Неврологічні синдроми при хворобах крові

В12-дефіцитна анемія

Нестача вітаміну В12 веде до зниження вироблення кістковим мозком еритроцитів, демієлінізації нервових волокон і деструкції осьових циліндрів. азвівается фунікулярний мієлоз. Неврологічні симптоми можуть передувати анемії. Вони спостерігаються у 10% страждають В12-дефіцитною анемією. На тлі анемії проявляються глосит, сенситивна атаксія, симптоми ураження пірамідної системи, спастики-атактична хода. Найбільш ранньою ознакою захворювання є парестезії рук і ніг.

Поліцетемія справжня (еритремія)

Обумовлена ??гіперплазією кісткового мозку (переважно еритроцитарного паростка). Характеризується збільшенням числа еритроцитів, лейкоцитів, тромбоцитів, збільшенням маси циркулюючої крові і кількості гемоглобіну, підвищенням в'язкості крові, що призводить до утворення стазів, закупорці капілярів і розвитку вогнищ некрозу в речовині мозку, підвищенню артеріального тиску; часто з'являються головні болі, пульсуючі, приступообразні, іноді постійні.

Лейкози

Пухлини, що виникають із кровотворних клітин, вражають кістковий мозок. Неврологічні порушення при лейкозах обумовлюються інфільтрацією мозку, його оболонок, нервів і корінців лейкемічних клітинах, а також анемією та геморагічним діатезом. У початкових стадіях хвороби відзначаються головний біль, підвищена стомлюваність, загальна слабкість, розлад сну. У різних частинах тіла з'являються болі пекучого, ріжучого, колючого характеру. Іноді виникають парестезії, ураження V, VII, VIII, IX і X черепних нервів. Можуть розвиватися крововиливу в мозок, тромбоз судин мозку. Внаслідок ураження спинного мозку виникають парези нижніх кінцівок з розладами чутливості і функції тазових органів. Можливий розвиток токсичної поліневропатії або энцефаломиелополирадикулоневрита.

Лімфогранулематоз

Злоякісна гіперплазія лімфоїдної тканини з утворенням у лімфатичних вузлах і внутрішніх органах лімфогранульом. Неврологічні порушення визначаються тим, що Лімфогранулематозние вузли здавлюють спинномозкові корінці, периферичні і черепні нерви, а також речовину спинного мозку, оболонки і речовина головного мозку, судини мозку. В залежності від локалізації процесу розвивається відповідна клінічна картина.