Головна » Гіди по здоров'ю » Генітальний герпес » Антивірусні препарати від генітального герпесу

Антивірусні препарати від генітального герпесу

Міжнародна непатентована назва

Зареєстрованепатентований назву

ацикловір

Зовіракс

фамцикловір

Фамвір

валацикловір.

Валтрекс

Ацикловір, фамцикловір і валацикловір є антивірусними препаратами для лікування генітального герпесу. Всі вони досить ефективні, але оскільки фамцикловір і валацикловір краще всмоктуються шлунком, їх можнаприймати рідше, ніж ацикловір. Антивірусні препарати часто приймають через рот (перорально), однак у важких випадках рецидиву генітального герпесу у новонароджених вони можуть призначатися внутрішньовенно (в /в).

Найбільш поширена форма ацикловіру (мазь«Зовіракс») не дуже ефективна для лікування генітального герпесу і зазвичай для цих цілей не рекомендується.

Як це працює

Антивірусні препарати зупиняють поділ вірусу простого герпесу (ВПГ).

Навіщоприймати ліки

Антивірусні препарати можуть призначатися:

  • Людям, у яких з'явилася первинна спалах генітального герпесу.
  • Людям, які переживають часті повторні спалахи генітального герпесу (приблизно по 6 або більшераз на рік).
  • Хворим, які бажають скоротити тяжкість або тривалість повторних спалахів.
  • Хворим, які хочуть знизити ймовірність ненавмисної передачі вірусу. Генітальний герпес має найбільшу ймовірність передачі протягом першого рокуінфікування, навіть якщо у зараженої спалаху генітального герпесу протікають безсимптомно.
  • Вагітним жінкам, у яких трапилася первинна спалах генітального герпесу.
  • Жінкам на останньому місяці вагітності, у яких відбуваються часті рецидивигенітального герпесу.
  • Людям з ослабленою імунною системою і частими рецидивами генітального герпесу.
  • Наскільки добре воно працює

    Первинна спалах

    Антивірусні препарати можуть значнознизити тяжкість спалаху генітального герпесу і зменшити кількість часу, необхідного для зникнення симптомів. Ліки також знижують кількість днів, необхідних для того, щоб пройшли хворобливі відчуття, а у деяких хворих зменшують період часу,коли вони можуть виступати розповсюджувачами вірусу.

    Центри з контролю і профілактики захворювань (США) рекомендують наступне лікування при первинній спалаху герпетичних інфекцій:

    Медичне лікування - Первиннаспалах

    Доза препарату

    Кількість днів лікування

    Ацикловір 400 мг перорально 3 рази в день.

    від 7 до 10.

    Ацикловір 200 мг перорально 5 разів на день.

    від 7 до 10.

    Фамцикловір 250 мг перорально 3 рази в день.

    від 7 до 10.

    Валацикловір 1г перорально 2 рази в день.

    від 7 до 10.

    Повторні спалахи

    Антивірусна терапія найбільш ефективна в тому випадку, якщо починати її застосування відразу після виявлення продромальних симптомів(Поколювання та біль) рецидивирующей спалаху генітального герпесу і продовжувати прийом препарату наступні 5-7 днів до зникнення симптомів.

    Центри з контролю і профілактики захворювань (США) рекомендує наступний графік прийому препаратівпри повторних спалахах генітального герпесу:

    Медичне лікування - Повторна спалах

    Доза препарату

    Кількість днів лікування

    Ацикловір 400 мг перорально 3 рази в день.

    5.

    Ацикловір 800 мг перорально 2 рази в день.

    5.

    Ацикловір 800 мгперорально 3 рази в день.

    2.

    Фамцикловір 125 мг перорально 2 рази в день.

    5.

    Фамцикловір 1000 мг перорально 2 рази в день.

    1

    Валацикловір 500 мг перорально 2 рази в день.

    3.

    Валацикловір 1 г перорально 1 раз на день.

    5.

