Головна » Гіди по здоров'ю » Відновлювальна медицина » Бактеріальні кокові інфекції

Бактеріальні кокові інфекції

Рожа - гостре інфекційне захворювання, що викликається (3-гемолітичним стрептококом групи А (ДСА).

В результаті впливу стрептококів та їх токсинів розвивається серозне або серозно-геморагічне запалення в шкірі, при тяжкому перебігу ускладнюється гнійної інфільтрацією сполучної тканини і некрозом ( гангренозна бешиха), частіше за все це флегмони і абсцеси (флегмонозно і абсцедуюча рожа).? азвіваются лімфангоіт, артеріїт, флебіт, у більш важких випадках захворювання закінчується хронічним порушенням лімфотоку і лимфостазом, «імфадемой (слоновість) або рубцюванням при хронічному рецидивуючому перебігу.

.

Засоби ЛФК - один з методів консервативного лікування ускладнень (зокрема, слоновості). Фізичні навантаження посилюють рух лімфи.

Це відбувається за рахунок наступних процесів:

  • змінюються скорочення і розслаблення м'язів;
  • активні або активні за допомогою руху в суглобах кінцівки;
  • присмоктуються дію грудної клітини, зміна тиску черевної порожнини;
  • посилення пульсації великих артерій;
  • підвищення тонусу лімфатичних судин;
  • утворення нових каналів для відтоку лімфи;
  • збільшення тонусу м'язів (поліпшення відтоку лімфи).
  • Крім місцевого впливу безпосередньо на лимфоток, фізичні навантаження сприяють нормалізації нервової регуляції лімфообігу, надають загальнозміцнюючу дію на весь організм.

    У заняття ЛГ включають:

  • фізичні вправи помірної і великої інтенсивності;
  • фізичні вправи зі значним навантаженням на уражену ногу, в тому числі підскоки, біг і ін;
  • дихальні вправи і вправи для м'язів черевного преса.
  • Фізичні вправи слід виконувати у вихідному положенні стоячи і лежачи; найбільш сприятливо для відтоку лімфи в.п. лежачи на спині з піднятими догори ногами. Загальне навантаження в заняттях визначається станом серцево-судинної та інших систем організму, рівнем загальної тренованості хворого.

    Радікальние операції з приводу слоновості представляють сприятливі косметичні і функціональні результати, оскільки в ураженій кінцівці порушені не тільки лимфоток, але також кровообіг і обмін речовин.

    Основні завдання реабілітаційних заходів в передопераційному періоді:

  • поліпшення крово-і лімфообігу;
  • поліпшення трофічних процесів в ураженій кінцівці.
  • Схема фізичних навантажень в післяопераційному періоді:

  • раннє призначення засобів ЛФК (на 1-2-й день); на 3-4-й день зростання навантаження (збільшення обсягу рухів оперованою ногою);
  • з 7-10-го дня активні рухи в суглобах оперованої кінцівки, вільних від іммобілізації; активні рухи в тазостегнових суглобах (опускання і піднімання оперованої ноги). Починати руху оперованою кінцівкою в більш ранні терміни не рекомендується: це веде до небезпеки посиленого притоку крові і лімфи, які можуть зібратися між фасцією і трансплантувати шкірним клаптем. У цьому випадку можливість приживлення значно погіршується;
  • і.п. сидячи вводять в заняття на 14-15-й день; через кілька днів (по мірі адаптації) переходять до положення стоячи, додають ходьбу (за допомогою милиць, потім самостійно);
  • фізичні вправи поєднуються з прийомами масажу (погладжування м'язів кінцівки від периферії до центру) і підніманням кінцівки;
  • найкращий серед елементів спорту - плавання.
  • Протипоказані рухи, що імітують веслування, поїздки на мотоциклі і інші види спорту, що утрудняють кровообіг і лімфовідтікання в нижніх кінцівках і не супроводжуються ритмічної зміною скорочення і розслаблення м'язів ніг.

