Головна » Гіди по здоров'ю » Хвороби вуха, горла і носа » Клінічна анатомія зовнішнього носа

Клінічна анатомія зовнішнього носа

Зовнішній ніс (Nasus externus) представлений кістково-хрящовим кістяком і має форму тригранної піраміди, зверненої підставою донизу. Верхня частина зовнішнього носа, що межує з лобової кісткою, називається коренем носа (radix nasi). Донизу ніс переходить в спинку носа (dorsum nasi) і закінчується верхівкою носа (apex nasi). Бічні поверхні носа в області верхівки рухливі і складають крила носа (alae nasi), вільний їх край утворює вхід в ніс або ніздрі (nares), розділені між собою рухомою частиною перегородки носа (septum mobilis nasi).

Кісткова частина кістяка складається з парних плоских носових кісток (ossa nasalia), що складають спинку носа, латерально з обох сторін до носових кісток примикають лобові відростки верхньої щелепи (processus frontalis maxillae), що утворюють разом з хрящової частиною зовнішнього носа скати і гребінь носа. Ці кістки разом з передньою носової остю в передньому відділі складають грушовидну апертуру (отвір) (apertura piriformis) лицьового скелета.

Хрящова частина зовнішнього носа міцно спаяна з кістками носа і має парні верхні латеральні хрящі - cartilago nasi lateralis (трикутні хрящі) - і парні нижні латеральні хрящі (великі хрящі крил) (cartilago alaris major). Великий хрящ крила має медіальну і латеральну ніжки (crus mediate and laterale). Між латеральними і великими хрящами крил носа зазвичай розташовуються непостійні, різної величини малі хрящі крил - cartilagines alares minores (сесамоподібні хрящі).

Шкірний покрив зовнішнього носа містить багато сальних залоз, особливо в нижній третині. Перехиляючись через край входу в порожнину носа (ніздрі), шкіра вистилає протягом 4-5 мм. стінки передодня носа (vestibulum nasi). Тут вона забезпечена великою кількістю волосся, що створює можливість виникнення гнійничкових запалень, фурункулів, сикоза.

М'язи зовнішнього носа у людини носять рудиментарний харакр і великого практичного значення не мають. Вони грають певну роль в розширенні і звуженні входу в порожнину носа.

Кровопостачання. Зовнішній ніс, як і всі м'які тканини обличчя, має рясне кровопостачання, в основному з системи зовнішньої сонної артерії:

  • кутова артерія (a. angularis) - з передньої лицевої артерії iciales anterior).
  • Дорсальна артерія носа (a. dorsalisnasi), що є кінцевий гілкою глазничной артерії (a. ophthalmica), - з системи внутрішньої сонної артерії.
  • З'єднуючись між собою в області кореня зовнішнього носа, кутова артерія і артерія спинки носа утворюють анастомоз між системами внутрішньої і зовнішньої сонних артерій.

    Відня зовнішнього носа. Відтік крові від м'яких тканин зовнішнього носа здійснюється в лицьову вену (v. facialis), яка формується з кутової вени (v. angularis), зовнішніх носових вен (від. nasales externae), верхньої та нижніх губних вен (від. labiates superior et inferior ) і глибокої вени особи {v. faciei profunda). Потім лицьова вена впадає у внутрішню яремну вену (v.jugularis interna).

    Важливим у клінічному відношенні є той факт, що кутова вена повідомляється також з верхньої очної веною (v. ophthalmica superior), яка впадає в запалі синус {sinus cavernosus). Це робить можливим поширення інфекції з запальних вогнищ зовнішнього носа в запалі синус і розвиток важких орбітальних і внутрішньочерепних ускладнень.

    Лімфовідтікання із зовнішнього носа здійснюється в підщелепні і привушні лімфатичні вузли.

    Іннервація зовнішнього носа:

  • рухова - здійснюється лицьовим нервом (n. faciales);
  • чутлива - I і II гілками трійчастого нерва (n. trigeminus) - над-і подглазнічние нервами - nn. supraorbitalis et infraorbitalis).



  • © При використанні даного матеріалу посилання на MedicLab обов'язкове