Лізиноприл
Назва: Лізиноприл (Lisinopril)
Фармакологічна дія: Інгібітор АПФ, зменшує утворення ангіотензину II з ангіотензину I. Зниження вмісту ангіотензину II веде до прямого зменшення виділення альдостерону. Зменшує деградацію брадикініну і збільшує синтез Pg. Знижує ОПСС, артеріального тиску, переднавантаження, тиск у легеневих капілярах, викликає збільшення МОК і підвищення толерантності міокарда до навантажень у хворих з ХСН. Расшіряет артерії більшою мірою, ніж вени. Деякі ефекти пояснюються впливом на тканинні ренін-ангіотензинових системи. При тривалому застосуванні зменшується гіпертрофія міокарда і стінок артерій резистивного типу. Покращує кровопостачання ішемізованого міокарда. Інгібітори АПФ подовжують тривалість життя у хворих ХСН, сповільнюють прогресування дисфункції ЛШ у хворих, які перенесли інфаркт міокарда без клінічних проявів СН. Початок дії - через 1:00. Максимальний ефект визначається через 6-7 годин, тривалість - 24 години. При артеріальній гіпертензії ефект відзначається в перші дні після початку лікування, стабільне дія розвивається через 1-2 місяці.
Показання до застосування: Разлічние форми артеріальної гіпертензії (підйом артеріального тиску), в тому числі реноваскулярна (обумовлена ??захворюванням нирок). Серцева недостатність (у складі комплексної терапії).
Спосіб застосування: При артеріальній гіпертонії (стійкому підвищенні артеріального тиску) препарат призначають в початковій дозі 10 мг 1 раз на добу. При недостатній вираженості гіпотензивного (понижуючого артеріальний тиск) ефекту дозу препарату збільшують до 20-40 мг (рідко-до 80 мг). При хронічній серцевій недостатності призначають у початковій дозі 2,5 мг; підтримуюча доза - 5-20 мг. Для хворих з порушеннями водно-електролітного обміну, ниркової недостатності, реноваскулярній гіпертонією, а також отримують сечогінні засоби початкова доза лізиноприлу становить 2,5-5 мг. Препарат приймають 1 раз на добу незалежно від прийому їжі.
Побічні дії: З боку ССС: зниження артеріального тиску, аритмії, біль у грудях, рідко - ортостатична гіпотензія, тахікардія. З боку нервової системи: запаморочення, головний біль, підвищена стомлюваність, сонливість, посмикування м'язів кінцівок і губ, рідко - астенія, лабільність настрою, сплутаність свідомості. З боку травної системи: нудота, диспепсія, зниження апетиту, зміна смаку, біль у животі, діарея, сухість у роті. З боку органів кровотворення: лейкопенія, тромбоцитопенія, нейтропенія, агранулоцитоз, анемія (зниження Hb, еритроцитопенія). Алергічні реакції: ангіоневротичний набряк, шкірні висипання, свербіж. Лабораторні показники: гіперкаліємія, гіперурикемія, рідко - підвищення активності "печінкових" трансаміназ, гіпербілірубінемія. Інші: "сухий" кашель, зниження потенції, рідко - гостра ниркова недостатність, артралгія, міалгія, пропасниця, набряк (язика, губ, кінцівок), порушення розвитку нирок плода.
Протипоказання: Гіперчутливість до лізиноприлу або ін інгібіторів АПФ, вагітність, період лактаціі.C обережністю. Ангіоневротичний набряк в анамнезі на тлі терапії інгібіторами АПФ, спадковий або ідіопатичний ангіоневротичний набряк, аортальний стеноз, цереброваскулярні захворювання (в тому числі недостатність мозкового кровообігу), ІХС, коронарна недостатність, важкі аутоімунні системні захворювання сполучної тканини (в т.ч. ВКВ, склеродермія ), пригнічення кістковомозкового кровотворення, цукровий діабет, гіперкаліємія, двосторонній стеноз ниркових артерій, стеноз артерії єдиної нирки, стан після трансплантації нирок, ниркова недостатність, дієта з обмеженням Na, стани, що супроводжуються зниженням ОЦК (в т.ч. діарея, блювота), похилий вік, вік до 18 років (безпека і ефективність застосування не досліджені).
