Головна » Здорове життя » Чоловіче здоров'я » Рак передміхурової залози » Аналіз крові на простатоспецифічний антиген (ПСА)

Аналіз крові на простатоспецифічний антиген (ПСА)

Простатоспецифічний антиген (ПСА) - це речовина, що виробляється передміхурової залозою. Підвищений рівеньПСА може вказувати на рак передміхурової залози або неракових захворювання, таке як простатит або збільшена передміхурова залоза.

У більшості чоловіків рівень ПСА до 4 (нг /мл), і ця цифра - традиційне порогове значення. Чоловіки з ракомпередміхурової залози часто мають рівень ПСА вище 4-х, хоча рак можливий при будь-якому рівні ПСА. Згідно з опублікованими звітами, вірогідність наявності раку передміхурової залози у чоловіків, у яких передміхурова залоза нормальна на дотик при обстеженні, і ПСАменше чотирьох, становить 15%. Імовірність наявності раку передміхурової залози у тих, чий ПСА між 4 і 10 становить 25%, і якщо ПСА вище 10 ризик зростає до 67%.

У минулому більшість експертів розглядали рівень ПСА менше 4 нг /мл як нормальний. У зв'язку звідомостями, отриманими в результаті недавніх досліджень, деякі рекомендують знизити порогову точку, яка визначає, підвищений чи рівень ПСА. Деякі дослідники рекомендують використовувати рівень менше 2.5 або 3 нг /мл як порогову точку нормальнихзначень, особливо у більш молодих пацієнтів. У більш молодих пацієнтів передміхурова залоза менше і рівень ПСА нижче, тому будь-яке підвищення ПСА у більш молодих пацієнтів вище 2.5 нг /мл - привід для занепокоєння.

Динаміка рівня ПСА (росте він, наскільки швидкоі протягом якого періоду часу) так само важлива, як і сам рівень ПСА. Важливо розуміти, що аналіз на ПСА не досконалий. У більшості чоловіків з підвищеним рівнем ПСА неракових збільшення передміхурової залози, що є нормальною частиною старіння. Навпаки, низькийрівень ПСА в крові не виключає можливість наявності раку передміхурової залози. Тим не менш, в більшості випадків рак передміхурової залози на ранній стадії виявляють за допомогою аналізу крові на ПСА.

Як проводиться обстеження на ПСА?

Обстеження включає забір крові, зазвичай з руки. езультати найчастіше отримують назад протягом декількох днів.

Коли мені слід пройти обстеження на рівень ПСА?

Аналіз крові на ПСА і пальцеве ректальне дослідження слід проводитищорічно чоловікам з 50 років, або раніше (з 40 років) афроамериканським чоловікам і чоловікам з сімейною історією раку передміхурової залози. Якщо ваш лікар стурбований, що у вас може бути рак передміхурової залози, на підставі вашого рівня ПСА або ректального дослідження,наступним кроком буде біопсія (лабораторне дослідження невеликого шматочка тканини з передміхурової залози). Це єдиний спосіб точно визначити наявність раку.

Що означає підвищений рівень ПСА?

Підвищений рівень ПСА може вказувати нарак передміхурової залози або неракових захворювання, таке як простатит або збільшена передміхурова залоза.

На рівень ПСА також можуть впливати інші чинники:

  • Вік. Рівень ПСА звичайно повільно підвищується з віком, навіть якщо у вас немає захворюваньпередміхурової залози.
  • Медичні препарати. Деякі медичні препарати можуть впливати на рівень ПСА в крові. Скажіть лікаря, якщо ви приймаєте фінастерід (Проскар або Пропеція) або дутастерид (Аводарт). Ці препарати можуть помилково знижувати рівень ПСА звичайнонаполовину від тієї кількості, яка була б без прийому препарату.
  • Якщо ваш рівень ПСА підвищений, ваш лікар може рекомендувати вам зробити біопсію передміхурової залози, щоб визначити, чи є у вас рак.

    Альтернативне обстеження на ПСА

    Існує кілька нових обстежень на ПСА, які можуть допомогти вам і вашому лікареві визначити, чи потрібна вам біопсія. Вам слід знати, що лікарі не завжди сходяться на думці про те, як використовувати або аналізувати результати цих додаткових обстежень.

  • Аналіз на співвідношення загального та вільного ПСА. ПСА приймає в крові дві основні форми. Одна приєднана, або пов'язана, з білками крові, і друга циркулює вільно. Аналіз на співвідношення загального та вільного ПСА вказує на те, скільки ПСА циркулює вільно порівняно із загальним рівнем ПСА. Процентний вміст вільного ПСА нижче у чоловіків з раком передміхурової залози, ніж у здорових чоловіків. Дослідження показують, що якщо результат аналізу на ПСА в межах кордонів (4 - 10), низький рівень вільного ПСА (менше 10%) означає, що вірогідність наявності раку передміхурової залози приблизно 50%, і що вам, можливо, слід зробити біопсію.
  • Багато лікарів рекомендують біопсію чоловікам, чий рівень вільного ПСА 20 або менше.

  • Швидкість зростання вмісту ПСА. Швидкість зростання вмісту ПСА не є окремим аналізом. Ця зміна рівня ПСА з плином часу. Навіть якщо загальний рівень ПСА не перевищує 4 висока швидкість росту змісту ПСА (збільшення більше ніж на 0.75 нг /мл за один рік) означає, що рак може бути присутнім і слід розглянути питання про проведення біопсії.
  • Застосування аналізу крові на ПСА після діагностування раку передміхурової залози

    Хоча аналіз на ПСА застосовується в основному для виявлення раку передміхурової залози, він корисний в інших ситуаціях:

  • Ведення лікування. Так само, як і обстеження у лікаря і визначення стадії пухлини, аналіз на ПСА може допомогти визначити, наскільки прогресував рак передміхурової залози. Це може вплинути на вибір лікування.
  • Визначення успіху лікування. Після хірургічної операції або променевої терапії рівень ПСА можна контролювати, щоб визначити, чи було лікування ефективне. Зазвичай рівень ПСА падає до дуже низьких показників, якщо за допомогою лікування вдалося видалити або зруйнувати всі ракові клітини. астущій рівень ПСА може означати, що клітини раку передміхурової залози присутні і рак повернувся.

  • Якщо ви вибрали такий підхід до лікування як «вичікувальне спостереження», рівень ПСА може допомогти визначити, чи прогресує захворювання, і чи слід подумати про активний лікуванні.
  • Під час гормональної терапії рівень ПСА може показати, наскільки добре діє лікування або коли слід спробувати інше лікування.



  • © При використанні даного матеріалу посилання на MedicLab обов'язкове