Симптоми розсіяного склерозу виникають зазвичай у віці між 20 і 40 роками.
Початок хвороби може бути як бурхливим,так і настільки м'яким, що людина протягом довгого часу не помічає її симптомів.
Найбільш поширеними симптомами розсіяного склерозу є:
відчуття поколювання відчуття оніміння порушеннярівноваги слабкість в одній або декількох кінцівках нечіткість зору або двоїння в очах У числі менш поширених симптомів розсіяного склерозу можуть бути:
«Розмиття» промови спонтанно виникають паралічі порушення координації рухів когнітивні порушення У міру прогресування хвороби можуть виникати інші симптоми - м'язові спазми, підвищена чутливість до тепла, хронічна втома, зміни в розумовій діяльності абосприйнятті явищ, сексуальні порушення.
Розглянемо деякі з цих симптомів окремо.
| Хронічна втома. Це найбільш часто зустрічається з ознакрозсіяного склерозу. Втома зазвичай найбільш виражена в другій половині дня. Для цього стану характерні наростаюча м'язова слабкість, розумовий стомлення, сонливість або млявість. |
Підвищена чутливість дотеплу. У більшості хворих на розсіяний склероз спостерігається підвищення чутливості до тепла (перегрівання - наприклад, гарячий душ - може провокувати виникнення або загострення симптомів хвороби) Спастичність. М'язові спазми - поширений і часто інвалідизуючий симптом розсіяного склерозу. Зазвичай спазмируются м'язи рук і ніг, що може ускладнювати здатність адекватно керувати рухами цих м'язів. Запаморочення. Багато хворихрозсіяним склерозом скаржаться на відчуття нестійкості і запаморочення. Іноді у хворого може виникати ілюзія, ніби він сам або все навколо нього рухається по колу: такий стан називається «вертиго». Ці симптоми пов'язані з пошкодженням складних нервових шляхів,координуючих зорові та інші сигнали, що надходять у мозок і необхідні для підтримки рівноваги тіла. Порушення інтелекту. Проблеми із здійсненням розумової діяльності мають місце приблизно у половини хворих на розсіянийсклерозом. У більшості випадків вони виражаються в загальмованості мислення, а також зниження здатності концентрувати увагу і пам'яті. Приблизно у 10% людей з цим захворюванням такі порушення беруть виражену форму, значно обмежуючи їх здатність довиконанню повсякденних життєвих завдань. | Порушення зору. Порушення зору - відносно часте прояв розсіяного склерозу. Більш того, один з видів патології очі - невриточного нерва - виявляється у 55% ??відсотків хворих на розсіяний склероз. |
Порушення зору при розсіяному склерозі в більшості випадків не призводять до сліпоти.
Незвичайні відчуття. У багатьох хворихрозсіяним склерозом виникають незвичайні відчуття - відчуття поколювання або «повзання мурашок», оніміння, свербіння, печіння, «стріляючі» або «летючі болю». На щастя, всі ці симптоми хоч і ускладнюють життя хворого, але не становлять загрози для життя, не ведуть доінвалідності і піддаються контролю і медикаментозному лікуванню. Порушення ковтання і мови. Хворі на розсіяний склероз часто відчувають труднощі при ковтанні. У багатьох випадках одночасно спостерігаються і порушення мови. Це пов'язано зпошкодженням нервів, які в нормі беруть участь у виконанні даних функцій. | Тремор. Симптом, досить часто спостерігається при розсіяному склерозі. Найчастіше тремор серйозно ускладнюєжиття хворих і погано піддається лікуванню. |
Труднощі при ходьбі . Порушення ходи - в числі найбільш поширених симптомів розсіяного склерозу. Ця проблема в основному пов'язана з м'язовоюслабкістю і /або спастичністю м'язів, але порушення рівноваги тіла або оніміння ступень можуть також створювати труднощі при ходьбі. Більш рідкісними симптомами розсіяного склерозу можуть бути порушення дихальної функції і судомні напади.
Класифікація симптомів розсіяного склерозу
Для зручності симптоми розсіяного склерозу поділяють на первинні, вторинні і третинні.
