Головна » Гіди по здоров'ю » Цукровий діабет » Цукровий діабет 1 типу

Цукровий діабет 1 типу

Цукровий діабет 1 типу виникає, коли власна імунна система організму знищує інсулінпродуцірующіх клітини підшлункової залози (бета-клітини).

Внормі імунна система організму бореться з чужорідними агентами, такими як віруси або бактерії. Але, з невідомих причин, у людей з цукровим діабетом 1 типу вона починає атакувати різноманітні клітини організму. Це призводить до повної недостатності гормонуінсуліну.

У деяких людей розвивається діабет, який називається вторинним, він схожий на цукровий діабет 1 типу, але бета-клітини знищуються не імунною системою, а іншим фактором, наприклад, при муковісцидозі або операції на підшлунковій залозі.

Розуміння інсуліну та цукровий діабет 1 типу

У нормі гормон інсулін виробляється в невеликих кількостях підшлунковою залозою. Коли Ви їсте, цукор (глюкоза) з їжі стимулює вивільнення інсуліну з підшлункової залози.Кількість, яка вивільняється, відповідає кількості, яка необхідна для переробки цієї конкретної порції їжі.

Основною роллю інсуліну є допомога в попаданні певних поживних речовин, особливо цукру, всередину клітин тканинорганізму. Клітини використовують цукру та інші нутрієнти, що надходять з продуктів харчування, як джерела енергії для виконання своїх функцій.

Кількість цукру в крові знижується тоді, коли він входить у клітини. Зазвичай це є сигналом длябета-клітин підшлункової залози знизити кількість секретується інсуліну, щоб уникнути занадто низького падіння рівня цукру крові (гіпоглікемії). Але знищення бета-клітин, яке відбувається при цукровому діабеті 1 типу, порушує цілісність цього процесу.

У людей з цукровим діабетом 1 типу цукор не надходить в клітини, тому що немає інсуліну. Коли цукор накопичується в крові, замість того щоб заходити в клітини, вони починають страждати від нестачі поживних речовин, та інші системи організму повиннізабезпечувати енергією множинні життєво важливі функції організму. В результаті розвивається високий рівень цукру в крові, який може викликати:

Дегідратацію. Накопичення цукру в крові може викликати посилене сечовиділення (щобпостаратися вивести цукор з організму). Коли нирки виділяють глюкозу з сечею, з нею також втрачається і велика кількість рідини, що і викликає зневоднення (дегідратацію).

Втрата ваги. Втрата цукру з сечею означає втрату калорій, якізабезпечують організм енергією, і тому багато людей з високим рівнем цукру в крові втрачають вагу. Також в зниженні маси тіла має значення зневоднення.

Діабетичний кетоацидоз. У відсутність інсуліну і через те, що клітини страждають віднестачі енергії, організм починає руйнувати жирові клітини. Продукти цього розпаду містять кислотні речовини, які називаються кетоновими тілами і можуть використовуватися організмом для отримання енергії. Рівень цих кетонів починає збільшуватися в крові, щовикликає підвищення її кислотності. Щоб допомогти, печінка продовжує вивільняти цукор, який у ній зберігається. А оскільки організм не може використовувати ці цукру без інсуліну, все більше цукру накопичується в циркулюючої крові. Поєднання занадто високого рівняцукру, дегідратації та накопичення кислоти називається «кетоацидозом» і при відсутності негайного лікування може бути небезпечним для життя.

Пошкодження організму. З часом високий рівень цукру в крові може пошкоджувати нерви і дрібні кровоноснісудини очей, нирок, серця і сприяти розвитку у людини атеросклерозу (затвердіння) великих артерій, що може привести до серцевого нападу та інсульту.

Хто хворіє на цукровий діабет 1 типу?

Хоча ця хвороба зазвичайпочинається у людей молодше 20 років, цукровий діабет 1 типу може виникати в будь-якому віці.

Стан частіше розвивається у представників європеоїдної раси, ніж негроїдної, і однаково часто виникає у чоловіків і у жінок.

Що викликає цукровийдіабет 1 типу?

Лікарі не знають всіх факторів, які призводять до виникнення цукрового діабету 1 типу. Очевидно, схильність до розвитку цього стану може передаватися у спадок.

