Головна » Гіди по здоров'ю » ВІЛ / СНІД » Вітаміни та ВІЛ

Вітаміни та ВІЛ

Багато людей з ВІЛ вирішують використовувати різні "вітамінні добавки", щоб підтримати роботу своєї імунної системи. Докази того, чи корисні вітаміни у великих дозах при ВІЛ-інфекції, спірні. Однак, вітаміни потрібні всім, а у людей з ВІЛ частіше спостерігається дефіцит таких речовин як А, Е, В6, В12 і цинку. У той же час при прийомі вітамінів важливо пам'ятати про можливі побічні дії і протипоказання.

Не можна думати, що прийом додаткових вітамінів і мінералів автоматично виявиться корисним для організму. Надлишки подібних речовин, в кращому випадку марні, в гіршому можуть призвести до побічних ефектів. Але якщо рівень вітамінів і мінералів в знижений, харчові добавки можуть підтримати організм, що допоможе йому краще справлятися з ВІЛ.

З іншого боку, якщо речовини не вистачає, тому що його "використовує" вірус (наприклад, це відноситься до цинку), збільшення рівня речовини в крові буде сприяти розмноженню ВІЛ і погіршить захворювання. (Тому харчові добавки на основі цинку можуть призвести до більш швидкого розвитку ВІЛ-інфекції, хоча вони покращують самопочуття людей на стадії СНІДу).

Якщо речовини не вистачає через зміни травлення, пов'язаних з ВІЛ, тоді збільшення їх прийому може не дати ніякого ефекту.

Найбільш оптимальний варіант - щодня приймати мультивітамінний препарат з мінералами, що містить одну або дві щоденні дози речовин, рекомендованих населенню в цілому. Терапевт або інфекціоніст зможе порекомендувати вам такий препарат з тих, що є зараз у продажу. В найбідніших районах, де більшості людей з ВІЛ навіть не поставлений діагноз, подібний підхід може бути недостатньо ефективний. Альтернативою є покращене харчування, в тому числі багате вітамінами і мінералами. У багатьох найбідніших країнах таке харчування стало найважливішим з доступних ліків для лікування ВІЛ-інфекції.

Чи корисні вітаміни при ВІЛ?

Однозначної відповіді на це питання поки немає. Велике дослідження в ЮА? показало, що щоденний прийом вітамінів групи В і мультивітамінів сприяв більш повільного розвитку СНІДу і зниження смертності. Однак невідомо, чи роблять вітаміни таку ж дію на людей з кращим доступом до повноцінного харчування.

Інше дослідження в Таїланді, де клінічні випробування проходив препарат з різних вітамінів і мінералів, показало, що прийом таблетки знижував ризик смерті на стадії СНІДу на 67%. Серед людей з імунним статусом нижче 100 клітин смертність зменшилася на 75%. Однак цей ефект не ставився до людей з імунним статусом вище 200 клітин /мл, і препарат не впливав на імунний статус і вірусне навантаження.

Зовсім недавно, спеціальна формула з живильних речовин була випробувана лікарем з Каліфорнії. Виявилося, що вона сприяла збільшенню імунного статусу на 25% у людей, що приймають високоактивну антиретровірусну терапію (ВАА? Т). Ця спеціальна формула складалася з 15 мінералів, 15 вітамінів і різних антиоксидантів, таких як ацетил L-карнітин. Формула була виготовлена ??спеціально для клінічних випробувань без різних наповнювачів та консервантів, звичайних для комерційних харчових добавок, що могло позначитися на засвоюваності речовин.

Передозування вітамінів і мінералів

Іноді кажуть, що підвищені дози вітамінів і мінералів можуть покращити діяльність імунної системи. Дослідження поки не привели до однозначного висновку, але необхідно пам'ятати, що якщо ви будете приймати занадто високі дози подібних речовин, це може привести до серйозних побічних ефектів. А саме:

