Ехокардіограма

Ехокардіограма - Це дослідження, при якому використовується ультразвук для оцінки Вашої серцевого м'яза, клапанів серця і ризику розвитку захворювань серця.

Чому мені необхідно пройти ехокардіограму?

Ваш лікар може провести ехокардіограму для того, щоб:

  • Оцінити загальний функціональний стан Вашого серця.
  • Визначити наявність різних захворювань серця.
  • Слідкувати за динамікою розвитку захворювань клапанів серця.
  • Оцінити ефективність медикаментозного або хірургічного лікування.
  • Які існують різновиди Ехокардіограма?

    Існує кілька видів ехокардіограму, Ваш доктор допоможе визначити, який з них буде оптимальним для Вас.

  • Трансторакальна Ехокардіограма: це стандартна Ехокардіограма. Вона безболісна і схожа на рентгенографію, але без опромінення. Ця процедура використовується також для оцінки стану здоров'я до народження. Ручное пристрій, який називається датчиком, прикладається до грудей і передає звукові хвилі високої частоти (ультразвук). Ці звукові хвилі відбиваються від структур серця, створюючи зображення і звуки, які можуть використовуватися доктором для визначення ушкодження серця і його захворювання. Чрезпищеводная Ехокардіограма (ЧПЕ): При цьому дослідженні датчик (ковтальні трубка, яка з'єднує ротову порожнину з шлунком) через горло вводиться в стравохід. Завдяки тому, що стравохід розташований близько до серця, можна отримати чітке зображення структур серця, не впливаючи на легені і грудну клітку.
  • Стресова Ехокардіограма: Це Ехокардіограма, яка проводиться під час вправ пацієнта на біговій доріжці або стаціонарному велосипеді. Це дослідження може використовуватися для візуалізації руху стінок серця і його насосної функції під час підвищеного навантаження на серце. Вона може виявити недолік струму крові, який не завжди можна визначити при проведенні інших досліджень серця. Ехокардіограма проводиться безпосередньо перед вправами і безпосередньо після них.
  • Ехокардіограма, що проводиться під час навантажувального тесту з застосуванням добутаміну або аденозину: Це ще один вид стресовій Ехокардіограма. Але замість фізичних вправ для збільшення навантаження на серце вводяться медикаменти, які стимулюють серце і змушують його «думати», що воно піддається фізичному навантаженні. Це дослідження проводиться для оцінки стану серця і його клапанів, якщо Ви не можете виконати вправи на біговій доріжці або стаціонарному велосипеді. Цей вид Ехокардіограма також використовується для оцінки переносимості серцем навантаження, ймовірності розвитку ішемічної хвороби серця (закупорки артерій) і оцінки ефективності проведеного лікування захворювань серця.
  • Внутрішньосудинний ультразвук: цей вид ехокардіографії проводиться під час катетеризації серця. Під час цієї процедури датчик проводиться в кровоносні судини серця через катетер в паху. Найчастіше вона використовується для отримання детальної інформації про атеросклероз (закупорці) всередині кровоносних судин.
  • Як я повинен готуватися до проведення Ехокардіограма?

    В день проведення Ехокардіограма Ви можете їсти і пити в нормальному для Вас режимі. Приймайте всі призначені Вам лікарем медикаменти так, як Ви це завжди робите.

    Що відбувається під час проведення Ехокардіограма?

    На час проведення Ехокардіограма Вам видадуть лікарняний одяг. Вас попросять зняти весь свій одяг до пояса. Спеціаліст з ультразвукової діагностики накладе на передню стінку грудної клітки три електроди (маленькі, плоскі, клейкі пластинки). Електроди прикріплені до електрокардіографічні монітори (ЕКГ), який реєструє електричну активність Вашого серця.

    Ехокардіографіст попросить Вас лягти на лівий бік на столі для досліджень. Він або вона докладе пристрій, який називається ультразвуковим датчиком, до кількох ділянках Вашої грудей. На датчик буде нанесено невелику кількість гелю, який не зашкодить Вашій шкірі. Гель використовується для отримання більш чітких зображень.

    Звуки є частиною доплерівського сигналу. Ви можете або чути звуки під час дослідження, або ні. Вас можуть кілька разів за час дослідження попросити поміняти положення, щоб лікар міг зробити знімки різних ділянок Вашого серця. Вас також можуть попросити кілька разів затримати дихання під час дослідження.

