Головна » Гіди по здоров'ю » Хвороби серця » Рестриктивна кардіоміопатія

Рестриктивна кардіоміопатія

Що таке рестриктивна кардіоміопатія?

Рестріктівная кардіоміопатія - найбільш рідкісна форма кардіоміопатій, яка представляє собою стан, при якому стінки нижніх камер серця (шлуночків) занадто жорсткі і недостатньо гнучкі, щоб розтягуватися у міру наповнення шлуночків кров'ю.

Насосна або систолічна функція шлуночка може залишатися нормальною, але діастолічна функція (здатність серця наповнюватися кров'ю) може бути порушена. Через це желудочкам важче заповнюватися кров'ю і з часом серце втрачає здатність перекачувати кров належним чином, що веде до розвитку серцевої недостатності.

Які симптоми рестриктивної кардіоміопатії?

У багатьох людей рестриктивна кардіоміопатія протікає безсимптомно або зі слабо вираженими симптомами, що не впливає на якість їхнього життя. У інших людей виникають симптоми, які можуть прогресувати і збільшуватися з погіршенням функції серця.

Симптоми можуть виникати в будь-якому віці і полягати в:

Задишці (спочатку після фізичного навантаження, але з часом починає виникати в стані спокою).

Втоми (почуття сверхутомляемості).

Непереносимості фізичних навантажень.

Набряках на нижніх кінцівках.

Набирання ваги.

Нудоті, здутті живота і поганому апетиті (пов'язано зі скупченням рідини).

Серцебитті (почуття тремтіння у грудній клітці через неправильне серцевого ритму).

Симптоми, які зустрічаються рідко:

Слабкість (виникає внаслідок порушення ритму, аномального відповіді кровоносних судин на фізичне навантаження або причина може бути не визначена).

Почуття болю або здавлення в грудній клітці (частіше виникає під час фізичного навантаження, але також може виникати під час відпочинку або після їжі).

Що викликає розвиток рестриктивної кардіоміопатії?

Рестріктівная кардіоміопатія зазвичай не передається у спадок, і її причина часто залишається невідомою. Серед відомих причин:

Разрастаніе рубцевої тканини (часто з невідомої причини).

Накопичення аномальних білків (амілоїдоз) у серцевому м'язі.

Хіміотерапія або вплив радіації.

Надлишок в серце заліза (гемохроматоз).

Інші системні захворювання (саркоїдоз).

Як діагностується рестриктивна кардіоміопатія?

При рестриктивної кардіоміопатії розмір серця може залишатися нормальним. В деяких випадках рестриктивну кардіоміопатію можна сплутати з констриктивному перикардитом, станом, при якому листки перикарда (околосердечной сумки) стають більш щільними, кальцифікованими і жорсткими.

Діагноз рестриктивної кардіоміопатії ставиться на підставі історії хвороби (Ваших симптомів і сімейного анамнезу), фізикального огляду і даних різних обстежень, таких як аналізи крові, електрогардіограмма, рентгенограма грудної клітини, тести з дозованим фізичним навантаженням, Ехокардіограма, катетеризація серця, КТ, М? Т і радіонуклідні дослідження (многовходная артеріографія).

Для визначення причини кардіоміопатії зазвичай проводиться біопсія міокарда. Під час її проведення з серця беруть невелику ділянку тканини, який досліджується під мікроскопом для визначення причин симптомів.

Як лікується рестриктивна кардіоміопатія?

Лікування цього захворювання складне. Зазвичай воно направлено на лікування причини, що викликала цей стан. Лікарі рекомендують зміни способу життя та медикаменти для лікування серцевої недостатності.

Які рекомендуються зміни способу життя?

Дієта. Якщо у Вас присутній такі симптоми, як задишка або втома, то Вам варто обмежити споживання солі (натрію) до 2-3 грамів в день. Слідуйте цій дієті навіть після полегшення Ваших симптомів.

Фізичні вправи. Ваш лікар повинен сказати, чи можна Вам займатися навантаженнями чи ні. Хоча навантаження в загальному корисна для серця, люди з цією формою кардіоміопатії можуть відчувати слабкість і задишку навіть при мінімальному фізичному навантаженні. Тому експерти рекомендують займатися фізичними вправами у той час доби, коли Ви найбільш енергійні, робити часті перерви, починати повільно, поступово нарощуючи силу і витривалість. Заняття важкою атлетикою протипоказані.

Які використовуються медикаменти?

Часто для лікування симптомів та профілактики можливих ускладнень використовуються лікарські препарати. Для лікування серцевої недостатності призначаються бета-блокатори та інгібітори ангіотензин-перетворюючого ферменту (АПФ). При розвитку симптомів можуть додатково застосовуватися дигоксин., Діуретики та інгібітори альдостерону. Якщо Ви страждаєте аритмією, то Ваш лікар може прописати Вам медикаменти для контролю частоти серцевих скорочень і зменшення частоти виникнення нападів аритмії. Медикаментозне лікування також застосовується при лікуванні основного захворювання, наприклад, саркоїдозу, амілоїдозу і гемохроматозу. Ваш доктор визначити оптимальний для Вас метод лікування.

Які є варіанти хірургічного лікування?

В деяких випадках при важкому стані хворого може розглядатися варіант пересадки серця.

Огляд підготовлений лікарями Клівлендського клінічного центру серця.