Взаємодія з іншими лікарськими засобами: Гіпотензивний ефект посилюють діуретики, послаблює - індометацин. При поєднанні з нітратами, пропранололом і дигоксином не відмічено клінічно значущих побічних фармакокінетичних взаємодій. Підвищує токсичність літію. Калійзберігаючі діуретики, калієві добавки і калийсодержащие засоби збільшують ризик розвитку гіперкаліємії.
Передозування: Симптоми: гостра артеріальна гіпотензія.
Лікування: введення фізіологічного розчину та інша симптоматична терапія. Видаляється при гемодіалізі.
Форма випуску: Таблетки по 2,5; 5 і 10 мг, а також по 15 таблеток в блістер (2 блістери поміщають в картонну пачку разом з інструкцією із застосування).
Гексагональні таблетки жовтого кольору з рискою на одному боці.
Умови зберігання: Зберігати при температурі до 25 ° C.
Синоніми: Корік (Соric), Прінівіл (РRinivil), Зестра (Zestril), Дапріл.
Склад: (S) -1 -[N2-(1-Карбокси-3-фенилпропил)-L-лизил]-L-пролін.
Кристалічний порошок білого або майже білого кольору, без запаху, розчинний у воді, важко розчинний в метанолі і практично не розчиняється в етанолі.
Додатково: Перед початком лікування необхідно компенсувати втрату рідини і солей. З особливою обережністю призначати пацієнтам з порушенням функції нирок, а також хворим, які отримують сечогінні і антидепресанти. При одночасному застосуванні з сечогінними, судинорозширювальними, бета-блокаторами дію препарату посилюється, що часто використовується докторами в лікуванні важкої гіпертонії. При одночасному використанні з знеболюючими протизапальними дія препарату знижується.
Увага! Перед використанням препарату Лізиноприл ви повинні проконсультуватися з лікарем. Дана інструкція із застосування наведена у вільному перекладі і призначена виключно для ознайомлення. Для отримання більш повної інформації просимо звертатися до анотації виробника.
Фармакологічна дія: Інгібітор АПФ, зменшує утворення ангіотензину II з ангіотензину I. Зниження вмісту ангіотензину II веде до прямого зменшення виділення альдостерону. Зменшує деградацію брадикініну і збільшує синтез Pg. Знижує ОПСС, артеріального тиску, переднавантаження, тиск у легеневих капілярах, викликає збільшення МОК і підвищення толерантності міокарда до навантажень у хворих з ХСН. Расшіряет артерії більшою мірою, ніж вени. Деякі ефекти пояснюються впливом на тканинні ренін-ангіотензинових системи. При тривалому застосуванні зменшується гіпертрофія міокарда і стінок артерій резистивного типу. Покращує кровопостачання ішемізованого міокарда. Інгібітори АПФ подовжують тривалість життя у хворих ХСН, сповільнюють прогресування дисфункції ЛШ у хворих, які перенесли інфаркт міокарда без клінічних проявів СН. Початок дії - через 1:00. Максимальний ефект визначається через 6-7 годин, тривалість - 24 години. При артеріальній гіпертензії ефект відзначається в перші дні після початку лікування, стабільне дія розвивається через 1-2 місяці.
Показання до застосування: Разлічние форми артеріальної гіпертензії (підйом артеріального тиску), в тому числі реноваскулярна (обумовлена ??захворюванням нирок). Серцева недостатність (у складі комплексної терапії).
Спосіб застосування: При артеріальній гіпертонії (стійкому підвищенні артеріального тиску) препарат призначають в початковій дозі 10 мг 1 раз на добу. При недостатній вираженості гіпотензивного (понижуючого артеріальний тиск) ефекту дозу препарату збільшують до 20-40 мг (рідко-до 80 мг). При хронічній серцевій недостатності призначають у початковій дозі 2,5 мг; підтримуюча доза - 5-20 мг. Для хворих з порушеннями водно-електролітного обміну, ниркової недостатності, реноваскулярній гіпертонією, а також отримують сечогінні засоби початкова доза лізиноприлу становить 2,5-5 мг. Препарат приймають 1 раз на добу незалежно від прийому їжі.
