Головна » Гіди по здоров'ю » Фізіотерапія » П'яткова шпора, плантарниі фасциит

П'яткова шпора, плантарниі фасциит

При порівняльної рентгенографії у хворих із загостренням плантарного фасцііта у 643% виявляються «німі» кістково-хрящові екзостоз в області п'ятковоїбугра на здоровій стопі. У 714% випадків плантарниі фасциит і п'яткова шпора діагностуються у хворих, що мають статичну деформацію стоп (поперечно-поздовжнє плоскостопість), яка не коригувати носінням ортопедичних устілок і в 857% вони мали надлишкову вагу. Призагостренні захворювання пацієнти відзначали різкий біль по медіальній поверхні п'яти, іноді віддає в звід стопи або поширюється на всю п'яту, яка виникла після носіння незручного взуття, тривалого перебування на ногах, тривалої ходьби. Зазвичай більвиникає під час навантаження на п'яту, але може бути і в спокої, і в нічний час. При рентгенологічному і ультразвуковому дослідженні в місцях прикріплення підошовного апоневроза до п'яткової бугра виявляються ознаки запальної реакції у вигляді тендопатіі, іноді зознаками кальцифікації - п'яткова шпора.

Не так давно в практику лікування плантарного фасцііта, п'яткової шпори впроваджено метод екстракорпоральної ударно-хвильової терапії. Нова технологія була застосована до 112 пацієнтам, у яких інші методи фізіотерапії та близькофокусна рентгенотерапія виявилися недостатньо ефективними. Процедури виконували на вітчизняному апараті «Медоліт» два рази на тиждень, курс лікування становив 6-7 сеансів. Для попередження загострення захворювання в проміжках між процедурами ударно-хвильової терапії призначали імпульсну магнітну на апараті «АМІТІ-01» і «АМТ2 АГС». В результаті проведеного курсового лікування екстракорпоральної ударно-хвильової терапії у 84% хворих був отриманий хороший терапевтичний ефект.

При лікуванні п'яткової шпори призначають:

  • Високоінтенсивна імпульсна магнітотерапія. Індуктор «N» апаратів «АМІТІ-01» і «АМТ2 АГС» поміщають під п'яту в зону з більш вираженим больовим синдромом, індуктор «S» з менш вираженим. Амплітуда магнітного поля 1000-1400 мТл, інтервал між імпульсами 20 мс, тривалість дії 15-20 хв. щодня. Курс лікування 10 процедур.
  • Ультрафонофорез анестезуючою суміші, гідрокортизону на п'яту. Методика стабільна. Інтенсивність впливу 04-06 Вт/см2 безперервний режим. Тривалість 5-7 хв. щодня. Курс лікування 10 процедур.
  • Сантіметроволновая або деціметроволновая терапія на п'яту. Потужність випромінювання 10-20 Вт Тривалість дії 10-12 хв. щодня. Курс лікування 6-8 процедур.
  • Електрофорез новокаїну, лідокаїну, тримекаина на п'яту. Сила струму 5-8 мА. Тривалість дії 20-30 хв. щодня. Курс лікування 8-10 процедур.
  • Екстракорпоральна ударно-хвильова терапія. Акустична ударна хвиля має виражену протизапальну, знеболюючу, а й фрагментуються дію на кальціфецірованние відкладення в кістковій тканині, які в подальшому можуть вимиватися потоком крові. Зона впливу - точка найбільшої хворобливості. Вона може бути зовсім не в області екзостохза, а на бічній, задній поверхні п'яти. Перші процедури виконують при малої інтенсивності акустичного тиску 1-3 рівень, частота 6-8 Гц, кількість імпульсів 2000. Процедури два рази на тиждень. При гарній переносимості під час наступних сеансів зменшують частоту проходження імпульсів 4-5 Гц, збільшують інтенсивність впливу до максимальної 6-7 рівень, а кількість імпульсів до 2500-3000. У вільні від ударно-хвильової терапії дні для попередження загострення захворювання хворим призначають магніто-лазерну терапію



  • © При використанні даного матеріалу посилання на MedicLab обов'язкове