Гострий трахеїт

Гострий трахеїт (Tracheitis acuta) - гостре запалення слизової оболонки нижніх дихальних шляхів (трахеї і бронхів), рідко зустрічається ізольовано; в більшості випадків гострий трахеїт поєднується із запальними змінами верхніх дихальних шляхів - носа, глотки і гортані.

Етіологія. Причиною виникнення гострого трахеїту є інфекції, збудники яких сапрофітіруют в дихальних шляхах і активізуються під впливом різних екзогенних факторів; вірусні інфекції, вплив несприятливих кліматичних умов, переохолодження організму, професійні шкідливості та ін

Найбільш часто при дослідженні виділень трахеї виявляється бактеріальна флора: Staphylococcus aureus, H. influenzae, Streptococcus pneumoniae, Moraxella catarrhallis та ін

Патоморфологія. Морфологічні зміни в трахеї характеризуються гіперемією слизової оболонки, набряком, вогнищевою або дифузною інфільтрацією слизової оболонки, кровонаповненням н розширенням кровоносних судин слизової оболонки.

Клініка. Типовим клінічною ознакою при трахеїті є нападоподібний кашель, особливо по ночах. На початку хвороби кашель сухий, потім приєднується мокрота слизисто-гнійного характеру, іноді з прожилками крові. Після нападу кашлю відзначаються різної вираженості болю за грудиною і в області гортані. Голос іноді втрачає звучність і стає хриплим. В деяких випадках спостерігається субфебрильна температура, слабкість, нездужання.

Діагноз встановлюється на підставі результатів ларінготрахеоскопіі, анамнезу, скарг хворого, мікробіологічного дослідження мокротиння, рентгенографії легені.

Лікування. Хворому необхідно забезпечити тепле вологе повітря в приміщенні. Призначають відхаркувальні (корінь солодки, мукалтін, гліцірам тощо) і протикашльові (либексин, тусупрекс, Синупрет, бронхолітин та ін) кошти, муколітичні препарати (ацетилцистеїн, флуімуціл, бромгексин), антигістамінні засоби (супрастин, піпольфен, кларитин та ін ), парацетомол. Слід уникати одночасного призначення відхаркувальних і протикашльових засобів. Хороший ефект надає застосування гірчичників на грудну клітку, ножні ванни.

При підвищенні температури тіла з метою профілактики низхідній інфекції рекомендується антибактеріальна терапія (амоксицилін, АУГМЕНТИН, амоксиклав, цефазолін та ін.)

Прогноз при раціональній та своєчасної терапії сприятливий і закінчується одужанням протягом 2-3 тижнів. У той же час захворювання може прийняти затяжний перебіг або перейти у хронічну форму, іноді ускладнюється низхідній інфекцією: бронхопневмонией, пневмонією.




© При використанні даного матеріалу посилання на MedicLab обов'язкове