Особливості застосування фізіотерапії в дитячому віці

Застосування фізичних факторів у комплексному лікуванні та профілактиці у дітей має ряд особливостей.

По-перше, призначення фізіотерапії повинно бути обгрунтовано, необхідно пам'ятати, що фізичні методи лікування не байдужі для молодого, що росте. Особливо обережно слід ставитися до методів, що надає іонізуюче вплив на тканини організму:гальванічний струм, монополярні імпульсні струми низької частоти та ін, електромагнітні поля ультрависокої і надвисокої частоти (УВЧ, ДМВ, індуктотермія, НВЧ та ін.) Без крайньої необхідності не призначати лазерне випромінювання, так як воно є потужним біогеннимстимулятором. З профілактичною і лікувальною метою не використовувати ультрафіолетове випромінювання інтегрального спектра (що включає коротку частину ультрафіолетового спектру випромінювання). Ультразвукову терапію небажано застосовувати на кісткову систему дитини, так як ультразвук може з'явитися стимулятором пластинки росту в епіфізах трубчастих кісток.

По-друге, перевагу слід віддавати методам, не надають активного впливу на процеси росту, ендокринну систему, таким як водолікування, теплолікування, лікувальний масаж, магнітотерапія, інфрачервоне випромінювання («Солюкс», «Біоптрон»), світлолікування (синій, червоний світло) , ЧЕНС мікрострумами («ДіаДенс»), синусоїдальні модульовані струми («Ампліпульс»), ультрафіолетове випромінювання довгохвильового та середньохвильового спектра.

По-третє, через підвищену гідрофільності шкірної та підшкірної кетчаткі у дітей у порівнянні з особами молодого та середнього віку, інтенсивність впливу фізичних факторів у них повинна призначатися в два і більше разів нижче. Для постійного та імпульсних монополярних струмів щільність повинна дорівнювати 003 мА/см2 інтенсивність високочастотного випромінювання не перевищувати 10-20 Вт, потужність ультразвукового 005-02 Вт/см2. Частіше використовувати імпульсний режим впливу, при якому інтенсивність зменшується в два рази. Тривалість процедури апаратними методами зменшують до 6-8 хв, водо-, теплолечебних процедур - до 15 хв. На курс лікування количе ¬ ство апаратних методів обмежують до 5-7 процедур, водо-, теплолікування - до 10.

По-четверте, при призначенні апаратних методів фізіотерапевтичного лікування перевагу слід віддавати локальним методиками, імпульсному режиму, бестепловому впливу.

По-п'яте, дотримуватися обережності в призначенні поєднаних методів фізіотерапії, так як вони взаємно підсилюють один одного. Як правило, в один день застосовують один вид апаратної фізіотерапії і один вид водо-або теплолікування, лікувальний масаж. В окремих випадках, за показаннями, можуть призначаються два апаратних методу, наприклад, при пошкодженні периферичного нерва - електростимуляцію в поєднанні з магнитотерапией, ультразвуком, лазером і т. д.

По-шосте, при проведенні бальнео-, теплолікування потрібна організація медичного контролю за переносимістю, реакцією організму дитини на вплив фізичного фактора та своєчасної корекції лікування, організація відповідного відпочинку дітей після прийому фізіотерапевтичних процедур.