Фозікард Н

Назва: Фозікард Н (Fosicard H)

Фармакологічна дія: Фозікард Н - комбінований лікарський препарат, що володіє вираженим вазодилатирующих, гіпотензивну, діуретичною і калійзберігаючим дією. До складу препарату входять два активних компоненти - гідрохлортіазид і фозиноприл. Терапевтичні ефекти і механізм дії препарату засновані на фармакологічні властивості активних компонентів, що входять до його складу.

Фозиноприл - в організмі метаболізується з утворенням фармакологічно активного метаболіту - фозиноприлату - інгібуючої ангіотензин-перетворює фермент. Препарат має виражену гіпотензивну дію, розширює периферичні судини, зменшує загальний периферичний судинний опір. Фозінопрілат знижує синтез альдостерону і пригнічує перетворення ангіотензину-I в ангіотензин-II.

Гідрохлортіазид - тіазидний діуретик, що збільшує виділення іонів калію і гідрокарбонату. Препарат посилює діурез, підвищує активність реніну плазми крові та синтез альдостерону.

Активні компоненти препарату мають адитивну дію.
Після перорального застосування терапевтичний ефект препарату розвивається протягом 1:00, максимальний терапевтичний ефект розвивається протягом 2-6 годин. Гіпотензивна дія препарату зберігається протягом 24 годин після одноразового прийому.
Активні компоненти препарату добре абсорбуються у шлунково-кишковому тракті, біодоступність фозиноприлу становить близько 30-40%, гідрохлортіазиду - близько 65%. Пік концентрації фозиноприлу в плазмі крові відзначається через 3 години після перорального застосування. Для фозиноприлу характерна висока ступінь зв'язку з білками плазми (близько 95%).
Фозиноприл виводиться в рівній мірі нирками і печінкою у вигляді метаболітів і в незначній мірі в незмінному вигляді, гідрохлоротіазид практично повністю виводиться нирками у незмінному вигляді. Період напіввиведення фозиноприлу становить 11,5 годин, гідрохлортіазиду - 5-15 годин.
У пацієнтів з тяжкою нирковою недостатністю загальний кліренс фозиноприлу практично на 50% нижче, ніж у пацієнтів з нормальною функцією нирок.
Не відмічено значних змін фармакокінетики препарату у пацієнтів з порушенням функції печінки, а також у пацієнтів похилого віку з нормальною функцією нирок.

Показання до застосування: Препарат застосовується у пацієнтів, які страждають на артеріальну гіпертензію, що вимагає комбінованої терапії.

Спосіб застосування: Препарат призначений для перорального застосування. Таблетку рекомендується ковтати цілими, не розжовуючи та не подрібнюючи, запиваючи достатньою кількістю рідини. Препарат приймають незалежно від прийому їжі. Тривалість курсу лікування і дози препарату визначає лікар індивідуально для кожного пацієнта.
Дорослим зазвичай призначають по 1 таблетці препарату 1 раз на день. У разі необхідності доза може бути збільшена до 2 таблеток на добу.
Максимальна добова доза препарату становить 2 таблетки.
Пацієнтам з порушенням функції нирок середнього ступеня тяжкості і порушенням функції печінки корекція дози не потрібно.
Пацієнтам з тяжкими порушеннями функції нирок і кліренсом креатиніну менше 30мл/мін не призначають препарат Фозікард Н.

Побічні дії: При застосуванні препарату у пацієнтів відзначали розвиток таких побічних ефектів:
З боку шлунково-кишкового тракту і печінки: нудота, блювання, біль в епігастральній ділянці, порушення стільця, порушення травлення, сухість слизової оболонки рота, гепатит, зміна смакових відчуттів, підвищення активності печінкових ферментів. У поодиноких випадках відзначали розвиток панкреатиту та печінкової недостатності.
З боку серцево-судинної системи та системи кровотворення: артеріальна гіпотензія, порушення серцевого ритму, хворобаРейно, зниження рівня гемоглобіну і гематокриту, анемія, тромбоцитопенія, лейкопенія, агранулоцитоз, нейтропенія. У поодиноких випадках відзначали розвиток аутоімунних захворювань, лімфоденопатія, інфаркту міокарда та інсульту мозку.
З боку центральної і периферичної нервової системи: головний біль, запаморочення, порушення режиму сну і неспання, нічні кошмари, емоційна лабільність, підвищена стомлюваність, парестезії, судоми.
З боку сечовидільної системи: уремія, анурія, олігурія, гостра ниркова недостатність, інтерстиціальний нефрит.

Алергічні реакції: шкірний висип, свербіж, кропив'янка, алергічний риніт, бронхоспазм, еозинофільна пневмонія, синдром Стівенса-Джонсона. У поодиноких випадках відзначали розвиток набряку Квінке (в тому числі набряку кишечника, особи, губ, язика, гортані, кінцівок).
Інші: кашель, псоріаз, підвищена пітливість, еректильна дисфункція, гінекомастія, міалгія. Можливо також підвищення рівня калію, кальцію, глюкози, креатиніну та білірубіну в крові, збільшення рівня сечовини крові, зниження рівня натрію, магнію і калію в крові.
У випадку розвитку побічних ефектів слід припинити прийом препарату і якомога швидше звернутися до лікаря, який вирішить питання про можливість подальшого застосування препарату.