Первинні симптоми розсіяного склерозу є прямимнаслідком процесу демієлінізації, що приводить до порушення проведення електричних сигналів по нервових волокнах. У нормі ці сигнали передаються від мозку до м'язів (що дозволяє м'язам правильно рухатися) і внутрішнім органам (завдяки чому ті виконують своїзвичайні функції). У цю групу симптомів входять: м'язова слабкість, тремор, відчуття поколювання, порушення рівноваги, порушення зору, паралічі, порушення функції сечового міхура і кишечника. Ці симптоми можна тримати під контролем за допомогою певнихлікарських препаратів, реабілітаційних заходів та інших методів лікування. Вторинні симптоми є наслідком первинних. Наприклад, паралічі (первинний симптом) можуть призводити до появи пролежнів (попрілостей), а порушення функції сечовогоміхура - до частих рецидивуючим інфекцій сечового тракту. Ці симптоми також піддаються лікуванню, але в ідеалі метою є їхнє попередження шляхом адекватного лікування первинних симптомів. До третинним симптомам відносять проблеми психосоціальногота професійного плану, пов'язані з присутністю первинних і вторинних симптомів розсіяного склерозу. Наприклад, поширеною проблемою у хворих на розсіяний склероз є депресія. Чому виникають симптоми розсіяного склерозу?
Процес демієлінізації, тобто руйнування захисної оболонки, що оточує нервові волокна, може мати місце в будь-якому відділі головного або спинного мозку. Якими будуть симптоми розсіяного склерозу у конкретного хворого, залежить від того, які самеділянки пошкоджені. При демієлінізації нервів, що передають сигнали м'язам, можуть спостерігатися порушення рухових функцій (моторна симптоматика). Демієлінізація нервових волокон, що несуть сенсорну інформацію до мозку, може призводити до порушень чутливості.
Чи однакові симптоми у всіх хворих на розсіяний склероз?
Перебіг розсіяного склерозу може бути найрізноманітнішим і навіть непередбачуваним. У багатьох людей захворювання на початковій стадії проявляється всього одним з можливих симптомів, після чого йдуть місяці або навіть роки без помітного погіршення. У інших, навпаки, симптоми можуть прогресувати протягом кількох тижнів або місяців.
Важливо знати, що, незважаючи на всю різноманітність можливих симптомів розсіяного склерозу, у конкретного пацієнта можуть спостерігатися лише деякі з них, а інші - не виявлятися ніколи. Якийсь із симптомів може проявитися тільки одного разу, потім регресувати і більше ніколи не виникати. Таким чином, протягом розсіяного склерозу дуже індивідуально, і немає особливого сенсу порівнювати себе з іншими людьми, які хворіють на нього.
Розсіяний склероз: Ранні ознаки
Якщо у вас є які-небудь із симптомів, типових для розсіяного склерозу, повідомте про це лікаря. Зверніться за лікарською консультацією і в тому випадку, якщо у вас є будь-які скарги, які можуть бути не пов'язані з розсіяним склерозом, але турбують вас. Можливо, у вас немає розсіяного склерозу, але через неспецифічного характеру цього захворювання краще, якщо остаточний висновок про це зробить професіонал. Серед можливих проявів розсіяного склерозу є й такі, які можуть зажадати термінової госпіталізації.
Якщо у вас є зміни з боку зору або біль при русі очних яблук, зверніться до найближчого відділення невідкладної допомоги. Це може бути проявом невриту зорового нерва - одного з найбільш поширених ранніх ознак розсіяного склерозу. Застосування кортикостероїдних препаратів на початковій стадії невриту зорового нерва може змінити все подальше перебіг захворювання. Якщо ви помічаєте у себе особистісні зміни, відчуваєте раптову слабкість в м'язах рук або ніг або утруднення дихання, зверніться у відділення невідкладної допомоги для обстеження. Такі симптоми характерні для розсіяного склерозу, але можуть бути ознаками інших серйозних захворювань - інсульту, інфекційного захворювання, порушення мінерального балансу організму.