    У Вас не повинно виникати ніяких неприємних відчуттів під час проведення дослідження, хоча Ви можете відчути холод від гелю на датчику і невеликий тиск від датчика на грудній клітці.

    Дослідження займає близько 40 хвилин. Після його закінчення Ви можете одягатися і відправлятися за своїми щоденними справами. Ваш доктор розповість Вам про результати дослідження.

    Як я повинен готуватися до проведення стресової Ехокардіограма?

    Якщо Вам було призначено поведінка добутаміновой стресовій Ехокардіограма, а у Вас встановлений водій ритму, будь ласка, зв'яжіться зі своїм лікарем для отримання специфічних інструкцій. Можливо, Ваш апарат необхідно буде перевірити перед початком дослідження.

    В день проведення стресової Ехокардіограма не їжте і не пийте нічого, крім води, за 4:00 до дослідження. За 24 години до проведення тесту не пийте і не їжте продукти, що містять кофеїн (кола, шоколад, кава, чай). Кофеїн може вплинути на результати Вашого дослідження. Оскільки багато препаратів, які продаються без рецепту, мають у своєму складі кофеїн, то за 24 години до дослідження не приймайте ніякі безрецептурні препарати, що містять кофеїн. Запитайте свого лікаря, фармацевта або медсестру, якщо у Вас виникли питання про медикаменти, що містять кофеїн.

    Не приймайте такі препарати, які використовуються для лікування захворювань серця, за 24 години до проведення дослідження, якщо Ваш лікар не сказав Вам зворотного, або, по крайней мере, препарати, які зменшують дискомфорт у грудях:

  • Бета-блокатори
  • Ізосорбіду динітрат
  • Ізосорбіду мононітрат
  • Нітрогліцерин
  • Ваш доктор також може попросити Вас не приймати інші серцеві медикаменти в день дослідження. Якщо у Вас виникають питання з приводу прийнятих Вами медикаментів, то запитайте у свого лікаря. Не припиняйте прийом будь-яких медикаментів без попереднього розмови зі своїм лікарем.

    Якщо Ви використовуєте інхалер для дихання, будь ласка, візьміть його з собою.

    Що я повинен робити, якщо вболіваю цукровим діабетом?

  • Якщо для контролю рівня цукру у Вашій крові Ви застосовуєте інсулін, запитайте свого лікаря про кількість препарату, яку Ви повинні ввести в день дослідження. Можливо, Ваш лікар скаже Вам прийняти тільки половину звичайної ранкової дози і з'їсти щось легке за 4:00 до дослідження.
  • Якщо Ви приймає цукрознижувальні таблетки, то не приймайте їх до закінчення дослідження.
  • Не приймайте свої протидіабетичні препарати і не їжте перед проведенням дослідження.
  • Якщо у Вас є персональний глюкометр, візьміть його з собою і перевірте рівень глюкози у Вашій крові перед проведенням дослідження і після. Якщо Ви вважаєте, що Ваш рівень цукру низький, негайно повідомте про це персонал.
  • Заплануйте прийом їжі і препаратів, що знижують цукор, відразу після дослідження.
  • Що відбувається під час проведення медикаментозної стресовій Ехокардіограма?

    Спочатку ехокардіографіст м'яко протре 10 невеликих ділянок на передній стінці Вашої грудної клітини і закріпить на цих ділянках електроди (невеликі плоскі, клейкі пластинки). Електроди прикріплені до електрокардіографічні монітори (ЕКГ), який реєструє електричну активність Вашого серця.

    В Вашу руку буде введений внутрішньовенний катетер, щоб добутамін потрапляв прямо в Ваш кровотік. Спеціаліст зареєструє ехокардіограму в стані спокою, вихідну частоту серцевих скорочень і виміряє артеріальний тиск. Доктор або медсестра введе Вам добутамін внутрішньовенно, в той час як ехокардіографіст продовжить робити ехокардіографічні знімки. Препарат змусить Ваше серце зреагувати так, ніби Ви займаєтеся фізичними вправами: підвищиться частота серцевих скорочень, і Ви можете відчувати більш сильні серцеві скорочення. Це може викликати відчуття тепла чи спека і в деяких випадках несильно головний біль.