Побічні дії: З боку ССС: зниження артеріального тиску, аритмії, біль у грудях, рідко - ортостатична гіпотензія, тахікардія. З боку нервової системи: запаморочення, головний біль, підвищена стомлюваність, сонливість, посмикування м'язів кінцівок і губ, рідко - астенія, лабільність настрою, сплутаність свідомості. З боку травної системи: нудота, диспепсія, зниження апетиту, зміна смаку, біль у животі, діарея, сухість у роті. З боку органів кровотворення: лейкопенія, тромбоцитопенія, нейтропенія, агранулоцитоз, анемія (зниження Hb, еритроцитопенія). Алергічні реакції: ангіоневротичний набряк, шкірні висипання, свербіж. Лабораторні показники: гіперкаліємія, гіперурикемія, рідко - підвищення активності "печінкових" трансаміназ, гіпербілірубінемія. Інші: "сухий" кашель, зниження потенції, рідко - гостра ниркова недостатність, артралгія, міалгія, пропасниця, набряк (язика, губ, кінцівок), порушення розвитку нирок плода.
Протипоказання: Гіперчутливість до лізиноприлу або ін інгібіторів АПФ, вагітність, період лактаціі.C обережністю. Ангіоневротичний набряк в анамнезі на тлі терапії інгібіторами АПФ, спадковий або ідіопатичний ангіоневротичний набряк, аортальний стеноз, цереброваскулярні захворювання (в тому числі недостатність мозкового кровообігу), ІХС, коронарна недостатність, важкі аутоімунні системні захворювання сполучної тканини (в т.ч. ВКВ, склеродермія ), пригнічення кістковомозкового кровотворення, цукровий діабет, гіперкаліємія, двосторонній стеноз ниркових артерій, стеноз артерії єдиної нирки, стан після трансплантації нирок, ниркова недостатність, дієта з обмеженням Na, стани, що супроводжуються зниженням ОЦК (в т.ч. діарея, блювота), похилий вік, вік до 18 років (безпека і ефективність застосування не досліджені).
Взаємодія з іншими лікарськими засобами: Гіпотензивний ефект посилюють діуретики, послаблює - індометацин. При поєднанні з нітратами, пропранололом і дигоксином не відмічено клінічно значущих побічних фармакокінетичних взаємодій. Підвищує токсичність літію. Калійзберігаючі діуретики, калієві добавки і калийсодержащие засоби збільшують ризик розвитку гіперкаліємії.
Передозування: Симптоми: гостра артеріальна гіпотензія.
Лікування: введення фізіологічного розчину та інша симптоматична терапія. Видаляється при гемодіалізі.
Форма випуску: Таблетки по 2,5; 5 і 10 мг, а також по 15 таблеток в блістер (2 блістери поміщають в картонну пачку разом з інструкцією із застосування).
Гексагональні таблетки жовтого кольору з рискою на одному боці.
Умови зберігання: Зберігати при температурі до 25 ° C.
Синоніми: Корік (Соric), Прінівіл (РRinivil), Зестра (Zestril), Дапріл.
Склад: (S) -1 -[N2-(1-Карбокси-3-фенилпропил)-L-лизил]-L-пролін.
Кристалічний порошок білого або майже білого кольору, без запаху, розчинний у воді, важко розчинний в метанолі і практично не розчиняється в етанолі.
Додатково: Перед початком лікування необхідно компенсувати втрату рідини і солей. З особливою обережністю призначати пацієнтам з порушенням функції нирок, а також хворим, які отримують сечогінні і антидепресанти. При одночасному застосуванні з сечогінними, судинорозширювальними, бета-блокаторами дію препарату посилюється, що часто використовується докторами в лікуванні важкої гіпертонії. При одночасному використанні з знеболюючими протизапальними дія препарату знижується.
Увага! Перед використанням препарату Лізиноприл ви повинні проконсультуватися з лікарем. Дана інструкція із застосування наведена у вільному перекладі і призначена виключно для ознайомлення. Для отримання більш повної інформації просимо звертатися до анотації виробника.
© При використанні даного матеріалу посилання на MedicLab обов'язкове