Головна » Гіди по здоров'ю » Відновлювальна медицина » Вертеброневрологические поразки

Вертеброневрологические поразки

Вертеброневрологические поразки - найпоширеніші хронічні захворювання. Кожна друга людина протягом життя відчуває клінічні прояви остеохондрозу хребта.

Остеохондроз - поліфакторальное захворювання, включаючи спадкові вроджені риси і ряд придбаних факторів: статико-динамічних, аутоімунних, обмінних та ін Спочатку уражаються міжхребцеві диски, потім інші відділи хребта, ОДА і нервова система.

Вертеброгенні поразки ОДА, нервової і судинної систем поділяють на дві великі групи: вертебральні і екстравертеб-ральних. Ці синдроми формуються переважно за рефлекторному механізму у відповідь на подразнення рецепторів тканин ОДА.

Вертебральний синдром характеризують больові та інші прояви лише в області хребта.

  • Порушення функціонування одного або декількох хребетно-рухових сегментів (ПДС) - найчастіше це нестабільність, що змінюються в подальшому локальної, обмеженої або поширеною міофіксаціі хребта. Порушення м'язової і зв'язкового-суглобової фіксації супроводжується різними змінами конфігурації хребта (сплощення або посилення лордоза, кіфоз, сколіоз і т.д.).
  • Локальна біль і болючість при активних і пасивних рухах, зумовлені подразненням рецепторів поворотного (синувертебрального) нерва, патологічної импульсацией з вертебрального вогнища.
  • Втрата ресорної і суглобової функцій міжхребцевого диска.
  • Екстравертебральних синдром характерний болями та іншими клінічними проявами поза зоною хребта - в області тазового поясу і кінцівок.

    Класифікація вертеброгенних синдромів

    Вертеброгенні синдроми: Компресійні і рефлекторні.

    Компресійно: Спинальні, корінцеві, судинні: вікарні.

    Рефлекторние: Судинні, м'язово-тонічні, дистрофічні: позн.

    Всі ці синдроми називаються міодаптівние.

    Під впливом м'язово-тонічних, нейродістрофіческіх та інших змін тканин самого хребта змінюються його конфігурація і поза тулуба. Подібна деформація хребта, особливо його поперекового відділу, неминуче впливає на стан м'язів кінцівок: одні опиняються розтягнутими, в інших точки прикріплення зближуються. В розтягнутих м'язах і сухожиллях легко розвиваються міофіброз і нейроостеофиброз під впливом імпульсів з ураженого хребта.

    Синдроми, обумовлені зміною статики хребта, називають позна міоадаптівнимі синдромами. Можлива адаптація і за іншим механізмом - вікарного: при компресії корінця в умовах гіпотрофії і слабкості одних м'язів в інших розвивається вікарний гіпертрофія.

    Завдання засобів відновного лікування:

  • купірування больового синдрому;
  • поліпшення крово-і лімфообігу з метою стимуляції репаративної-регенеративних процесів в ураженому відділі хребта;
  • усунення патобіомеханіческіх змін локомоторного апарату;
  • відновлення оптимального рухового стереотипу.
  • Методичні рекомендації щодо застосування засобів ЛФК.

  • Необхідна умова перед проведенням занять ЛФК - усунення функціональних Нейроортопедична дефектів. Подібні дефекти формуються, як правило, в період загострення хвороби під впливом поширеної патогенерірующей декомпенсированной міофіксаціі, вікарні-постуральних перевантажень при спонтанному «виході з загострення».
  • Попередня підготовка м'язово-зв'язкового апарату ураженого позвонково-рухового сегмента (ПДС) хребта до поступово зростаючої фізичному навантаженні передбачає два етапи.
  • Етап загальної підготовки:

  • розвантаження ураженого відділу хребта (постільний режим, що фіксують корсети, ортези);
  • корекція положенням (загальна і локальна);
  • масаж м'язів тулуба і кінцівок (седативна методика);
  • теплові процедури, кріотерапія (показана хворим з вираженими дісгеміческімі ознаками).
  • Етап безпосередньої підготовки: міорелаксація - ломка порочного стато-кінематичного стереотипу;

  • міотонізація - закріплення нових стато-локомоторних установок;
  • міокоррекція - створення компенсованого стато-кінематичного стереотипу.
  • Лікування хворих з остеохондрозом хребта включає ортопедичні, медикаментозні і фізіотерапевтичні методи, а також засоби ЛФК (руховий режим, фізичні вправи, масаж, тракційної лікування та ін.) ЛФК ефективна не тільки при загостренні захворювання - це основа профілактики загострень і прогресування дегенеративного процесу. В методичному плані відновне лікування універсально, але має враховувати індивідуальні особливості організму хворого, його вік, локалізацію патологічного процесу, стадію захворювання і переносимість навантажень.




    © При використанні даного матеріалу посилання на MedicLab обов'язкове