Загальна інформація про злоякісної мезотеліоми
Злоякісна мезотеліома - це захворювання, при якому злоякісні клітини утворюються ввистилає шарі грудної або черевної порожнини.
Злоякісна мезотеліома - це захворювання, при якому злоякісні клітини виявляють в плеврі (тонкому шарі тканини, який вистилає грудну порожнину і покриває легені), або в очеревині (тонкому шарітканини, який вистилає черевну порожнину і покриває більшість органів черевної порожнини). Даний посібник присвячується злоякісної мезотеліоми плеври.
Вплив азбесту може підвищити ризик розвитку злоякісної мезотеліоми.
Всічинники, що підвищують вірогідність розвитку даного захворювання, називаються факторами ризику. Наявність чинника ризику, як і його відсутність, не означає обов'язкове розвиток злоякісної патології. Якщо пацієнт вважає, що він схильний до розвитку раку, слідпроконсультуватися з лікарем.
Багато хворих злоякісної мезотеліомою працювали або жили в місцях, де вони регулярно піддавалися впливу азбесту (вдихали його або заковтували). Після впливу азбесту до виникнення злоякісноїмезотеліоми зазвичай проходить тривалий час. До інших чинників ризику розвитку мезотеліомою відносяться:
Спільне проживання з особами, які працюють з азбестом. Наявність певних вірусів. Можливим ознакою злоякісноїмезотеліоми може бути задишка і біль у ребрах.
Іноді мезотеліома обумовлює накопичення рідини близько легких або в черевній порожнині. Дані симптоми можуть бути викликані скупченням рідини або самої мезотеліомою. Аналогічні клінічні проявиможуть спостерігатися і при інших захворюваннях. При виникненні одного з нижчеперелічених симптомів краще проконсультуватися з лікарем:
асстройства дихання. Біль у грудній порожнині. Біль у черевній порожнині і збільшення живота в розмірах. Припухлість живота. Втрата ваги без видимої на те причини. Для діагностики злоякісної мезотеліоми використовують дослідження, що дозволяють «заглянути» всередину грудної та черевної порожнини.
Іноді злоякісну мезотеліому складновідрізнити від раку легені. Застосовують наступні діагностичні процедури:
Огляд пацієнта для визначення загального стану хворого, наявності у нього ознак захворювання, наприклад припухлостей, а також будь-яких ознак і симптомів, незустрічаються у здорової людини. Слід уважно розпитати пацієнта про його спосіб життя, шкідливі звички, перенесені раніше захворювання, що проводиться лікування. ентгенографія органів грудної клітки: ентгенологіческое дослідження органівгрудної порожнини і кісток грудної клітини. ентгеновскіе промені - це потік високочастотного випромінювання. При проходженні даних променів крізь тіло людини на спеціальній плівці залишається відповідне зображення внутрішніх органів і тканин. | ентгенографія органів грудної порожнини. ентгеновскіе промені використовують для отримання зображення органів і кісток грудної клітини. Випромінювання проходить крізь пацієнта і потрапляє на плівку. |
азвернути аналіз крові з формулою: проводиться забір крові для визначення: Числа еритроцитів, тромбоцитів і лейкоцитів. Рівень гемоглобіну (білок, що транспортує кисень) в еритроцитах. Займаної еритроцитами частини крові. Швидкість осідання еритроцитів: при проведенні даного аналізу визначають час, за який еритроцити осядуть на дно пробірки. Біопсія: дослідження лікарем-патологом клітин або шматочка віддаленої тканини під мікроскопом на предметнаявності в них пухлинного процесу. До процедур забору клітин або тканин для дослідження відносяться:
Тонкоголкової аспіраційна біопсія (ТАБ) легких: взяття тканини або рідини за допомогою тонкої голки. Для визначення місця біопсії(Патологічного вогнища або місце скупчення рідини) використовують різні методи візуалізації. На шкірі виробляється невеликий надріз в проекції вогнища або скупчення рідини, куди вставляється голка, і видаляють зразок для подальшого дослідження. Біопсія легень. Пацієнт лежить на столі, підключеному до комп'ютерного томографа, за допомогою якого на екран виводиться рентгенівське зображення внутрішніх органів. ентген-контроль допомагаєлікареві визначити локалізацію патологічного вогнища в легенях. Голку для біопсії вводять через передню стінку грудної порожнини у вогнище легені. За допомогою даної голки отримують невеликий шматочок тканини, який потім досліджують під мікроскопом на предмет наявності раку. Торакоскопія: Проводиться розріз між двома ребрами і торакоскопія (тонкий інструмент, що формою нагадує трубку, з освітлювальним пристроєм і спеціальними лінзами для огляду) вводиться в грудну порожнину. Перітонеоскопія: Проводиться розріз на передній черевній стінці і перітонеоскоп (тонкий інструмент, що формою нагадує трубку, з освітлювальним пристроєм і спеціальними лінзами для огляду) вводиться в черевну порожнину. Лапароскопія: Хірургічна операція, призначена для огляду внутрішніх органів черевної порожнини на предмет наявності ознак захворювання. Торакоскопія: Проводиться розріз між двома ребрами для огляду внутрішніх органів грудної порожнини на предмет наявності ознак захворювання. Бронхоскопія: Процедура для огляду внутрішньої поверхні трахеї і дихальних шляхів у легенях на предмет наявності в них патологічних вогнищ. Бронхоскоп вводиться через ніс або рот в трахею і далі в легені. Бронхоскоп - це тонкий інструмент, що формою нагадує трубку, з освітлювальним пристроєм і спеціальними лінзами для огляду. В ньому також можуть бути особливі пристосування для видалення шматочків тканини, які потім підлягають дослідженню під мікроскопом на предмет наявності злоякісних клітин. |
| Бронхоскопія. Бронхоскоп вводять через ротову порожнину, трахею і головні бронхи в легені для виявлення там патологічного вогнища. Бронхоскоп - це тонкий інструмент, що формою нагадує трубку, з освітлювальним пристроєм і спеціальними лінзами для огляду. В ньому також можуть бути особливі пристосування для видалення шматочків тканини, які потім підлягають дослідженню під мікроскопом на предмет наявності злоякісних клітин. |
Цитологічне дослідження: Дослідження клітин під мікроскопом лікарем-патологом на предмет наявності в них ознак захворювання. При мезотеліома для аналізу набирають рідину, скупчується навколо легень, або з черевної порожнини. Патолог вивчає клітини цієї рідини.