Сексологія і сексопатологія

Сексологія є міждисциплінарною наукою, яка об'єднує ряд галузей знань основною ознакою - вивчення людської сексуальності у всіх її аспектах:біологічному, психологічному, соціальному, морально-етичному, правовому, педагогічному, етнографічному, антропологічному, гігієнічному, релігійному і медичному. Тому медична сексологія (сексопатологія) - складова частина сексології як науки іодночасно клінічна дисципліна, яка вивчає причини порушення сексуального здоров'я, методи профілактики, діагностики та лікування статевих розладів.

Сексологія виділилася з ряду інших наук і стала самостійною лише в XX столітті, коли зрослапотреба в систематизованих знаннях про сексуальну поведінку людини. Однак інтерес до проблем статі існував завжди. Досить звернутися до старовинних трактатів по сексуальним практикам, що дійшли до наших днів з глибини століть: «Мистецтво спальні» (Китай),«Кама-сутра» і «анангу рангу» (Індія), «Мистецтво кохання» (Давня Греція) та ін

У найдавніших міфологічних, а пізніше і в філософських навчаннях містилися певні відомості про природу статевих відмінностей, анатомії та фізіології статевих органів, еротичнихласках і позиціях статевого акту, зачаття, вагітності та пологах. Однак стародавня еротологія, тобто теорія і практика мистецтва любові, мала сильний наліт містицизму і не ставила за мету глибоко досліджувати сексуальність. Тільки з розвитком цілого комплексумедико-біологічних і соціально-психологічних наук, після подолання опору церкви і сексологічного святенництва серед більшої частини населення виникли передумови для всебічної та об'єктивної оцінки феномена людської сексуальності.Систематичне вивчення статевого життя першими почали лікарі, причому, довгий час коло їхніх досліджень ограніучівался лише патологічними формами сексуальної поведінки, а нормальні прояви сексуальності людини залишалися без належної уваги.

Вчислі основоположників сучасної сексології слід згадати професора психіатрії Віденського університету іхарда фон Крафт-Ебінга (1840-1902). Його праця «Сексуальні психопатії», виданий ще в 1886 році, послужив основою для розвитку медичної сексології. Австрійськийлікар, родоначальник психоаналізу Зигмунд Фрейд (1856-1939) першим відкрив широким колам громадськості роль сексуальності в житті людини. Він прийшов до висновку, що причиною неврозів служать несвідомі конфлікти сексуальної природи. Досліджуючи психосексуальний розвитокдитини, Фрейд показав вплив його порушень на психічне здоров'я і сексуальність дорослої людини. Свою теорію дитячої сексуальності він розвинув у книзі «Три нариси з теорії сексуальності», яка вийшла у світ в 1905 році. Багато в чому саме завдяки працямФрейда сексуальність стала серйозно вивчатися в медицині та психології.

Німецький дерматовенеролог Іван Блох (1872-1922) вивчав історію проституції і «незвичайне» сексуальну поведінку, а у своїй книзі «Сексуальне життя нашого часу і його зв'язок із сучасноюкультурою », виданої в 1909 році, вперше в систематизованому вигляді представив весь комплекс існуючих в той період часу сексологічних знань. Німецький психіатр Магнус Хіршфельд (1868 -1935) досліджував сексологічні проблеми в соціальному, історичному імедичному аспектах. Він надавав основне значення вирішенню етичних та юридичних проблем, прагнув врегулювати питання проституції та контролю над народжуваністю. У 1918 році в Берліні Хіршфельд заснував і очолив перший в світі сексологический інститут. Англійськапубліцист, видавець і лікар Генрі Хевлок Елліс (1859-1939) витратив кілька десятиліть на вивчення всієї доступної в той час інформації про сексуальну поведінку людини в західному світі та інших культурах. В результаті з 1886 по 1928 рік їм було видано сім томів «Дослідженьз психології сексу ». У них зізнавалися багатоваріантність сексуальної поведінки і схильностей, які проявляються людьми, а також обумовленість сексуальної моралі культурними та соціальними факторами. абота Елліса, безсумнівно, зіграли свою роль в поступовійлібералізації сексуальних установок, що панують у вікторіанську епоху.