Лікарі встановили, що тригери навколишнього середовищаможуть відігравати певну роль у розвитку хвороби. Вважається, що цукровий діабет 1 типу виникає, коли якийсь фактор навколишнього середовища - токсин або вірус (але в цьому лікарі не впевнені) - змушує імунну систему помилково атакувати підшлункову залозу і руйнувати їїбета-клітини до такої міри, що вони не можуть продукувати достатню кількість інсуліну. Маркери цієї деструкції, які називаються антитілами, виявляються у більшості людей з цукровим діабетом 1 типу. Насправді вони присутні у 85-90% людей з підвищенимрівнем цукру в крові.

Оскільки цукровий діабет 1 типу є аутоімунним захворюванням, він може зустрічатися одночасно з іншими аутоімунними хворобами, такими як тиреотоксикоз при базедової хвороби (хвороба Грейвса, дифузний токсичний зоб)або порушення пігментації шкіри при вітиліго.

Які симптоми цукрового діабету 1 типу?

Симптоми цукрового діабету 1 типу часто бувають слабко вираженими, але можуть і перейти у важкі. Ними можуть бути:

Посилена спрага

Підвищений голод (особливо після їжі)

Сухість у роті

Нудота і іноді блювота

Біль у животі

Прискорене сечовипускання

Безпричинна втрата ваги (незважаючи на те, що Ви їсте і відчуваєте голод)

Втома (слабкість, відчуттястомлюваності)

Затуманений зір

Глибоке утруднене дихання (дихання Куссмауля)

Часті інфекції шкіри, сечовивідних шляхів або піхви

Ознаки невідкладного стану при цукровому діабеті 1 типу включають в себе:

Тремтіння і сплутаність свідомості

Прискорене дихання

Запах ацетону при диханні

Біль у животі

Втрата свідомості (рідко)

Як діагностується цукровий діабет 1 типу?

Якщо Ваш доктор підозрює, що у Васцукровий діабет 1 типу, спочатку він перевірить Вашу кров на наявність яких-небудь відхилень (високий рівень цукру в крові). Крім того, він може спробувати виявити глюкозу або кетонові тіла в сечі.

В даний час не існує методів, які могли б заздалегідь виявити чи запобігти розвитку цукрового діабету 1 типу.

Дізнайтеся більше про аналізи крові, що проводяться для виявлення цукрового діабету

Як лікується цукровий діабет 1 типу?

Багато людей з цукровим діабетом 1 типу живуть довгої та здорового життя. Ключем до хорошого здоров'я є підтримання рівня цукру у Вашій крові на цільовому рівні, що досягається при дотриманні дієти, режиму фізичних навантажень та інтенсивної інсулінотерапії. Всі люди з цукровим діабетом 1 типу, для того щоб контролювати рівень цукру у своїй крові, повинні вводити собі інсулін.

Ви також повинні будете регулярно перевіряти рівень глюкози в своїй крові і відповідно регулювати дозу інсуліну, кількість споживаної їжі і фізичні навантаження, щоб підтримувати нормальний рівень цукру.

Наслідки неконтрольованого цукрового діабету 1 типу

Якщо цукровий діабет 1 типу не контролювати, можуть розвинутися серйозні загрозливі життя ускладнення, наприклад:

Ретинопатія. Ця проблема з очима виникає у 75-95% людей, які страждають на цукровий діабет більше 15 років. Діабетична ретинопатія дуже рідко розвивається до настання пубертатного віку, як би довго цукровий діабет 1 типу не тривав до цього. Для запобігання розвитку ретинопатії необхідно добре контролювати рівень цукру, лікувати високий артеріальний тиск і регулювати рівень холестерину в крові. На щастя, втрата зору у людей з цим станом виникає досить рідко.

Пошкодження нирок. У приблизно 35-45% людей з цукровим діабетом 1 типу розвивається пошкодження нирок, яке називається нефропатією. Ризик захворювання нирок підвищується з часом і стає видимим через 15-25 років після початку хвороби. Це ускладнення значно підвищує ризик розвитку серйозних захворювань, таких як ниркова недостатність і захворювання серця.

Поганий кровообіг. Пошкодження нервів і затвердіння артерій призводить до зниження чутливості і поганої циркуляції крові в стопах. Це може викликати підвищення ризику пошкоджень і знизити здатність до лікування відкритих виразок і ран, що в свою чергу збільшує ризик ампутацій. Пошкодження нервів також може привести до проблем з травленням, таким як нудота, блювота і діарея.