    Фізіотерапевтичні засоби впливу. У гострому періоді захворювання традиційно призначають УФО на область вогнища запалення і електричне поле УВЧ на область регіонарних лімфатичних судин. У періоді реконвалесценції при збереженні набрякового синдрому, інфільтрації шкіри, регіонарного лімфаденіту призначають аплікації озокериту, парафіну, нафталана. Застосовують ДДТ області поразки, електрофорез хлориду кальцію, лідази (особливо в початкових стадіях формування слоновості), дарсонвалізацію, магнітотерапію, сірководневі, хлоридні натрієві, радонові ванни. Доведено високу ефективність низкоинтенсивной лазеротерапії (червоний і інфрачервоний діапазони) при різних клінічних формах пики.

    Менінгококова інфекція

    При оцінці терапевтичного впливу засобів ЛФК слід враховувати, що їх лікувальний вплив засновано на здатності стимулювати фізіологічні процеси в організмі хворого. Стимулюючий вплив здійснюється через нервовий і гуморальний механізми. Нервовий механізм характеризується посиленням тих нервових зв'язків, які розвиваються між функціонуючої м'язовою системою, Юрою, підкіркою і будь-яким внутрішнім органом.

    Завдання ЛФК:

  • протидія астенізація організму хворого;
  • поліпшення порушеною мікроциркуляції в судинах головного мозку;
  • поліпшення діяльності серцево-судинної та бронхолегеневої систем.
  • Засоби ЛФК протипоказані при гнійному запаленні м'яких мозкових оболонок і виражених симптомах інтоксикації. У гострому періоді протипоказані фізичні навантаження: вони можуть сприяти підвищенню внутрішньочерепного тиску, посиленню вних болів і інших загальномозкових явищ.

    Засоби ЛФК призначають при поліпшенні загального стану хворого: зникнення симптомів інтоксикації і менінгеальних симптомів, зменшення інтенсивності головного болю.

    У ранньому періоді в заняттях використовують такі види вправ: дихальні (динамічного характеру); спрямовані на розслаблення м'язів; для дистальних відділів кінцівок.

    З метою розслаблення м'язів призначають масаж (прийоми погладжування і легкого розтирання). При поліпшенні загального стану, стабілізації лабораторних показників руховий режим хворого розширюється.

    Період зворотного розвитку. Основна увага приділяють зміцненню всіх систем організму, поліпшенню діяльності серцево-судинної і дихальної систем. У заняттях чергують загальнозміцнюючі вправи з дихальними, які хворий виконує в і.п. лежачи і сидячи. В цьому періоді доцільні фізичне навантаження малої інтенсивності, вправи ізотонічного характеру без зусиль, в спокійному темпі. Виключають різкі, ривковие руху, особливо головою. Вправи зі зміною положення голови на початку періоду слід виконувати, обмежуючи амплітуду руху і поступово збільшуючи її.

    При значному поліпшенні загального стану, стабілізації кровообігу і ликвороциркуляции збільшують фізичні навантаження і переводять хворого на активний тренує режим. В цьому періоді величина фізичних навантажень залежить від соматичного стану хворого і неврологічних проявів захворювання. У заняття не рекомендується включати вправи, пов'язані з різким нахилом або поворотами голови, вправи статичного характеру, які можуть провокувати наростання общемозговой симптоматики.

    У хворих після перенесеного захворювання тривалий час зберігається постінфекційної астенія, вегетосудинна дистонія і гіпертензійного синдром. Ці явища можуть тривати від 3 місяців до року, тому після виписки зі стаціонару хворому рекомендують продовжувати заняття ЛФК в поліклінічних і домашніх умовах. Регулярние заняття сприяють значному скороченню цих термінів, більш швидкому відновленню працездатності.

    Фізіотерапевтичні засоби у відновному періоді: лазеротерапія, електро-і фонофорез лікарських речовин, УЗ-терапія, УФО, рефлексотерапія, баротерапія, електросонтерапія, лікувальні ванни та душі. Їх застосовують залежно від ускладнень, що виникають після перенесеної гнійної нейроінфекції: інфекційно-алергічні ускладнення (міокардит, поліартрит); органопатологіческіе зміни з порушенням функцій, пов'язані з вогнищевим ураженням ЦНС (парези, паралічі, туговухість нейросенсорна, гідроцефалія); оборотні залишкові зміни, функціональні розлади (вегетодістонія, астено-невротичний синдром).




    © При використанні даного матеріалу посилання на MedicLab обов'язкове