Електролікування

У дитячій практиці найбільш доцільно застосовувати синусоїдальні модульовані струми, в зарубіжних апаратах - струми AMF, інтерференційні струми, так як вони не мають подразнюючої діїна шкірні покриви, добре переносяться дітьми. Разом з тим вони при частоті 100-250 Гц можуть надавати виражену знеболюючу, спазмолітичну, трофічна дія, при частоті 50 Гц - стимулюючу на нервово-м'язову систему, при частоті 5-10 Гц - стимулюючу на гладкумускулатуру органів травлення та мочеводящіх шляхів. В якості прийнятного знеболюючого методу фізіотерапії можна рекомендувати транскутанне електронейроанальгезію портативними апаратами «ДіаДенс ПК» і «ДіаДенс ПКМ», тим більше, що в апаратах передбаченийрежим мінімального дратівної дії (МЕД), який можна використовувати в дитячій практиці.

Гальванічний і монополярні імпульсні струми (діадинамічний, випрямлений синусоїдально-модульований, флюктуирующий) надають вираженеподразнюючу дію на шкірні покриви, тому в дитячій практиці застосовується рідко. Електрофорез лікарських засобів також призначають рідко, так як у більшості дітей є алергія до багатьох медикаментів. При необхідності застосування електро-, діадинамофорезлікарських засобів для зменшення подразнюючої дії струму товщина матерчатих прокладок збільшується до 15 см, між електродом і прокладкою поміщають іонообмінну мембрану, сила струму не перевищує 003 мА/см2 тривалість дії обмежують 15 хв, курсліг чення дорівнює 5-7 процедур.

При захворюваннях ЦНС, вегетодістоніі повинна значно ширше застосовуватися методика ТКЕС (електросну) як в стаціонарах, так і в поліклініках. При цьому не обов'язково обладнати спеціальні кабінети для проведення процедур,досить дотримувати «охоронний» режим у відділенні. Вплив імпульсними струмами низької частоти при малій силі струму (до 1 мА) не надає подразнюючої дії на дитину і легко переноситься. Необхідно змінити загальноприйняту методику розта-вання електродів «очі - сосцевидні відростки» на методику «лоб (катод) - потилицю (анод)». За цією методикою електричні імпульси все одно проходять через очниці і великий потиличний отвір і впливають на вищі підкоркові вегетативні освіти і кору головного мозку. Під час процедури засинання хворого не обов'язково.

При необхідності застосування струмів високої частоти використовують ультратонтерапія, не володіє дратівливою дією. Дарсонвалізацію застосовують безіскровими методом впливу. Для індуктотермії використовують електрод вихрових струмів до апарату «УВЧ-30», який встановлюють з зазором 15 см від шкірних покривів (між ЕОТ і шкірними покривами поміщають матерчату прокладку для гальванізації), при цьому потужність УВЧ-індуктотермії небажано перевищувати 15 Вт, а тривалість впливу 10-12 хв.

Для проведення УВЧ-терапії необхідно користуватися апаратами «УВЧ-30» і «УВЧ-60» «МедТеКо», які генерують потужність випромінювання 15 і 20 Вт, що рекомендується для застосування в дитячій практиці. На обличчі, для дотримання постійного міжелектродного відстані, між кондінсаторнимі пластинами і шкірними покривами поміщають матерчаті прокладки, що використовуються для процедур гальванізації, і все фіксують бинтом. На тулубі та кінцівках в якості прокладки використовують рушник, складений до необхідної товщини. При виконанні процедури, крім локального ЕП УВЧ, що утворюється в біотканинах під електродами, створюється небажане зовнішнє електромагнітне поле, яке впливає на весь організм дитини. УВЧ-терапію застосовують індивідуально тільки в показаних випадках. При запальних захворюваннях бронхолегеневої системи, внутрішніх органів черевної порожнини якщо виникає необхідність призначення ультрависокочастотної терапії, то перевагу роблять деціметроволновой за допомогою апарату «Ранет ДМВ-20». Випромінювач апарату розташовують контактно до шкірними покривами, тому немає зовнішнього електромагнітного поля, а інтенсивність випромінювання мінімальна - 5-20 Вт Сантіметроволновая (СВЧ) терапію рекомендуємо застосовувати тільки при поверхневих запальних захворюваннях шкіри та підшкірної клітковини (фурункул, абсцес), захворюваннях ЛОР-органів, при цьому використовують портативний апарат «Луч-2», що генерує малі інтенсивності випромінювання 2-10 Вт, і застосовуються контактні методики розташування випромінювачів.