Протипоказання: Підвищена індивідуальна чутливість до компонентів препарату та інших лікарських засобів групи інгібіторів ангіотензин-перетворюючого ферменту і похідним сульфонаміду.
Протипоказано застосування препарату для терапії пацієнтів з лактазной недостатністю, синдромом мальабсорбції глюкози-галактози і галактоземією.
Препарат не призначають пацієнтам зі спадковим або ідіопатичним набряком Квінке, тяжкою формою ниркової недостатності, подагру, анурією і вираженими порушеннями водно-сольового балансу.
Препарат не слід застосовувати для терапії пацієнтів, які перенесли трансплантацію нирки, так як дані про безпеку застосування фозиноприлу у даної категорії пацієнтів відсутні.
Препарат не застосовують для терапії жінок у період вагітності та грудного вигодовування, а також для лікування дітей і підлітків у віці молодше 18 років.

Препарат слід з обережністю призначати пацієнтам, що страждають на ішемічну хворобу серця, порушенням церебрального кровотоку, порушенням відтоку крові з лівого шлуночка (у тому числі при стенозі аортального або мітрального клапана, стенозі гирла аорти і т.д.), нирковою недостатністю і стенозом артерії єдиної нирки або двостороннім стенозом ниркових артерій.
Крім того, необхідно дотримуватися обережності при призначенні препарату пацієнтам, які перебувають на гемодіалізі з використанням мембран високої проникності, а також пацієнтам, яким проводиться аферез з використанням сульфату декстрану.
З обережністю препарат призначають пацієнтам, що страждають порушенням функції печінки, метаболічним ацидозом, червоною системної вовчак, склеродермією, цукровим діабетом, а також пацієнтам похилого віку і пацієнтам, робота яких пов'язана з управлінням потенційно небезпечними механізмами і водінням автомобіля.

Вагітність: Протипоказано застосування препарату в період вагітності. Перед початком застосування препарату слід виключити вагітність. Жінкам дітородного віку в період терапії препаратом Фозікард Н рекомендується використовувати надійні засоби контрацепції.
При необхідності застосування препарату в період лактації слід проконсультуватися з лікарем і вирішити питання про переривання грудного вигодовування.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами: При одночасному застосуванні препарату з препаратами калію, а також калійзберігаючими діуретиками підвищується ризик розвитку гіперкаліємії. При одночасному застосуванні цих препаратів слід контролювати рівень калію в крові.
Препарат Фозікард Н не слід призначати сочетано з діуретичними препаратами. Прийом діуретиків необхідно припинити за декілька днів до початку терапії препаратом Фозікард Н.
Антигіпертензивні лікарські препарати, вазодилататори, нітрати, діуретики, засоби для наркозу, тетрациклічні антидепресанти і антипсихотичні лікарські препарати при одночасному застосуванні з препаратом Фозікард Н посилюють його гіпотензивну дію.
Препарат підвищує плазмові концентрації літію.

Препарати, що володіють антацидних дією, при одночасному застосуванні зменшують абсорбцію фозиноприлу. Слід дотримуватися інтервалу не менше 2:00 між прийомом антацидних препаратів і препарату Фозікард Н.
При одночасному застосуванні препарату з ненаркотичними анальгетиками підвищується ризик розвитку нефротоксичної дії і зменшується гіпотензивний ефект фозиноприлу.
Симпатоміметики при одночасному застосуванні знижують гіпотензивний ефект препарату Фозікард Н.
Препарат при одночасному застосуванні підвищує ефективність пероральних гіпоглікемічних засобів та інсуліну. При призначенні препарату Фозікард Н пацієнтам з цукровим діабетом слід контролювати рівень глюкози в крові.
Препарат не слід призначати сочетано з іммуносупрессорнимі лікарськими засобами, алопуринолом і прокаїнамідом.

Передозування: При застосуванні завищених доз препарату у пацієнтів відзначається розвиток головного болю, запаморочення, артеріальної гіпотензії, ступору і брадикардії. При подальшому збільшенні дози можливий розвиток циркуляторного шоку, ниркової недостатності і порушень водно-електролітного балансу.
Специфічного антидоту немає. При передозуванні показано промивання шлунка (у разі якщо після прийому препарату пройшло не більше 30 хвилин) і прийом ентеросорбентів. У разі необхідності проводять симптоматичну терапію, зокрема при розвитку брадикардії призначають атропін, при тяжкій гіпотензії показане введення ангіотензину II.
У разі тяжкого передозування також проводять заходи з підтримання функції серцево-судинної системи.
Терапія передозування препарату Фозікард Н повинна проводитися в умовах стаціонару.

Форма випуску: Таблетки по 14 штук в контурній чарунковій упаковці, по 2 контурні чарункові упаковки в картонній коробці.
Таблетки по 10 штук в контурній чарунковій упаковці, по 3 контурні чарункові упаковки в картонній коробці.

Умови зберігання: Препарат рекомендується зберігати в сухому місці далеко від прямих сонячних променів при температурі від 15 до 25 градусів Цельсія.
Термін придатності - 2 роки.

Синоніми: Фозід 20.

Склад: 1 таблетка препарату Фозікард Н містить:
Фозиноприлу натрію - 20мг;
Гідрохлортіазиду - 12,5 мг;
Допоміжні речовини, в тому числі лактози моногідрат.

Увага! Перед використанням препарату Фозікард Н ви повинні проконсультуватися з лікарем. Дана інструкція із застосування наведена у вільному перекладі і призначена виключно для ознайомлення. Для отримання більш повної інформації просимо звертатися до анотації виробника.




© При використанні даного матеріалу посилання на MedicLab обов'язкове