Головна » Гіди по здоров'ю » Рак шкіри і меланома » Біопсія сигнального лімфатичного вузла

Біопсія сигнального лімфатичного вузла

Біопсія сигнального лімфатичного вузла - Це хірургічна операція з видалення тканини лімфатичного вузла, щоб дослідити її нанаявність раку. Біопсія сигнального лімфатичного вузла застосовується для того щоб дізнатися, чи поширився виявлений рак молочної залози або меланома з місця первинної пухлини. Біопсія сигнального лімфатичного вузла може проводитися замість дорожчийхірургічної операції, яка називається диссекція лімфатичних вузлів. Але якщо під час операції в сигнальному лімфатичному вузлі виявлений рак, знадобиться подальша операція з видалення інших лімфатичних вузлів.

Сигнальний лімфатичний вузол -це перший вузол в групі вузлів організму, куди можуть переміщатися ракові клітини після того, як вони покинули місце первинної пухлини і почали поширюватися. Наприклад, сигнальний лімфовузол при раку молочної залози - це зазвичай один з лімфатичних вузлів впахвовій області.

Ваш лікар вводить синє барвник, спеціальне індикаторне речовина, або обидві речовини в ділянку в області первинної пухлини. Барвник або індикаторне речовина переміщається до першого лімфатичному вузла (сигнальному вузлу),який знаходиться близько до ракової пухлини. Барвник або індикаторне речовина створює карту лімфатичної рідини. Карта показує, куди рак може поширитися і який лімфатичний вузол з більшою ймовірністю містить ракові клітини. Ваш лікар може бачитибарвник або індикаторне речовина за допомогою спеціального пристосування. Лімфатичний вузол можна видалити, розрізати на дуже тонкі скибочки і вивчити під мікроскопом під час операції. Якщо сигнальний вузол містить ракові клітини, проводиться додаткова операціяз видалення інших лімфатичних вузлів.

Віддалений лімфатичний вузол можна використовувати для проведення інших аналізів, таких як посів, генетичні аналізи, імунологічні аналізи.

Навіщо проводять біопсію

Біопсіясигнального лімфатичного вузла проводиться:

  • Щоб побачити, чи поширився виявлений рак, такий як рак молочної залози або меланома, на лімфатичні вузли.
  • Щоб видалити кілька лімфатичних вузлів замість усіх лімфатичних вузлів впевній галузі. Якщо сигнальний лімфатичний вузол не містить ракові клітини, ця операція займає менше часу, її легше провести, і вона має менше шансів виникнення довгострокових проблем, таких як тривала припухлість (лімфедема).
  • Як підготуватися до біопсії

    Повідомте лікаря:

  • Вагітні ви чи можете бути вагітні.
  • Чи приймаєте ви будь-які препарати.
  • Чи є у вас алергія на будь-які препарати, включаючи анестетики або фарбувальні речовини.
  • Чи були у вас проблеми з кровотечею і приймаєте ви препарати, що розріджують кров, такі як аспірин або варфарин (коумадін).
  • Чи робили вам біопсію раніше.
  • Чи проводилася променева терапія на місце біопсії.
  • Ретельно дотримуйтесялікаря. Якщо вам дали седативний препарат, щоб ви розслабилися або поспали перед біопсією, не їжте і не пийте протягом 8:00 до біопсії. Домовтеся з кимось, щоб вас привезли додому після біопсії.

    Поговоріть з лікарем про все, що вас турбуєщодо необхідності процедури, її ризику, як вона буде проведена, і на що будуть вказувати результати.

    Як проводять біопсію

    Вам буде необхідно зняти одяг в місці проведення біопсії. Під час аналізу на вас буде одягнениймедичний халат.

    Якщо під час проведення біопсії ви будете дуже хвилюватися, вам можуть дати седативний препарат, щоб допомогти вам розслабитися.

    Перед проведенням біопсії сигнального вузла, в місце проведення операції вводять барвник абоіндикаторне речовина, а спеціальна камера (лімфорадіографія) робить знімки лімфатичних вузлів. Барвник може забарвити вашу шкіру в блакитний колір на кілька днів після біопсії.

    Перший лімфатичний вузол, який вбере індикаторне речовина -сигнальний вузол. Цей вузол або вузли і тканина навколо них видаляють. Вам можуть зробити місцеву анестезію або ви будете спати під час біопсії. Віддалений лімфатичний вузол розрізають на багато тонких скибочок і вивчають під мікроскопом на наявність раку. На місце проведеннябіопсії накладуть кілька швів і пов'язку.

    Біопсія сигнального лімфатичного вузла зазвичай займає 30 - 60 хвилин, іноді довше. Якщо вам зробили загальну анестезію, за вами буде спостерігати медсестра в післяопераційній палаті, поки ви остаточно не прокинетеся.

    Ваш лікар дасть вам особливі рекомендації щодо того, як доглядати за місцем проведення біопсії. Під час контрольного візиту ваш лікар обговорить з вами результати біопсії і зніме шви.

