Вторинні метастатичні пухлини

Можливі три шляхи поширення пухлини на плевру: імплантаційний (з пухлин навколишніх органів і тканин), лімфогенний (найбільш часто зустрічається при раку молочної залози, шлунка, матки) і гематогенний. Найбільш часто метастазування в плевру проявляється у вигляді ракового лімфангіта або у вигляді множинних солітарних вузликів.

Клінічна картина і діагностика. У початковій стадії клінічна картина вторинного пухлинного процесу в плеврі схожа з такою при сухому плевриті. На ураженій стороні з'являються болі, іноді шум тертя плеври, асиметричність дихальних рухів. Надалі в плевральній порожнині швидко накопичується ексудат, який отримує геморагічний характер; виникає задишка, яка не відповідає кількості ексудату. Діагностика заснована на особливостях клінічної картини, даних комп'ютерної томографії та рентгенологічного дослідження, при яких виявляють плоску пристеночную тінь. Знаходження ракових клітин при цитологічному дослідженні ексудату, отриманого під час пункції плеври або торакоскопії, підтверджує діагноз пухлини метастатичного походження. За допомогою сучасних методів дослідження виявляють первинну пухлину органу, що послужила джерелом віддалених метастазів.

Лікування. Проводять симптоматичну терапію. Застосовують також цитостатичні препарати для зменшення кількості ексудату або облітерації плевральної порожнини




© При використанні даного матеріалу посилання на MedicLab обов'язкове