    Деякі хворі зчастими рецидивами генітального герпесу (більше 6 спалахів на рік) приймають антивірусні препарати щоденно (супресивна терапія) для зниження частоти і тяжкості повторних спалахів. Антивірусні препарати можуть зменшити число спалахів на 70-80%.

    Центри зконтролю і профілактики захворювань (США) рекомендує наступний графік прийому препаратів в рамках супресивної терапії при частих рецидивах генітального герпесу:

    Медичне лікування - Супресивна терапія

    Доза препарату

    Ацикловір 400 мг перорально 2 рази на день щодня

    Фамцикловір 250 мг перорально 2 рази на день щодня

    Валацикловір 500 мг перорально 1 раз на день щодня

    Валацикловір 1 г перорально 1 раз на день щодня

    Дослідження показало, що ацикловір можна без побоювань приймати протягом 6 років, авалацикловір або фамцикловір - протягом 1 року.

    За даними цього дослідження, людина, інфікований ВПГ, що підтримує гетеросексуальні моногамні (з одним партнером) відносини, який щодня приймає валацикловір в дозах, встановлених длясупресивної терапії, з метою запобігання рецидивів, знижує свої шанси інфікувати партнера. Інші антивірусні препарати також можуть зменшувати ймовірність передачі вірусу, тим не менше, ці дані потребують подальшого вивчення.

    Лікування підчас вагітності

    Центр по контролю і профілактиці захворювань (США) опублікував рекомендації щодо прийому антивірусних препаратів під час вагітності.

    Ацикловір може призначатися вагітним жінкам перорально для лікуванняпервинних спалахів ВПГ або важких рецидивів цього захворювання.

  • Ацикловір може призначатися вагітним жінкам перорально в будь-який момент вагітності, включаючи перший триместр.
  • Ацикловір може призначатися вагітним жінкам внутрішньовенно (в /в) вразі тяжкої спалаху інфекції ВПГ.
  • Ацикловір може знизити частоту рецидивів генітального герпесу у вагітних жінок на останніх етапах пологів, таким чином, зменшивши вірогідність виникнення необхідності кесарева перетину.
  • Якщогерпетичні бульбашки або виразки присутні на геніталіях жінки під час пологів, зазвичай проводиться кесарів розтин. Кесарів розтин також може рекомендуватися в тих випадках, якщо жінка підозрює у себе симптоми наближення спалаху герпесу, такі якпоколювання чи біль (продромальний симптоми). Для жінок, у яких періодично трапляються рецидиви генітального герпесу, ацикловір, що приймається протягом останніх чотирьох тижнів вагітності, може знизити потребу в кесаревому розтині, шляхом зниження ризикуповторного спалаху під час пологів.

    Люди, заражені вірусом імунодефіциту людини (ВІЛ), повинні звернутися за медичними порадами до лікаря. В залежності від стадії хвороби, їм можуть вимагатися більші дози препаратів або більш тривале лікуванняантивірусними ліками.

    Побічні ефекти

    У число побічних ефектів входять:

  • Головний біль, переднепритомний стан, відчуття загального нездужання (дискомфорту).
  • Нудота і блювання.
  • Втрата апетиту і болюв животі.
  • Біль у суглобах.
  • Діарея або запор (рідко).
  • Проблеми з нирками у людей, які приймають великі внутрішньовенні дози ацикловіру (рідко).
  • Дивіться посилання на ліки для уточнення повного переліку побічних ефектів.

    Про що необхідно подумати

    Лікування антивірусними препаратами може знизити тривалість періоду, під час якого інфікована людина в змозі передавати вірус іншим людям. Утримуйтеся від сексуальних контактів під часпроходження лікування від симптомів генітального герпесу.

    Ефективність антивірусних препаратів ацикловір (Зовіракс), фамцикловір (фамвір) і валацикловір (Валтрекс), за даними проведених досліджень, приблизно рівнозначна.

    Ацикловір доступний внепатентованої формі, що дешевше запатентованих медичних препаратів. Щоденний прийом будь-якого антивірусного засобу може бути досить дорогим.