  • Вітамін А. У великих кількостях може викликати пошкодження печінки і кісток, блювоту і головний біль. Дози вище 9000 мг (для чоловіків) або 7500 мг (для жінок) можуть бути шкідливі. Вагітним жінкам протипоказаний прийом харчових добавок з вітаміном А без консультації з лікарем, тому що високі дози вітаміну А можуть заподіяти шкоду плоду.
  • Вітамін С. Дози понад 1000 мг в день можуть привести до сечокам'яної хвороби, також додатковий прийом вітаміну С протипоказаний людям, які приймають індинавір.
  • Вітамін Е. Дози вище 800 мг на день можуть привести до побічних ефектів. Особливо обережним потрібно бути при прийомі антикоагулянтів та гемофілії.
  • Цинк. Дози вище 75 мг пов'язані з недоліком міді, нейтропенією та анемією, дози понад 15 мг на день можуть викликати прогресування ВІЛ-інфекції.
  • Селен. Дози понад 750 мг на день пов'язані з придушенням імунної системи.
  • Вітамін В6. Більше 2 г в день можуть привести до пошкодження нервових волокон, але навіть 50 мг на день іноді можуть призвести до периферичної невропатії.
  • Деякі вітаміни

    Вітамін А

    Вітамін А - це мікроелемент, який присутній в деяких продуктах і необхідний для нормальної роботи людського організму. Він присутній у великій кількості практично у всіх європейських типах харчування і може зберігатися в печінці. З цих причин дефіцит вітаміну А зустрічається рідко. Вітамін А відіграє важливу роль в роботі імунної системи. Дослідження на тваринах показали, що нестача вітаміну А призводить до імунних проблем, а в таких країнах як Індія дефіцит вітаміну А пов'язаний з дитячою смертністю від інфекційних захворювань.

    Дослідження показують, що деякі люди з ВІЛ також страждають від дефіциту вітаміну А, і цей дефіцит пов'язаний з імунітетом і ризиком смертності. Дефіцит вітаміну А може бути наслідком як самої ВІЛ-інфекції, так і проблем з засвоюваністю поживних речовин. У той же час в лабораторних дослідженнях вітамін А сприяв розмноженню ВІЛ в одних клітинах і придушував його розмноження в інших.

    Неоднозначна роль вітаміну А під час вагітності. Одне дослідження показало, що у жінок з дефіцитом вітаміну А вірус частіше передавався дитині. Тим не менш, низький рівень вітаміну А не пророкує ризику передачі ВІЛ, особливо в індустріальних країнах. Більше того, занадто багато вітаміну А під час вагітності може призвести до вроджених дефектів у дитини. Більш недавнє дослідження показало, що прийом додаткового вітаміну А збільшувало ризик передачі ВІЛ дитині. У той же час мультивітамінна добавка зменшувала цей ризик і покращувала стан здоров'я дітей.

    Вітамін у формі бета-каротину може зменшити симптоми і покращити імунний статус. Хоча подальші дослідження цього не підтвердили. У ВІЛ-негативних людей бета-каротин зменшує ризик розвитку волосистої лейкоплакії, що може мати також велике значення для людей з ВІЛ. Найбільш звичайним побічною дією бета-каротину є помаранчевий колір шкіри, що з'являється при його надлишку. Вітамін А є у великій кількості в м'ясі і печінці, томатах, абрикосах, брокколі, шпинаті, перці, моркві і салаті. Зловживання харчовими добавками, що містять вітамін А, може привести до отруєння, яке виявляється у головних болях, нудоті, порушеннях зору, в окремих важких випадках у внутрішніх кровотечах та ушкодженнях кісток.

    Найбільш безпечний шлях поповнити організм вітаміном А - це бета-каротин. Ця речовина переходить у вітамін А за потребою, що запобігає передозування. Бета-каротин краще всього засвоюється з жирною їжею. У людей з порушеннями функцій печінки або діабетом бета-каротин не переходить у вітамін А.

    Бета-каротин приймається не довше 20 днів, щоб уникнути іммунномодуляторного ефекту. Високі дози вітаміну Е можуть перешкодити засвоєнню бета-каротину. Алкоголь та інші наркотики заважають засвоєнню вітаміну А. Більше того, прийом вітаміну А з алкоголем або курінням збільшує ймовірність ушкодження печінки, або раку печінки.

    Вітамін В1

    Алкоголь заважає засвоєнню і зберігання цього вітаміну, який необхідний для роботи м'язів і оптимального використання енергії вуглеводів. Потреба в цьому вітаміні збільшується під час інфекцій, що викликають лихоманку, коли зростає потреба у вуглеводах. Кращі джерела В1: цільні зерна, хліб, коричневий рис і риба.

    Вітамін В1 також відомий як тіамін.

