (інгібіторів АПФ, блокаторів бета-адренорецепторів або діуретиків).
Пацієнтам у віці понад 65 років, а також особам з порушенням функції нирок і печінки підвищення дози слід проводити з особливою обережністю.
При виражених порушеннях функції печінки може знадобитися корекція дози лерканідипіну.

Побічні дії: При застосуванні лерканідипіну у пацієнтів можливий розвиток таких небажаних ефектів:
Шлунково-кишковий тракт і печінка: нудота, блювання, біль у шлунку, порушення стільця і ??травлення, збільшення рівня печінкових ферментів.
З боку серцево-судинної системи: напади стенокардії, збільшення частоти серцевих скорочень, надмірне зниження артеріального тиску, біль і відчуття дискомфорту в грудній клітці.
З боку центральної нервової системи: зміна режиму сну і неспання, слабкість, а також головний біль і запаморочення.
Алергічні реакції: шкірні алергічні реакції.
Інші: гіперемія обличчя та верхньої частини тіла, набряки, біль у м'язах, поліурія, гіперплазія ясен, часте сечовипускання.
При розвитку небажаних ефектів слід припинити прийом препарату і звернутися до лікаря.

Протипоказання: Гіперчутливість до активних і допоміжних компонентів препарату, а також інших похідних дигідропіридину.
Таблетки, вкриті оболонкою, Леркамен ® 10 і Леркамен ® 20 не використовують в терапії пацієнтів, які страждають лактазной недостатністю, галактоземією та мальабсорбцією глюкозо-галактози.
Леркамен ® не призначають дітям та підліткам молодше 18 років, а також жінкам під час вагітності та лактації, так як дані про безпеку та ефективність застосування препарату у даних категорій пацієнтів відсутні.
Лерканідипін не слід застосовувати для лікування пацієнтів, які страждають обструкцією судин, які виходять з лівого шлуночка, серцевою недостатністю (при відсутності адекватної терапії) та нестабільною стенокардією, а також для лікування осіб, які перенесли інфаркт міокарда протягом місяця до передбачуваного початку прийому препарату.
При важких формах печінкової і ниркової недостатності препарат призначати не слід.
Обережність слід дотримувати при призначенні Леркамену ® пацієнтам, що страждають синдромом слабкості синусового вузла (за відсутності імплантованого кардіостимулятора), порушенням функції шлуночка та ішемічною хворобою серця.
Леркамен ® з обережністю призначають пацієнтам, робота яких вимагає підвищеної уваги (в тому числі, управління потенційно небезпечними механізмами і водіння автомобіля).

Вагітність: Заборонено прийом препарату в період вагітності. Перед початком терапії препаратом жінкам дітородного віку слід виключити вагітність. Під час курсу лікування рекомендується використовувати надійні засоби контрацепції, а при плануванні вагітності скасувати лерканідипін.
У разі необхідності застосування лерканідипіну в період лактації рекомендується проконсультуватися з лікарем і обговорити питання про переривання грудного вигодовування дитини.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами: Заборонено одночасне застосування препарату з лікарськими засобами, що надають інгібуючу дію на CYP 3A4, грейпфрутовим соком, циклоспорином і етанолом.
При одночасному застосуванні лерканідипіну з індукторами CYP 3A4 можливо деяке зниження гіпотензивного ефекту, при необхідності таких комбінацій слід регулярно контролювати артеріальний тиск.
Одночасне застосування препарату Леркамен ® з мідазоламом призводить до збільшення абсорбції лерканідипіну.
Леркамен ® слід з обережністю призначати сочетано з циметидином в дозі більше 800мг.

При одночасному прийомі препарату з бета-адреноблокаторами підвищується ризик негативного інотропного ефекту і збільшується біодоступність лерканідипіну.
При необхідності одночасного застосування препарату з дигоксином слід контролювати плазмові концентрації останнього і при необхідності коригувати дозу дигоксину, щоб знизити ризик розвитку інтоксикації.
У разі необхідності одночасного призначення препарату Леркамен ® з симвастатином слід дотримуватися інтервал між їх застосуваннями не менше 10 годин, щоб знизити ризик взаємодії.

Передозування: При прийомі препарату в дозах, які значно перевищують рекомендовані, у пацієнтів відзначали розвиток сонливості, нудоти, ішемії міокарда, кардіогенного шоку і значного зниження артеріального тиску.
При передозуванні призначають промивання шлунка, прийом ентеросорбентів і проносних засобів. У разі тяжкої інтоксикації також призначають діуретичні препарати, катехоламіни або допамін (внутрішньовенно). Можливе призначення плазмозамінників. При розвитку вираженої артеріальної гіпотензії, втрати свідомості або брадикардії вводять атропін.
Терапія передозування повинна проводитися в умовах стаціонару під контролем лікаря, стан пацієнта слід контролювати не менше 24 годин після прийому завищеною дози препарату.
Проведення гемодіалізу неефективно.

Форма випуску: Таблетки, вкриті оболонкою, упаковані по 7 штук в блістери, по 1, 2 або 4 блістери, вкладені в картонну пачку.
Таблетки, вкриті оболонкою, упаковані по 10 штук в блістери, по 6 або 9 блістерів, вкладених в картонну пачку.

Умови зберігання: Препарат придатний протягом 3 років за умови зберігання в оригінальній упаковці в приміщеннях з температурою не вище 25 градусів Цельсія.

Склад: 1 таблетка, вкрита оболонкою, препарату Леркамен ® 10 містить:
Лерканідипіну гідрохлориду - 10мг;
Допоміжні речовини, включаючи лактози моногідрат.

1 таблетка, вкрита оболонкою, препарату Леркамен ® 20 містить:
Лерканідипіну гідрохлориду - 20мг;
Допоміжні речовини, включаючи лактози моногідрат.

Увага! Перед використанням препарату Леркамен ® ви повинні проконсультуватися з лікарем. Дана інструкція із застосування наведена у вільному перекладі і призначена виключно для ознайомлення. Для отримання більш повної інформації просимо звертатися до анотації виробника.




© При використанні даного матеріалу посилання на MedicLab обов'язкове