    Що ви відчуваєте під час операції

    Ви можете відчути різке відчуття печіння від препаратів, що застосовуються для знеболювання місця проведення біопсії або фарбувального або індикаторного речовини. Почуття тиску чи тепла під час біопсії нормальне, але ви не повинні відчувати біль, або біль повиннабути слабкою. Якщо ви відчуваєте біль, скажіть про це лікареві. Якщо ви відчуваєте, що у вас алергічна реакція, скажіть лікаря. Її може викликати барвник, що застосовується під час операції.

    Якщо у вас була загальна анестезія, ви можете відчувати сонливість вПротягом декількох годин після біопсії. У вас може бути легкий біль в горлі через трубки, яку використовують, щоб допомогти вам дихати під час операції. Полегшити біль у горлі допоможуть льодяники від болю в горлі або полоскання теплою солоною водою. В ділянку шкіри, де проводятьбіопсію, вам можуть ввести препарат, який полегшить біль протягом 6 - 12:00. Біль може посилитися, коли дія препарату закінчиться.

    Місце проведення біопсії може бути запалене протягом декількох днів. Невелике кровотечанормально. Запитайте у лікаря, скільки буде надзвичайно небезпечні. Негайно зверніться до лікаря, якщо:

  • Посилюється біль, почервоніння або припухлість у місці проведення біопсії.
  • У вас лихоманка.
  • Посилюється кровотеча або відокремлюване, таке як гній.
  • У вас припухлість в руці.
  • Ризики

    Після біопсії можуть виникнути деякі проблеми. Ваш лікар дасть вам вказівки, що робити, якщо виникне якась проблема.

  • Кровотеча з ділянки, де була проведена біопсія.Більше ризикують люди, у яких проблеми з кровотечею або які приймають препарати, що розріджують кров. Якщо ви схильні до ризику кровотечі, перед проведенням біопсії вам можуть ввести препарати для згортання крові.
  • Оніміння шкіри в місці проведеннябіопсії.
  • Інфекція в місці проведення біопсії.
  • Припухлість і скупчення рідини в місці проведення біопсії. Це менш імовірно після біопсії сигнального вузла, ніж, якщо видалено більше лімфатичних вузлів (пахвова диссекція).
  • Лімфедема -припухлість всієї руки. Це може статися незабаром після операції або місяці або роки по тому. Це менш імовірно після біопсії сигнального вузла, ніж після пахвовій ДІССЕКЦИЯ.
  • Проблеми через застосування загальної анестезії, якщо вона використовувалася.
  • Пошкодженнянервів в місці проведення біопсії. Це може викликати слабкість або біль.
  • Результати.

    Біопсія сигнального лімфатичного вузла - це хірургічна операція з видалення тканини лімфатичного вузла, щоб дослідити її на наявність інфекції або раку. Результати зазвичай готові через кілька днів.

    Тканина лімфатичного вузла зазвичай обробляється спеціальними фарбувальними речовинами (контрастними), які забарвлюють клітини, таким чином, порушення можна ясно побачити.

    Біопсія сигнального лімфатичного вузла

    Нормальна

    Барвник або індикаторне речовина рівно тече до сигнального лімфатичному вузлу.

    Лімфатичний вузол має нормальну кількість клітин лімфатичного вузла.

    Структура лімфатичного вузла і клітин нормальна.

    Рак відсутня.

    Атипова

    Барвник або індикаторне речовина не тече рівно до сигнального лімфатичному вузлу.

    Неможливо визначити сигнальний лімфатичний вузол.

    Видно ракові клітини. Ракові клітини можуть виникати в лімфатичних вузлах, наприклад, при лімфомі Ходжкіна. Ракові клітини могли поширитися, або метастазувати, з інших місць, наприклад, рак молочної залози або меланома.

    Що впливає на аналіз

    Можливо, точний результат не вийде, якщо зразок тканини, віддалений під час біопсії сигнального лімфатичного вузла, маленький. Можливо, знадобиться операція з видалення інших лімфатичних вузлів (пахвова диссекція).

    Про що слід подумати

  • При біопсії сигнального лімфатичного вузла видаляють менше тканини, але досліджують більше зрізів тканини, ніж при стандартній діссекціі лімфатичного вузла. Тим не менш, якщо рак виявлений, знадобиться інша операція, щоб досліджувати інші лімфатичні вузли.
  • Припухлість в області проведення біопсії зустрічається рідше при біопсії сигнального лімфатичного вузла, ніж при ДІССЕКЦИЯ лімфатичних вузлів.
  • Барвник може забарвити вашу шкіру в блакитний колір на кілька днів після біопсії. Воно також може забарвити сечу в зелений колір на 1 - 2 дні.
  • Можливі помилкові негативні результати, якщо зразок тканини, віддалений під час біопсії сигнального лімфатичного вузла, маленький.



  • © При використанні даного матеріалу посилання на MedicLab обов'язкове