Обстеження і аналізи при болях у спині

Оскільки різні захворювання можуть викликати біль у спині, ретельне вивчення історії хвороби буде частиною обстеження. Ваш лікар поставить Ваш безліч питань, що стосуються початку болю (Піднімали Ви важкі предмети і відчули раптовий біль? Біль наростала поступово?). Він або вона захочуть дізнатися, що посилює або зменшує біль. Ваш лікар запитає Вас про недавно перенесених захворювань і таких пов'язаних з ними симптоми, як кашель, підвищена температура, труднощі з сечовипусканням або захворювання шлунка. У жінок лікар захоче дізнатися про вагінальних кровотечах, спазмах або виділеннях. У цих випадках тазовий біль часто віддає в спину.

Лікар буде шукати ознаки пошкодження нервів. Рефлекси зазвичай перевіряються за допомогою неврологічного молотка. Це зазвичай робиться на коліні і під коліном. У положенні лежачи на спині, Вас попросять підняти одну ногу, потім обидві ноги з і без допомоги лікаря. Це проводиться для перевірки нервів, м'язової сили і присутності напруги в сідничного нерва. Чутливість зазвичай перевіряються за допомогою шпильки, скріпки або інших гострих предметів, які перевіряють втрату чутливості в ногах.

В залежності від того, що підозрює лікар, він може провести дослідження органів черевної порожнини, гінекологічне дослідження або ректальне дослідження. Ці дослідження встановлюють наявність захворювань, які можуть викликати біль у спині. Самі нижні нерви Вашого спинного мозку служать сенсорної зоною м'язів прямої кишки, і пошкодження цих нервів може викликати нездатність контролювати сечовипускання і дефекацію. Тому ректальне дослідження є необхідним для перевірки відсутності пошкодження нервів у цій області тіла.

Лікарі можуть застосовувати декілька досліджень для того, щоб зрозуміти, що є причиною болів в спині. Жодне з досліджень не є ідеальним для визначення відсутності або присутності захворювання на 100%.

Медична література однозначна: якщо немає жодного небезпечного симптому гострого болю в спині, немає необхідності в застосуванні візуальних досліджень. Оскільки у 90% людей протягом 30 днів зменшується біль у спині, більшість лікарів не будуть направляти Вас на обстеження з приводу гострої, неускладненій болю в спині.

Рентгеновское дослідження зазвичай не вважається корисним при оцінці болю в спині, особливо в перші 30 днів. При відсутності небезпечних симптомів, його застосування протипоказано. Застосування рентгенівського дослідження показано, якщо є серйозна травма, легка травма у тих, хто старше 50 років, людей з остеопорозом і тих, хто довго приймає стероїди.

Мієлограма - це рентгенівське дослідження, при якому непрозорий барвник шляхом ін'єкції вводиться прямо в спинномозковий канал. Його застосування в останній час різко скоротилася, оскільки зараз використовується М? Т. Це дослідження зараз проводиться в комбінації з КТ і тільки в спеціальних ситуаціях, коли планується операція.

Maгнітно-резонансна томографія (М? Т) є складним і дуже дорогим дослідженням. Дослідження не використовує рентгенівські промені, а використовує дуже сильні магнітне випромінювання для створення зображення. M? Т може застосовуватися через 1 місяць наявності симптомів для з'ясування більш серйозних причин проблеми.

Електроміограма, або ЕМГ, є дослідженням, яке включає введення дуже маленьких голок в м'язи. Відстежується електрична активність. Зазвичай це дослідження застосовується при хронічного болю і для з'ясування ступеня пошкодження нервових корінців. Дослідження також здатне допомогти лікарю провести різницю між захворюванням нервових корінців і захворюванням м'язів.