    Прийом антивірусних засобів для лікування первинної спалаху генітального герпесу не гарантуєвідсутність повторних спалахів захворювання.

    Хворі, які приймають антивірусні препарати кожен день (супресивна терапія), можуть захотіти обговорити зі своїм доктором те, чи варто їм щорічно робити невеликий проміжок між прийомом препарату. Це допоможевизначити, чи залишилися колишніми проміжки між спалахами. Після цього хворий може обговорити з доктором необхідність подальшого лікування. Хворі, які відчувають по шість і більше рецидивів генітального герпесу в рік, можуть значно виграти від щоденного прийомуантивірусних препаратів.

    Люди, що мають проблеми з нирками, повинні приймати меншу дозу ацикловіру (Зовіраксу).

    У рідкісних випадках вірус генітального герпесу розвивав резистентність до деяких антивірусних препаратів. Вірогідність подібногорозвитку подій більш велика у людей з ослабленою імунною системою, тривалий час приймали антивірусні препарати. У таких випадках існують також інші антивірусні засоби, проте вони застосовуються внутрішньовенно (в /в) і можуть бути не такими безпечними.

    Інформація про нові ліки

    Ви можете заповнити виділені поля в цій формі, а потім роздрукувати її для своєї зручності. Роздрукується тільки той текст, який не буде виходити за рамки рядків форми; все, що опиниться за рамкамирядків, роздруковано не буде. Вся введена вами інформація буде очищена після того, як ви закриєте форму; заповнені вами дані зберегти неможливо.

    Якщо доктор рекомендує вам нові ліки від вашого захворювання, задайте йому наступні питання.

    Загальні питання

  • Як називається ліки?
  • Рецептурну назва (фірмове назва)
  • Міжнародна непатентована назва (хімічна назва)
  • Яке дію ліки (наприклад, зниження кров'яного тиску)?
  • Навіщо мені необхідно це ліки?
  • Чи існують альтернативні лікарські препарати або методи лікування?
  • Яка ціна цих ліків?
  • Чи буде мені доступна непатентована форма ліки і чи підійде вона мені?
  • Чи існує альтернативне ліки, які буде так само ефективно діяти, але буде при цьому менш дорогим?
  • Чи можна виписати мені рецепт на кілька днів, щоб я міг переконатися, що нормально переношу нові ліки?
  • Питання про прийом ліків

  • Яким способом приймається ліки (наприклад, перорально (через рот) або через спеціальний пластир)?
  • Який обсяг ліки для одного прийому (доза в мг)?
  • Як часто потрібно приймати ці ліки (наприклад, 3 рази в день)? Коли його потрібно приймати?
  • Чи потрібно приймати його до їжі або після їжі?
  • Чого я повинен уникати під час прийому ліків (наприклад, деяких видів їжі, діяльності, будь-яких інших ліків, чи алкоголю)?
  • Чи буде нові ліки взаємодіяти з тими препаратами, які я приймаю на даний момент або впливати на перебіг інших хвороб?
  • Так. Ні. Якщо так, то, що саме може статися?
  • Які найпоширеніші побічні ефекти (які зазвичай не викликають проблем)?
  • Про появу яких побічних ефектів я повинен повідомити лікаря?
  • Що робити, якщо я пропустив час прийому препарату?
  • Як довго мені необхідно буде приймати ці ліки (скільки днів, тижнів, місяців)?
  • Як я дізнаюся, що ліки допомагає?
  • Які буде мої подальші кроки, якщо ліки не подіє?
  • Нагадування

  • Переконайтеся, що ви в змозі прочитати рецепт.
  • Оголосіть всі побоювання, пов'язані з прийомом цього препарату. Наприклад, запитайте, чи означає припис «приймати 4 рази на день» те, що ви повинні приймати ліки кожні 6:00 або ж 4 рази протягом дня.



  • © При використанні даного матеріалу посилання на MedicLab обов'язкове