    Через рівні проміжки часу медичний персонал буде питати про Ваше самопочуття. Будь ласка, скажіть їм, якщо відчуєте біль або дискомфорт у грудях, руці або нижньої щелепи; задишку, запаморочення, порушення свідомості або якщо відчуєте будь-які інші незвичні симптоми.

    Медичний персонал буде спостерігати за будь-якими змінами на ЕКГ-моніторі, і, в разі необхідності, дослідження буде зупинено. Введений внутрішньовенно катетер буде видалений з Вашої руки, коли весь препарат потрапить у Ваш кровотік.

    Це дослідження займе близько 60 хвилин. Введення препарату буде тривати близько 15 хвилин. Після закінчення дослідження Вам доведеться залишитися в кімнаті очікування до того, як пройдуть всі симптоми, які виникли під час проведення тесту.

    Ваш доктор обговорить з Вами результати дослідження.

    Як я повинен підготуватися до проведення чрезпищеводной Ехокардіограма?

    Скажіть своєму лікарю, якщо у Вас є проблеми зі стравоходом, наприклад, грижа стравохідного отвору, проблеми з ковтанням або рак.

    В день проведення чрезпищеводной Ехокардіограма за 6:00 до початку дослідження нічого не їжте і не пийте. Приймайте всі медикаменти, які прописав Вам лікар, так само, як Ви робите це завжди. Якщо перед проведенням тесту, Вам необхідно прийняти медикаменти, запийте їх маленьким ковтком води.

    Якщо Ви страждаєте на цукровий діабет і приймаєте препарати або інсулін для контролю рівня цукру крові, будь ласка, попросіть у свого доктора спеціальне керівництво по прийому Ваших протидіабетичних препаратів перед дослідженням.

    На дослідження Вам доведеться взяти когось із близьких, щоб Вас відвезли додому, тому що Вам не можна буде водити автомобіль до наступного дня після дослідження. Під час дослідження Вам будуть введені седативні препарати, які можуть викликати дрімоту, запаморочення і порушувати свідомість, роблячи небезпечним водіння та управління складними механізмами.

    Що відбувається під час проведення чрезпищеводной Ехокардіограма?

    Перед проведенням чрезпищеводной ехокардіографії Вас попросять зняти зубні протези. У вену на руці буде введено внутрішньовенний катетер для того, щоб забезпечити введення медикаментів під час проведення дослідження.

    Спочатку ехокардіографіст м'яко протре 10 невеликих ділянок на передній стінці Вашої грудної клітини і закріпить на цих ділянках електроди (невеликі плоскі, клейкі пластинки). Електроди прикріплені до електрокардіографічні монітори (ЕКГ), який реєструє електричну активність Вашого серця.

    На Вашу руку надінуть манжету для вимірювання артеріального тиску для його постійного контролю під час проведення тесту. На Ваш палець надінуть невеликий зажим, прикріплений до Пульсовий оксіметр для постійного моніторингу рівня насичення Вашої крові киснем під час проведення дослідження.

    Також внутрішньовенно Вам введуть м'який седативний препарат (препарат, який допоможе Вам розслабитися). Через нього під час проведення дослідження Ви можете дрімати.

    В Вашу ротову порожнину помістять наконечник відсисаючої трубки, щоб видаляти будь-які виділення. Потім через рот в горло і потім в стравохід введуть тонкий змащений ендоскоп (інструмент для візуалізації). Це не завадить диханню. У певні моменти Вас можуть попросити сглотнуть, для того щоб допомогти проходженню ендоскопа. Ця частина дослідження триває кілька секунд і може викликати дискомфорт. Після того як ендоскоп буде встановлений, будуть зроблені знімки серця під різними кутами. Цю частину дослідження Ви відчувати не будете.

    Після закінчення дослідження трубка буде швидко вилучена. Ви будете перебувати під наглядом протягом 20-30 хвилин після закінчення тесту, який сам триває близько 10-30 хвилин.

    Після дослідження хтось повинен буде відвезти Вас додому. Ви не повинні їсти або пити до закінчення дії анестетіческого спрея або до припинення почуття оніміння в Вашому горлі - це займе близько години після закінчення тесту. Ваш доктор розповість Вам про результати дослідження

    Огляд підготовлений за сприяння Клівлендської клініки




    © При використанні даного матеріалу посилання на MedicLab обов'язкове