Головна » Здорове життя » Чоловіче здоров'я » Рак передміхурової залози » Рак передміхурової залози: Еректильна дисфункція

Рак передміхурової залози: Еректильна дисфункція

Еректильна дисфункція , Яка також називається імпотенцією, - це нездатність виникнення абопідтримки ерекції, достатньої для статевого акту.

Хоча рак передміхурової залози не є причиною еректильної дисфункції, лікування цього захворювання може викликати цю проблему. До таких видів лікування відносяться:

  • Хірургічна операція звидалення передміхурової залози повністю
  • Променева терапія, зовнішнє опромінення або імплантація радіоактивних зерен
  • Кріохірургія (заморожування ракової тканини)
  • Гормонотерапія
  • Всі сучасні види лікування раку передміхурової залози можутьвикликати еректильну дисфункцію, хоча деякі з них ведуть до імпотенції швидше, ніж інші.

    Коли може виникнути еректильна дисфункція після лікування?

    Хірургічна операція. Еректильна дисфункція в деякій мірі виникає відразу жпісля операції з видалення передміхурової залози, незалежно від того, застосовувалася чи технологія по збереженню нерва, який контролює ерекції.

    Тяжкість еректильної дисфункції залежить від виду операції, стадії раку і майстерності хірурга.

    Якщо застосовуєтьсяметод збереження нерва, лікування від еректильної дисфункції може наступити протягом першого року після процедури. Лікування від еректильної дисфункції після операції без збереження нерва малоймовірно, але можливо.

    Одне дослідження показало, що показниквиникнення еректильної дисфункції дорівнює 66% при простатектомії зі збереженням нерва проти 75% при операції без збереження нерва в перший рік після операції. Використання вакуумних пристроїв або препаратів таких як Віагра після операції, коли ділянка, підданийоперації, заживе, може поліпшити якість ерекцій і прискорити відновлення нормальної статевої функції (дивись нижче).

    Якщо ерекція може бути досягнута після операції, чоловік не втрачає здатність відчувати оргазм, але це «сухі» оргазми, при якихвиділяється мало (якщо взагалі виділяється) насінної рідини. Це веде до безпліддя більшості чоловіків. Хоча часто це не проблема, оскільки більшість чоловіків похилого на момент постановки діагнозу, якщо є бажання, ви можете поговорити зі своїм лікарем про здачу сперми вбанк сперми перед проведенням процедури.

    Променева терапія. Наступ еректильної дисфункції після променевої терапії поступове і зазвичай починається приблизно через шість місяців після лікування. Втрата еректильної функції - найпоширенішедовгострокове ускладнення променевої терапії. Але її виникнення знижується, коли застосовуються більш тонкі види лікування, наприклад, імплантація радіоактивних зерен (брахітерапія), модельована за інтенсивністю променева терапія і тривимірна конформальная променева терапія.

    Гормонотерапія. Коли застосовується гормонотерапія, еректильна дисфункція може виникнути приблизно через дві - чотири тижні після початку лікування. Також виникає зниження статевого потягу.

    Як лікують еректильну дисфункцію?

    Сучасні варіанти лікування еректильної дисфункції у чоловіків, які проходили лікування від раку передміхурової залози, включають:

  • Пероральні медичні препарати, такі як Віагра, Сиаліс або Левітра
  • Ін'єкції лікарських препаратів в статевий членперед статевим актом (інтракавернозному ін'єкційна терапія)
  • Використання вакуумно-констрікторних пристрої, щоб викликати приплив крові до статевого члена і викликати ерекцію
  • Медичний препарат у вигляді свічок, який поміщають у статевому члені передстатевим актом
  • Пенільних імплантати
  • Наскільки ефективні пероральні препарати при еректильної дисфункції?

  • Хірургічна операція. У 60% - 70% чоловіків, яким зберегли нерви з обох сторін передміхурової залози, ерекціївідновляться. Прогноз менш сприятливий для чоловіків, яким зберегли один нерв, або жодного.
  • Променева терапія. В цілому, у 50% - 60% чоловіків після променевої терапії ерекція відновиться за допомогою Віагри, застосовуваної в лікуванні раку передміхурової залози. Тим не менш,поточні дані досить обмежені, особливо, що стосується пацієнтів, яких лікують за допомогою імплантації радіоактивних зерен.
  • Гормонотерапія. Чоловіки, яких лікують за допомогою гормонотерапії, не відповідають добре на будь-які види лікування еректильної дисфункції, включаючи Віагру, але дані обмежені.
  • Наскільки ефективна ін'єкційна терапія при кожному виді лікування?

    Якщо Віагра та інші оральні препарати не допомагають, ін'єкції в статевий член можуть бути ефективною формою лікування чоловіків, які перенесли операцію або які отримували променеву терапію (зовнішнє опромінення або імплантація зерен) при раку передміхурової залози.

    В цілому, у 60% - 80% чоловіків відновляться ерекції при застосуванні ін'єкційного лікування. До побічних ефектів належать періодичний біль, викликана одним з медичних препаратів, які застосовуються в ін'єкційної терапії, і утворення рубцевої тканини.

    А як щодо інших видів лікування?

    Якщо Віагра або ін'єкції не допомагають (або якщо ви не бажаєте або не можете застосовувати ці види лікування), можуть підійти інші види лікування.

    Вакуум-констрікторние пристрій. Циліндр одягається на статевий член. З циліндра викачується повітря, що викликає прилив крові до статевого члена і викликає ерекцію. Ерекція підтримується за допомогою кільця, яке зісковзує з підстави циліндра на підставу статевого члена. Кільце може залишатися на місці до 30 хвилин. Хоча ці пристрої можуть бути ефективні, в цілому їх використання менш бажано, якщо пацієнт переніс операцію. Багатьом пацієнтам не подобається, що потрібно використовувати кільце на підставі статевого члена, і знаходять, що це незручно.

    Пенільних свічки. При цьому виді лікування пацієнт вводить свічку в сечову трубку (уретру), використовуючи пластиковий аплікатор. Свічка містить препарат алпростадил, який потрапляє в запалі тіла. Алпростадил розслабляє м'яз в пещеристое тілі, дозволяючи крові текти в статевий член. Це лікування діє тільки на приблизно 30% чоловіків.

    Пенільних імплантати. Цей варіант можна розглядати, якщо у пацієнта еректильна дисфункція протягом близько року після лікування раку і нехірургічного лікування, яке не допомогло або небажано. Імплантат, або протез, є ефективною формою лікування імпотенції у багатьох чоловіків, але вона вимагає проведення операції по установці імплантата в статевий член. Хірургічна операція може викликати проблеми, такі як механічне пошкодження або інфекція, що може вимагати видалення протеза або проведення повторної операції. Тим не менше, більшість чоловіків дуже задоволені цими пристроями. Частка успішні результатів досягає 95%.




    © При використанні даного матеріалу посилання на MedicLab обов'язкове