Головна » Здорове життя » Психічне здоров'я » Хвороба Паркінсона » Хвороба Паркінсона: Лікарські препарати

Хвороба Паркінсона: Лікарські препарати

Медикаментозне лікування - це найбільш поширений спосіб лікування хвороби Паркінсона. Метою лікування є заповнити недолікхімічної речовини (нейротрансмітера) допаміну в головному мозку, брак якого і викликає симптоми хвороби Паркінсона. Як правило, лікування лікарськими препаратами починається, коли симптоми стають інвалідизуючими або порушують повсякденне життялюдини.

Способи лікування можуть бути різними в залежності від симптомів, віку та реакції організму на певні лікарські препарати. У більшості випадків лікарські препарати полегшують симптоми, але також можуть стати причиною побічнихефектів. В кожному окремому випадку робиться підбірка найкращою комбінації лікарських препаратів і це займає деякий час.

На даний момент леводопа вважається найбільш ефективним лікарським препаратом для контролю симптомів хвороби Паркінсона.Леводопа протягом багатьох років був найбільш поширеним препаратом для лікування симптомів у людей, яким недавно поставили діагноз хвороба Паркінсона. Але внаслідок тривалого прийому леводопа великими дозами часто виникають порушення моторики, які потімважко усунути. З цієї причини багато лікарі призначають нові препарати агоністи допаміну (такі як праміпексол і ропінірол) для лікування симптомів на ранній стадії хвороби Паркінсона. Застосування даних лікарських засобів на ранній стадії захворювання дозволяє начас відкласти лікування препаратом леводопа, а отже таким чином уникнути порушень моторики, які виникають внаслідок лікування препаратом леводопа. Але в результаті лікування препаратами агоністами допаміну також можуть виникнути ускладнення моторики.

Питання про те, що краще використовувати при первинному лікуванні леводопа або агоніст допаміну до кінця не вирішене. В більшості випадків за допомогою леводопа краще вдається контролювати симптоми, ніж за допомогою агоніста допаміну. Однак, спираючись на докази про побічніефекти, що виникають в результаті тривалого прийому леводопа великими дозами, багато, експерти рекомендують первинне лікування проводити препаратами агоністами допаміну, особливо, якщо це пацієнти молодше 60 років.

Апоморфін (Апокін) - швидкодіючийагоніст допаміну, який застосовується для лікування випадкових епізодів втрати рухливості, обумовлених хворобою Паркінсона. Апоморфін може вводитися під шкіру ін'єкційно при епізодах «заклинювання або застигання» м'язів, нездатності піднятися з крісла або виконуватиповсякденну роботу. Лікування «за потребою» ін'єкціями Апокін може зменшити потребу в регулярному прийомі інших лікарських препаратів, які застосовуються для лікування хвороби Паркінсона. Внаслідок чого знижується ризик виникнення побічних ефектів,наприклад, посмикування та інші неконтрольовані руху. Для того щоб підібрати правильну комбінацію лікарських препаратів і дозу пацієнт і лікар повинні співпрацювати. При необхідності замість регулярної коригування доз оральних лікарських засобівможливий прийом регулярної дози леводопи і агоніста допаміну, поряд з ін'єкціями апоморфіну. Апоморфін може застосовуватися разом протиблювотними лікарськими препаратами, які допоможуть запобігти таким побічні ефекти як сильна нудота і блювота.

Варіанти лікування медичними препаратами

Деякі лікарські препарати можуть застосовуватися для лікування симптомів хвороби Паркінсона на різних стадіях.

Як правило, лікування симптомів хвороби Паркінсона на ранній стадії починається з:

  • Леводопа і карбідопа.
  • Агоніста допаміну (бромокриптин, праміпексол, ропінірол).
  • Інгібіторів катехін-O-метилтрансферази (КОМТ) (ентекапон, толкапон).
  • Інгібіторів моноаміноксидази-В (МОК-В) (расагілін, селегілін).
  • Амантадину.
  • Антихолінергічних засобів (бензтропін, тригексифенідил).
  • Про що варто задуматися

    Всі лікарські препарати для лікування симптомів хвороби Паркінсона можуть викликати неприємні побічні ефекти. Ідеальне ліки - це режим контролю симптомів. ежім допомагає уникнути важко переносите побічних ефектів. Як правило, лікарі намагаються призначати лікування одним препаратом і невеликими дозами, щоб мінімізувати виникнення побічних ефектів.

    Збільшення, зменшення доз або припинення прийому медичних препаратів може викликати великі зміни з боку симптомів і становити небезпеку. Навіть якщо створюється враження, що медичний препарат не діє, якщо людина припиняє його прийом, симптоми хвороби Паркінсона можуть погіршитися.

    Дія деяких лікарських препаратів для лікування симптомів хвороби Паркінсона може бути неефективним у випадку, якщо прийом препарату збігається з часом прийому білкової їжі, наприклад, м'ясо чи сир. Білок, що міститься в їжі, може блокувати дію лікарського препарату.

    Тривале лікування медичними препаратами для лікування симптомів хвороби Паркінсона може викликати флуктуації моторики. Це може бути раптово реакція організму на лікарський препарат (звана реакція включення-виключення), а також мимовільне сіпання і судомні рухи (дискінезія).

    Серед можливих серйозних побічних ефектів внаслідок прийому медичних препаратів для лікування симптомів хвороби Паркінсона - надмірна сонливість протягом дня. Раптове і непереборне бажання заснути часто позначають як «сонна атака». Хвора людина неусвідомлено впадає в сон. «Сонна атака» може представляти величезну загрозу для життя в особливості, якщо вона виникає під час водіння автомобілем. Про небезпеку водіння автомобілем в період лікування лікарськими препаратами слід проконсультуватися у лікаря.

    Лікарські препарати, що застосовуються для лікування симптомів хвороби Паркінсона, можуть також стати причиною ризикованої поведінки, наприклад, неконтрольована гра в азартні ігри та походи по магазинах, а також недоречна сексуальна активність. Подібні зміни в поведінці можуть бути дуже гнітючими. У більшості випадків членам сім'ї і друзям нелегко сприйняти такі зміни. Якщо сам хвора людина або члени сім'ї помічають подібні зміни у поведінці, необхідно негайно звернутися до лікаря.

    Зміна кількості лікарських препаратів та комбінації різних препаратів може допомогти впоратися з даними проблемами.




    © При використанні даного матеріалу посилання на MedicLab обов'язкове