Важливу роль у розвитку сексології внесли швейцарський невропатолог, психіатр і ентомолог серпня Форель (1848-1931), який в 1906 році опублікував роботу «Статеве питання», а також німецькийпсихіатр Альберт Молль (1862-1939), узагальнив свої погляди на сексуальне розвиток дітей та статеве виховання у праці «Статеве життя дитини», виданому в 1908 році. Перу голландського гінеколога Теодора Ван де Вельде (1873-1937) належить книга «Ідеальний шлюб», яка впершебула опублікована в 1926 році, користувалася надзвичайно великою популярністю і до 1967 року витримала 77 видань. Ван де Вельде запропонував свою концепцію гармонійного подружжя, яка враховує різноманіття факторів, що сприяють стабільності шлюбу. У їх числінайважливішу роль він відводив підвищення сексуальної задоволеності подружжя. Значний внесок у розвиток сучасної сексології вніс американський біолог Альфред Кінзі (1894-1956), який вперше провів широкомасштабне вивчення статевої поведінки людей (детальномуопитуванням зазнали більш ніж 16 000 осіб). Підсумком даного дослідження стали праці «Сексуальна поведінка чоловіка» і «Сексуальна поведінка жінки», опубліковані відповідно в 1948 і 1953 роках. Кінзі і його співробітники переконливо довели існування величезногодіапазону індивідуальних відмінностей у проявах сексуальності людини. Американський гінеколог Вільям Майстрі (народився в 1915 р.) разом зі своєю співробітницею Вірджинією Джонсон першими в лабораторних умовах детально вивчили нормальні фізіологічні реакції чоловікаі жінки при статевої близькості. Докладний звіт про їхню роботу представлений у книзі «Сексуальні реакції у людини», виданої в 1966 році. Майстра і Джонсон розробили оригінальний підхід до терапії статевих дисфункцій, який описали в своїй книзі «Сексуальнанеадекватність у людини ».

У 1970 році вихід у світ цього видання ознаменував народження секс-терапії. Дослідження останніх десятиліть, проведені в нейрофізіології, генетики, ембріології, еволюційної біології, ендокринології, гінекології, психології таінших наукових дисциплінах, дозволили значно збагатити і розширити пізнання в області диференціації і взаємин статей, різних аспектів людської сексуальності.

Сексопатологія (медична сексологія) - область клінічної медицини,вивчає причини виникнення статевих розладів, діагностику, клініку, перебіг, прогноз порушень сексуальної сфери, а також питання їх лікування та профілактики. Базується на міждисциплінарному (системному) підході і у виявленні закономірностей розвитку сексуальноїпатології, її діагностиці та лікуванні спирається на психіатрію, клінічну психологію, психотерапію, уролог, андролог, гінекологію, ендокринолог, невропатолог, ангіології.

Г.С. Васильченко (1990) виділив три основні етапи становленнясексопатології. На першому, наївно-механістичному, етапі (кінець XIX - початок XX століть) всі 2: сексуальні розлади зв'язувалися із захворюваннями чоловічих чи жіночих статевих органів. Другий, енциклопедичний, етап у розвитку сексопатології (початок - середина XX століття)знаменував перехід на мультидисциплінарні методологічні позиції. Його результатом стало опреодоленіе односторонніх поглядів на природу сексуальної патології та визнання багатофакторності статевих розладів, які можуть виникати при різноманітних формах психічної, неврологічної, урологічної, гінекологічної, ендокринної патології.

Перехід до третього етапу пов'язаний з фундаментальними роботами вітчизняних дослідників (В.А. Геодакян, І.С. Кон та ін.) На базі загальної теорії функціональних систем П.К. Анохіна та концепції про стадії і складових копулятивного циклу Г.С. Васильченко розробив першу міждисциплінарну модель сексопатології, що відкриває її системний етап. азвівая системну концепцію, В.В. Кришталь виділив чотири аспекти сексуальності людини - соціальний, психологічний, соціально-психологічний і медико-біологічний - і відповідні їм напрями в сексології і сексопатології. Системний підхід дозволяє виявити роль численних негативних соціальних, психологічних та біологічних факторів у генезі сексуальних розладів і на цій основі розробити найбільш адекватні лікувально-профілактичні заходи.

Сексопатологія, будучи єдиною дисципліною, підрозділяється на загальну і приватну. Загальна сексопатологія вивчає основні закономірності співвідношення та диференціації статей, анатомо-фізіологічні особливості статевої сфери і сексуальності, питання сексуальної норми і патології, форми реалізації сексуальних потреб людини, епідеміологію і феноменологію статевих розладів, причини та умови розвитку сексуальної дисгармонії. Приватна сексопатологія вивчає конкретні форми статевих розладів, їх етіопатогенез, клініку, розробляє методи діагностики профілактики та лікування того чи іншого захворювання. Важливим постулатом сучасної наукової сексопатології є принцип парності, покладений в основу концепції партнерства і враховуються в діагностиці та лікуванні статевих розладів.

Поряд з вищеназваними вченими великий внесок у становлення вітчизняної сексології і сексопатології внесли Н.В. Іванов, П.Б. Посвянскій, A.M. Свядощ, І.Ф. Юнда, В.І. Здравомислов, Г.І. Козлов, С.С. Лібіх, В.М. Маслов, І.Л. Ботнева. В даний час на пострадянському просторі над актуальними проблемами сексологічної науки і практики активно працюють відомі фахівці СТ. Агарков, Б.Є. Алексєєв, Б.М. Ворник, І.І. Горпинченко, В.А. Доморацький, Н.Д. Кибрик, Г.С. Качарян, А.С. Качарян, А.І. Федорова, A.M. Щеглов, М.І. Ягубов та ін

За матеріалами: В. Доморацький "Медична сексологія і психотерапія сексуальних розладів", - М. 2009




© При використанні даного матеріалу посилання на MedicLab обов'язкове