Діагностика астми

Лікар поставив діагноз астма? Правильний діагноз - перший крок до управління і контролю над цим хронічним захворюванням легенів. Після установки діагнозу лікар виписує найбільш ефективні та безпечні медпрепарати для лікування симптомів астми, які дозволять вести нормальну і активне життя.

Проблеми, що виникають в ході діагностики астми

Головна проблема, що виникає в ході діагностики астми, - це те, що у більшості пацієнтів на момент відвідування лікаря немає очевидних симптомів астми. Наприклад, весь тиждень у вас може бути сильний кашель і свистяче дихання, а, прийшовши до лікаря, симптоми можуть зникнути. А потім, коли ви найменше цього очікуєте, можуть з'явитися такі симптоми астми, як задишка, кашель і свистяче дихання. Причиною нападу астми може бути навіть алергія на пилок або різкі зміни погоди. Крім того, вірусні інфекції, наприклад, застуда або грип, можуть викликати напад астми. Навіть фізичні навантаження, раптовий стрес або алергія на аспірин та інші препарати можуть спровокувати загострення хвороби.

Астма може не нагадувати про себе тижні або навіть місяці. В цьому випадку поставити діагноз ще складніше. Але ви можете допомогти лікарю визначити точний діагноз, помічаючи все, що могло б викликати загострення хвороби. Після установки діагнозу, лікар виписує медпрепарати для лікування симптомів астми. При дотриманні всіх інструкцій лікаря ви зможете забути про існування астми.

Діагностика і лікар

Лікуючий лікар відіграє значну роль в лікуванні астми. Лікар може бути не тільки тим, хто ставить діагноз і призначає лікування, але може стати близьким і надійним другом, який зможе підтримати вас, якщо думки про астму почнуть турбувати вас і викликати паніку.

На прийомі у лікаря він вивчає історію хвороби, включаючи симптоми астми, цікавиться, як ви себе почуваєте, зіштовхуєтеся чи десь з відомими збудниками астми і алергії, як харчуєтеся і наскільки активний у вас образ життя, ваша домашня обстановка і оточення, спадковість. В ході цього обстеження дуже важливо відкрито розповідати лікареві про свої симптоми і можливих збудників. Ось кілька запитань, на які варто продумати відповіді до візиту до лікаря:

1. Чи можете ви описати свої симптоми астми?

(Підкресліть ті симптоми, які характерні саме вам)

  • Задишка, брак повітря
  • Свистяче дихання, яке може бути викликане алергією, застудою, інфекцією носових пазух або бронхітом
  • Частий кашель
  • Гучне свистяче дихання при вдиху і видиху
  • Прискорене дихання
  • Біль у грудях або відчуття стиснення
  • Важко говорити
  • Почуття неспокою або паніки
  • Бліде, постійно потіють особа
  • Сині губи або пальці
  • 2. Коли найчастіше проявляються симптоми астми?

  • Весь час по-різному
  • Тільки під час фізичних вправ
  • Вночі, під час сну
  • Рано вранці під час сну
  • У період цвітіння
  • Після пережитого стресу чи занепокоєння
  • Після тісного контакту з тютюновим димом
  • Після тісного контакту з сильним запахом
  • Після спілкування з собаками або кішками
  • Під час перебування в кімнаті з кондиціонером або після вдихання холодного повітря
  • Після гучного сміху або співу
  • Пов'язано з алергією, інфекціями носових пазух або постназального затекло
  • Пов'язано з печією або ГИ? Б
  • Після прийому аспірину, протизапальних болезаспокійливих і інших медпрепаратів
  • 3. Чи були випадки астми або алергії у вашій родині?

    4. Чи часто ви хворієте бронхітом?

    5. Ставили вам раніше діагноз астма?

    Діагностика астми і тести

    Після бесіди про ваші симптоми і збудників астми лікар починає фізичне обстеження, проводити лабораторні дослідження та інші необхідні аналізи і тести. Це дозволить точно визначити ваші проблеми з дихальною системою і це стане основою програми лікування астми.

    Ваш лікуючий лікар може використовувати один або декілька з нижче перерахованих тестів для діагностики астми. Ці тести дозволять оцінити працездатність легенів і спостерігати за ефективністю призначеного лікування.

  • Спірометрія - Тест легеневих функцій, що вимірює максимальний обсяг вдихуваного повітря. Цей тест підтверджує, що дихальні шляхи заблоковані (що проходить при правильному лікуванні), що характерно для астми, і може точно виміряти ступінь пошкодження легеневих функцій. Крім того, завдяки цьому тесту можна спостерігати, як організм реагує на лікування. Цей тест рекомендується дорослим і дітям старше 5 років.
  • Вимірювання швидкості видиху - Спосіб оцінки легеневих функцій, який можна використовувати в домашніх умовах. Максимальна об'ємна швидкість видиху (Мосва) забезпечує надійні об'єктивні показники працездатності легенів. Ваш лікуючий лікар розповість, як користуватися пневмотахометрія (потрібно глибоко вдихнути і максимально видихнути в пневмотахометр).

    Максимальний видих - це максимальна швидкість видиху, на яку тільки здатний ваш організм. Хоча вимір швидкості видиху в домашніх умовах не настільки точно, як результати спірометрії, але це допоможе керувати симптомами і запобігти напад астми.

  • Рентгенографія грудної клітини - Зазвичай не застосовується, якщо тільки симптоми не схожі на симптоми інших захворювань, наприклад, пневмонії. Або ж результати лікування астми не такі, як мають бути, то рентген може прояснити проблему.
  • Діагноз астма

    В ході діагностики астми лікар може провести додаткові тести, включаючи тест з навантаженням метахоліном. Метахоліном - це речовина, яка при вдиху викликає спазм і звуження дихальних шляхів, якщо тільки у вас є астма.

    Не обов'язково проходити всі тести. Довіртеся своєму лікарю і залиште йому вибирати, які тести та аналізи потрібно пройти у вашому випадку. Це дозволить уникнути непотрібних тестувань, які на визначення діагнозу вплинуть незначно, зате збільшать вартість лікування. Якщо ж вас все-таки щось бентежить у поставленому діагнозі, поговоріть зі своїм лікарем про можливість пройти ще кілька тестувань. Або ж зверніться до іншого лікаря. І тільки після цього можна почати лікування.

    Контроль симптомів астми залежить від точності поставленого діагнозу і підтримки. Як тільки поставлений діагноз, лікар призначає ефективні препарати, включаючи інгалятори і інгаляційні стероїди, які поліпшать працездатність легенів і допоможуть запобігти появі симптомів астми.

    Будьте готові ставити питання

    Якщо ви сумніваєтеся, які питання потрібно поставити своєму лікарю, то ми підготували для вас невеликий список основних питань (Див. «Астма: 10 питань, які потрібно задати лікаря»).




    © При використанні даного матеріалу посилання на MedicLab обов'язкове