    Вітамін B12

    Кілька досліджень показали, що у ВІЛ-позитивних спостерігається нестача вітаміну В12. Незрозуміло, чи впливає нестача вітаміну В12 на прогресування ВІЛ-інфекції, або це просто її наслідок. Одне дослідження показало, що нормалізація рівня В12 пов'язана з підвищенням імунного статусу. В іншому дослідженні недостатність В12 була пов'язана з прогресуванням СНІДу.

    Багато лікарів вважають, що В12 захищає нервові тканини від ушкоджень і неврологічних захворювань. Ін'єкції вітаміну ВІЛ-позитивним пацієнтам покращували психічні функції у пацієнтів з нестачею В12.

    Брак В12 також може привести до периферичної невропатії - захворювання, яке пов'язане з самою ВІЛ-інфекцією, або з прийомом деяких антиретровірусних препаратів. Однак поки немає даних, чи може прийом В12 бути профілактикою невропатії.

    Передбачається, що В12 може зменшити ризик нейтропенії та анемії при прийомі AZT. В12 сприяє і розпаду AZT і утворення нових червоних кров'яних тілець. У людей з дефіцитом В12 частіше зустрічається пов'язана з прийомом AZT анемія.

    У людей з проблемами травлення В12 може погано засвоюватися, якщо не вводиться ін'єкційно. Тому деяким пацієнтам з ВІЛ лікарі призначають подібні ін'єкції.

    Вітаміни групи В працюють як єдина "команда", так що В12 краще приймати з іншими вітамінами тієї ж групи. Хороші джерела В12: риба, молочні продукти, печінка, нирки, яйця, яловичина і свинина. Вегетаріанці найбільш часто відчувають брак вітаміну В12.

    Вітамін В12 також відомий як кобаламін.

    Вітамін В2

    Вітамін В2 необхідно для виробництва глютатіону, важливого антиоксиданту. Симптоми дефіциту вітаміну В2 часто виявляються в тріщинах на куточках рота і губах. Зазвичай дефіцит В2 зустрічається у людей, які не їдять молочні продукти.

    Хороші джерела В2: молочні продукти, зелені овочі, фрукти, м'ясо та каші.

    Вітамін В2 також відомий як рибофлавін.

    Вітамін В6

    Вітамін В6 необхідний для утворення нових клітин і підтримки імунітету. Дослідження на тваринах показали, що його недостача призводить до імунних дефектів. У людей з нормальним харчуванням зазвичай не зустрічається брак цього вітаміну, але вона часто спостерігається у людей з ВІЛ. Визначити брак В6 вкрай складно.

    В6 може зменшити побічні ефекти протитуберкульозного препарату ізоніазиду. Дефіцит В6 також пов'язаний з підвищеною тривожністю та депресією. При прийомі AZT потреба в В6 зростає, хоча доказів цього поки мало.

    Є деякі дані, що В6 перешкоджає прогресуванню СНІДу і сприяє зростанню імунного статусу.

    Прийом більше 2 грам В6 в день може привести до пошкодження нервових тканин. Звертайте увагу на кількість В6 в прийнятих мультивітамінів. На думку більшості лікарів, щоденна доза В6 не повинна перевищувати 50 мг.

    Хороші джерела В6: м'ясо, цільні зерна, каші, хліб з цілісних зерен.

    Вітамін В6 також відомий як піридоксин.

    Вітамін C

    Вітамін С - це мікроелемент, який просто отримати з їжі в достатній кількості. Дефіцит вітаміну С - це цинга, захворювання приводить до труднозаживающих ран, кровоточивості ясен і інших серйозних симптомів.

    Вплив вітаміну С на імунну систему неясно. Однак передбачається, що вітамін С відіграє важливу роль в клітинному імунітеті.

    У лабораторних дослідженнях було показано, що вітамін С запобігає проникненню ВІЛ у клітини. Вітамін С також запобігає розпад клітин імунної системи. Також в лабораторії вітамін С пригнічує вірус простого герпесу.

    Крім антивірусного ефекту, вітамін С необхідний таким клітинам як фагоцити, які борються з бактеріальними і грибковими інфекціями. Високий рівень вітаміну С допомагає фагоцитам боротися з кандидозом та іншими грибковими інфекціями.

    Вітамін С необхідний для ефективної роботи печінки по виведенню токсичних речовин з організму. Вітамін С також відомий як аскорбінова кислота.

    Більшість досліджень говорять про те, що харчові добавки з вітаміном С поліпшують здоров'я у людей з ВІЛ і знижують прогресування захворювання. Також у людей, які приймають вітамін С і вітамін Е швидше знижується вірусне навантаження в результаті лікування, хоча і не набагато.

    Однак високі дози вітаміну С можуть викликати діарею, ознака того, що кишечник більше не може засвоювати цей вітамін.

    Вважається, що доза вітаміну не повинна перевищувати 10-12 г на день, більш високі дози можна приймати тільки під час гострих захворювань під наглядом лікаря. Для деяких людей і 500 мг на день можуть бути зайвими. Звичайна рекомендована доза - 120 мг на день.

    Вітамін С понад 1 г в день знижує рівень індинавіру в крові, і може зробити даний препарат неефективним. Через підвищену кислотності вітамін С може сприяти сечокам'яної хвороби.

    Деякі дослідники вважають, що розчин вітаміну С може сприяти загоєнню герпесних ранок.

    На відміну від інших видів тварин і рослин, люди не здатні виробляти вітамін С самі. Замість цього, ми повинні отримувати його в готовому вигляді з їжі. Вітамін С є в багатьох продуктах харчування особливо в цитрусових фруктах, зелених овочах, печінці та нирках.

    Існують різні форми препаратів з вітаміном С. Порошок аскорбінової кислоти може викликати дискомфорт або біль в шлунку у великих дозах. Таблетки найбільш дорога форма виробництва вітаміну С, але найбільш популярна.

    При припиненні прийому вітаміну С необхідно знижувати дозу поступово, щоб зменшити ризик так званої "повторної цинги".

    Вітамін D

    Існують суперечливі дані про цьому вітаміні. Деякі дослідження припускають, що високий рівень вітаміну D може пригнічувати імунну систему і стимулює розмноження ВІЛ. Ця інформація базується на лабораторних дослідженнях.

    З іншого боку, активна форма вітаміну D також стимулює макрофаги, білі клітини крові, які необхідні для боротьби з такими опортуністичними інфекціями як туберкульоз.

    Більш недавні дослідження показали, що у людей з ВІЛ, особливо на стадії СНІДу, часто спостерігається нестача вітаміну D.

    Виробництво вітаміну С організмом стимулюється сонячним світлом, але його також можна знайти в їжі, особливо рибі, яєчних жовтках і печінки.

    "Потоншення кісток" або остеопороз частіше зустрічається у людей з ВІЛ. Харчові добавки з вітаміном D, разом з кальцієм і стероїдами, проходять клінічні випробування як лікування остеопорозу у ВІЛ-позитивних.

    Вітамін Е

    Вітамін Е - важливий антиоксидант і протизапальні засіб, на жаль, людям з ВІЛ його часто не вистачає. Вітамін Е необхідний для роботи клітинних мембран. Невеликий дефіцит вітаміну Е широко поширений, особливо в культурах, де прийнято їсти жирну їжу.

    Вітамін Е може перешкодити ефективній роботі імунної системи, але тільки при передозуванні. Точне дозування для людей з ВІЛ до сих пір не визначена. Передбачається, що вітамін Е стимулює противірусну активність імунної системи, але чи корисно це при ВІЛ-інфекції невідомо.

    Показано, що ВІЛ-інфекція найповільніше прогресує у людей з високим рівнем вітаміну Е.

    Вітамін Е не має противірусної дії, але він підвищує ефективність AZT і захищає клітини крові від несприятливого дію AZT. Не проводилося досліджень про вплив вітаміну Е на здоров'я ВІЛ-позитивних людей. Виняток становить тільки дослідження про роль вітаміну Е в лікуванні себореї у людей з ВІЛ. В іншому дослідженні було показано, що комбінація вітамінів С і Е трохи знижує вірусне навантаження.

    Хороші джерела вітаміну Е: цільні зерна, каші, яйця, соняшникова і оливкова олія, зелені овочі. Але всі ці продукти не надають вітамін Е в кількості, використаному в наведених вище дослідженнях. Особливо часто дефіцит вітаміну Е зустрічається у людей, які їдять багато риби або приймають харчові добавки з риб'ячого жиру, тому що жир риб заважає засвоєнню вітаміну Е. Для антиоксидантного ефекту вітамін Е повинен прийматися у формі альфа-токоферолу.

    За матеріалами: Aids.ru




    © При використанні даного матеріалу посилання на MedicLab обов'язкове